Консультация гинеколога /

Более скудные месячные — вопрос №2682885

248 просмотров

Здравствуйте, два месяца назад была у гинеколога на ежегодном осмотре, сдала мазок и цитологию с ними все хорошо. После этого последние два цикла месячные стали более скудные, но пришли вовремя, как обычно. Обычно использую в первый день две прокладки, далее одну во второй день и одну в третий, а последние два цикла первые два дня по одной прокладке в день, далее пару дней мазня без прокладки. Сдала все анализы на гормоны 2 день цикла их прикрепила. Был очень сильный стресс последний месяц. Почему при таких анализах месячные последние два цикла стали немного скуднее? Мне 39 лет, беременностей не было. На последнем осмотре было все хорошо сказала врач. Железо низкое в прошлом месяце пила препараты железа. Может такое быть из-за анализа цитологии?

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
скудные месячные

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина.
Менструации могут быть скуднее или обильнее в разных циклах в норме, у совершенно здоровой женщины. От цитологии это не зависит.
Гормоны действительно в норме.
Надо посмотреть УЗИ, толщину эндометрия, фолликулярный аппарат.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, спасибо большое за ответ, а уровень эстрогена у меня не маленький? Два месяца назад тоже на второй день цикла сдавала эстрадиол был 158, а сейчас128? Может это из-за эстрогена по нижней границе месячные скудные стали? Это не может быть связано с возрастными изменениями близости к менопаузе? ЛГ ничего, что по верхней границе?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Эстрадиол очень вариабельный показатель. Он может быть разным.
А вот ЛГ повышенный может навести на размышления.
В идеале соотношение ЛГ/ФСГ должно быть 1/2.
Когда ЛГ выше ФСГ это говорит о недостаточности второй фазы цикла, о дисфункции яичников. Но о приближающейся менопаузе это не говорит.
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, а овуляция может сама восстановиться в моем случае, чтобы месячные обычные пошли? Или нужно какие-то препараты применять? Может БАДЫ для восстановления обычных месячных? И почему может начаться недостаточность второй фазы цикла? И как следствие более скудные месячные. Этим нужно срочно заниматься или лучше посмотреть пару циклов как будут проходит месячные? В середине прошлого цикла также была светло-коричневая капля, была у гинеколога по этому поводу она сказала, что ничего страшного овуляторные выделения а овуляции получается не было судя по ФСГ и ЛГ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Да, видимо не было овуляции.
Препаратов способных восстановить овуляцию , заставить работать яичники как часы просто нет.
БАД в данной ситуации вряд ли помогут.
Один - два цикла могут быть ановуляторными в норме.
Понаблюдайте.
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, а ановуляторные циклы могут быть два подряд? И у меня раньше никогда не было никаких выделений в середине цикла а в последнем цикле была одна или две светло коричневые капли, гинеколог сказала это овуляторные выделения, тогда получается это не овуляторные выделения если не было овуляции в прошлом цикле?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Может и овуляция была, просто скудные менструации.
Пожаловаться
Клиент
Марианна Александровна, спасибо за ответ, последний вопрос из-за того что меньше выделений было в месячные они были более коричневого цвета это нормально? Ну то есть первые два дня с красной кровью конечно, но 3,4 день больше коричневая кашица. Это нормально?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Екатерина! Причины могут быть разные. У вас судя по прокладкам и обычные месячные не очень обильные. На фоне стресса могут пройти еще менее обильно. Пролактин гормона стресса, у Вас общий пролактин в пределах нормы, но он состоит из мономерного и макропролактина. Мономерный пролактин более активный, а у Вас его много , поэтому даже при нормальном уровне общего пролактина , он оказывает достаточно действие. Поэтому на фоне стресса он может влиять на овуляцию и как следствие может быть изменение гормонального фона в конкретном цикле. Так же часто скудные месячные могут быть при хрон. эндометрите. Сам забор мазка не влияет на онкоцитологию на обильность менструации. Но если по мазку есть признаки воспаления, то воспаление может быть и в эндометрии хроническое. Но сейчас стоит сделать узи убедиться, наоборот, что эндометрий не широкий, так как иногда он может наоборот разрастаться при такой ситуации.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Олег Владимирович, спасибо большое за ответ, а уровень эстрогена у меня не маленький? Два месяца назад тоже на второй день цикла сдавала эстрадиол был 158, а сейчас128? Может это из-за эстрогена по нижней границе месячные скудные стали? Это не может быть связано с возрастными изменениями близости к менопаузе? ЛГ ничего, что по верхней границе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В плане пременопаузы эстрадиол и лг не являются показтелем, но в любом случае они у Вас в пределах допустимой нормы. В плане пременопаузы более показателен фсг, но оно тоже нормальный. Возраст менопазы в любом случае заложен генетически, повлиять на него нельзя, так что смысла переживать нет по данному поводу)
