Что вас беспокоит?
Сильная боль в пояснице обострение остеохондроза
Здравствуйте. У меня очень болит поясница, невозможно двигаться. Сделала рентген. Заключение : передняя клиновидная деформация тела L3 позвонка, со снижением высоты до 1/4. Снижена высота межпозвонковых дисков L3-S1 за счет остеохондроза. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков с краевыми остеофитами. Поясничный лордоз выпрямлен. Правосторонний сколиоз. Чем снять боль?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Рентген это малоинформативный метод исследования, не точный, по рентгену, описывают возрастные изменения.
по описанию у вас мышечно тонический синдром, в таких случаях назначаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы не допустить возникновение грыж.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Татьяна Владимировна, спасибо.
Месяц назад я начала ходить в спортзал, но нагрузок на спину сильных у меня не было, тренеру говорила что есть проблемы. Может быть обострение такое из-за тренировок?
Смотря конечно какие упражнения делали.
Но если занимались с тренером, то в принципе всё должно было быть нормально.
А как давно боли? Чем то пробовали её купировать?
Татьяна Владимировна, пью нейробион, клеила перцовый пластырь, 1 раз принимала Дексалгин 1/2 таблетки. Было вроде терпимо, но сегодня ночью неудачно повернулась во сне и всё, всё стало болеть с удвоенной силой.
Принятый ответ
Нейробиологии в принципе не нужен. Они не показан при болевом синдроме.
Дексалгин модно принимать по 1 т 2 раза в день до 5 дней, + Омепразол 1 т 5 дней.
И миорелаксант обязательно добавьте + Сирдалуд.
А место боли растирайте Меновазином.
Здравствуйте! У Вас была травма позвоночника недавно или в анамнезе? Например, падение с высоты?
Елена Александровна, в 15 лет упала с лошади на спину, больше ничего не было
Принятый ответ
Спасибо за ответ. По рентгенографии описывают "передняя клиновидная деформация тела L3 позвонка, со снижением высоты до 1/4", что может соответствовать перелому позвонка 1ст. Поэтому я уточнила, т.к. по рентгенографии нельзя определить давность перелома. Скорее всего, это может быть старый перелом с того времени.
В диагностическом плане достовернее будет пройти МРТ поясничного отдела позвоночника.
Здравствуйте!
Вы не падали недавно? Травм не было?
Клиновидная деформация обычно возникает на фоне перенесенного перелома позвонка.
Марина Алексеевна, в 15 лет упала с лошади, больше ничего. Спина начала меня беспокоить в 2017 году только. Тогда невролог выписала витамины В курсами и ЛФК.
Вот скорее всего тогда и был перелом позвонка.
А сейчас вероятно, беспокоит мышечно-тонический синдром.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Лорноксикам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Принятый ответ
Здравствуйте! По рентгену возрастные изменения позвоночника и косвенные признаки перенесенного перелома.
Грыжи и протрузии по рентгену не видны. Но если нет иррадиирующей боли в ногу, то дообследование обычно не требуется.
В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
При стихании выраженного болевого синдрома добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник
Здравствуйте!
Рекомендую сделать МРТ поясничного отдела позвоночника
Рекомендую к лечению:
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 3 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
ЛФК, плавание
Здоровья ВАМ!
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202428 ответов
- 13 Января 202512 ответов
- 2 Апреля 202521 ответ