Так же первым симптомом пременопаузы больше является не скудность менструации, а укорочение или удлинение менструального цикла.
Пожаловаться
Клиент
Олег Владимирович, а овуляция может сама восстановиться в моем случае, чтобы месячные обычные пошли? Или нужно какие-то препараты применять? Может БАДЫ для восстановления обычных месячных? И почему может начаться недостаточность второй фазы цикла? И как следствие более скудные месячные. Этим нужно срочно заниматься или лучше посмотреть пару циклов как будут проходит месячные? В середине прошлого цикла также была светло-коричневая капля, была у гинеколога по этому поводу она сказала, что ничего страшного овуляторные выделения а овуляции получается не было судя по ФСГ и ЛГ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
На данный момент лучше ничего не делать, если по узи нет патологии эндометрия, пап тест нормальный,. т..е. базовые анализы в норме. Месячные более скудные это не большая проблема если они регулярные. Больше проблем может быть от переживаний по данному поводу).Овуляция не каждый месяц проходит, могут быть циклы без овуляции. В каждом месячые гормональный фон может меняться даже на протяжение дня уровень гормонов может быт разный.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Здравствуйте. В течение жизни менструальный цикл может менять свой характер, ничего страшного и опасного в этом нет, по обследованию у вас всё в порядке
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое за ответ, а уровень эстрогена у меня не маленький? Два месяца назад тоже на второй день цикла сдавала эстрадиол был 158, а сейчас128? Может это из-за эстрогена по нижней границе месячные скудные стали? Это не может быть связано с возрастными изменениями близости к менопаузе? ЛГ ничего, что по верхней границе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Нет, это норма, возможно просто не было овуляции, Пройдите УЗИ в динамике в следующем цикле
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Александровна, а овуляция может сама восстановиться в моем случае, чтобы месячные обычные пошли? Или нужно какие-то препараты применять? Может БАДЫ для восстановления обычных месячных? И почему может начаться недостаточность второй фазы цикла? И как следствие более скудные месячные. Этим нужно срочно заниматься или лучше посмотреть пару циклов как будут проходит месячные? В середине прошлого цикла также была светло-коричневая капля, была у гинеколога по этому поводу она сказала, что ничего страшного овуляторные выделения а овуляции получается не было судя по ФСГ и ЛГ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гинеколог
Пока нужно только смотреть по узи наличие овуляции
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! Скудная Менструация связана с тонким Эндометрием, это возможно на фоне отсутствия Овуляции, учитывая уровень лг больше ФСГ вероятно Овуляции не было. Это нормально 2-3 цикла в год, и да, может быть на фоне стресса. Рекомендую сделать УЗИ органов малого таза на 21 -23 день цикла, посмотреть есть ли жёлтое тело, признак случившейся Овуляции и толщину эндометрия. Для регуляции цикла высыпаться, минимизировать стрессы, ежедневно употреблять полезные жиры, орехи, авокадо, жирная рыба, оливковое и льняное масло, что доступнее. В целом в общей картине ничего критичного нет, не волнуйтесь, но если хотите разобраться в причине сделать УЗИ.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо большое за ответ, а уровень эстрогена у меня не маленький? Два месяца назад тоже на второй день цикла сдавала эстрадиол был 158, а сейчас128? Может это из-за эстрогена по нижней границе месячные скудные стали? Это не может быть связано с возрастными изменениями близости к менопаузе? ЛГ ничего, что по верхней границе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Эстрадиол не имеет клинического значения, пересдадите в следующем цикле снова будет цифра другая, относительно регуляции цикла смотрим лг, ФСГ, написала выше, что ЛГ выше ФСГ косвенно может говорить об отсутствии Овуляции, это может быть причиной скудных Менструаций, поэтому сделать УЗИ на 21-23 день цикла. Фсг до 12, о приближающейся менопаузе речи не идёт.
Пожаловаться
Клиент
Ольга Михайловна, а овуляция может сама восстановиться в моем случае, чтобы месячные обычные пошли? Или нужно какие-то препараты применять? Может БАДЫ для восстановления обычных месячных? И почему может начаться недостаточность второй фазы цикла? И как следствие более скудные месячные. Этим нужно срочно заниматься или лучше посмотреть пару циклов как будут проходит месячные? В середине прошлого цикла также была светло-коричневая капля, была у гинеколога по этому поводу она сказала, что ничего страшного овуляторные выделения а овуляции получается не было судя по ФСГ и ЛГ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Да, конечно, если проблема связана со стрессом после устранения стресса 2 фазный цикл восстановится. Если очень волнуетесь можно начать принимать, например, мабелль цикл. Утверждать точно что Овуляции не было без УЗИ мы не можем, но из всех данных это наиболее вероятная причина. Срочности никакой абсолютно нет, спокойно оставляйте 2-3 цикла на наблюдение, обязательно с устранением стрессового фактора.
Пожаловаться
Клиент
Ольга Михайловна, , а ановуляторные циклы могут быть два подряд? И у меня раньше никогда не было никаких выделений в середине цикла а в последнем цикле была одна или две светло коричневые капли, гинеколог сказала это овуляторные выделения, тогда получается это не овуляторные выделения если не было овуляции в прошлом цикле?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Да, могут быть, выделения так же могут быть из за стресса на фоне спазма сосудов, могут быть так же на фоне тонкого эндометрия. Самое простое из исследований чтобы разобраться в ситуации УЗИ на 21-23 день цикла. Если не было Овуляции не овуляторные выделения, но повторюсь, это только предположения, так как не фиксировали отсутствие Овуляции по результатам УЗИ. По результатам лг это только косвенный признак.
Пожаловаться
Клиент
Ольга Михайловна, а если на 21-23 день цикла эндометрий тонкий, то что тогда делать? Какое-то лечение нужно будет тогда?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Нет, но подтвердим что нет Овуляции и причина скудной Менструации в тонком Эндометрии. Если жалобы будут ещё 2-3 цикла подряд тогда кроме устранения факторов окружающей среды попробовать не гормональные препараты. Мабелль цикл или, например, циклодинон, для снижения уровня Пролактина
Пожаловаться
Клиент
Ольга Михайловна, УЗИ делать обычное на приеме у гинеколога которое делается черно-белое? Или экспертное цветное? Могут ли такие месячные быть например из-за полипов? Или это больше гормональная проблема обычно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Нет, для полипов не характерно, полипы дают, наоборот, обильную Менструацию, или ациклические Кровянистые выделения. Однократно в середине цикла с натяжкой можно связать с полипом. Скудная Менструация может быть при синехиях (спайках) в полости матки, но этому должно предшествовать вмешательство в полость матки, выскабливание, поэтому так же исключаем. УЗИ делать обычное. Важно посмотреть наличие жёлтого тела в яичнике и толщину Эндометрия.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Когда менструация стала менее обильной, Вы делали узи гениталий?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Илона Альбертовна, нет не делала, была на осмотре у гинеколога непосредственно перед месячными которые были более скудные, был осмотр и обычное черно-беле узи на приеме, все было хорошо. Есть совсем маленькая миома.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Надо оценить толщину эндометрия и была ли овуляция, сделать эти накануне менструации
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Обильность менструации может меняться в зависимости от внешних факторов ( стресс, изменение климата и тд). В данном случае причин для переживания нет, анализы в пределах нормы. Ановуляторные циклы до 2-3х в год тоже вариант нормы. В динамике лучше сделать УЗИ ОМТ +Фолликулометрию, чтобы узнать есть овуляция или нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гинекологи
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Асиет Ягумова
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Галимат Бузарова
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна Ткачева
34 отзыва
Анна Ткачева
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Елена Абрамович
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гинекологам
фотография пользователя
Акушеру Ольга Астаповская
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
—
фотография пользователя
Акушеру Елена Максимова
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Акушеру Инна Формесин
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com