Что вас беспокоит?
Боль вверху живота после лечения Пльфа-Нормиксом
Здравствуйте! Месяц назад мучал метеоризм и вздутие, проблемы со стулом. Потом произошла диарея по типу инфекции. Мне терапевт прописал Нифуроксазид на 5 дней. Стало лучше, но через неделю все повторилось. Только диареи не было уже. Пошла к гастроентерологу. Сдала анализы. Прикладываю ниже. Назначили на 10 дней Альфа Нормикс + Юниэнзим + Спазмомен. Я пропила 7 дней. Потому что в целом плохо переносила эти антибиотики. Вздутие уменьшилось ненамного. Было сильное чувство слабости, тошноты, появилась опять диарея. На 7 дней у меня появилась дикая аллергия, высыпало лицо и заложило ротоглотку как при стоматите или ангине. Я прекратила пить Альфа нормикс. Вроде прошло после таблеток против аллергии. На следующий день сегодня утром почувствовала боль вверху под ребрами, опоясывающая, болела и спина в том числе. После каждого приема пищи я бегаю в туалет, меня тошнит, постоянное чувство голода и бурления вверху в животе. До этого приходила к врачу с жалобами на боль и вздутие внизу живота. Теперь стал болеть и верх живота. Стало ещё хуже. Ко всему добавилась диарея с болью в спине. Далее по схеме лечения я должна начать принимать Мисакол. Что делать? Принимать этот препарат или нет? Чем дополнить лечение? Слышала что назначают с Альфа Нормикс в паре с Энтеролом. Мне не назначали. Может из за того что врач побоялась закрепления стула, раньше было так. Принимать ли его? Или можно попробовать Линекс Форте? Подскажите пожалуйста по лечению. Врач принимает раз в неделю не могу попасть. А жить как-то надо... Тем более в конце недели ДР ребенка, а я не между постелью и туалетом бегаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, на момент сдачи анализов вы перенесли кишечную инфекцию, есть в этом уверенность? Кто-то еще из окружения болел?
Крайне редко, на фоне приема альфанормикса может развиваться антибиотикоассоциированная диарея, с учетом этого рекомендую сдать кал на токсины А и В Cl.dificile, сейчас можно начать энтерол по 2 капсулы 2 раза в день , дальнейшее лечение зависит от результатов кала
Виктория Денисовна, здравствуйте! Сдавала анализы в момент воспаления. У мужа 2 дня была диарея и прошла. У меня слабый кишечник. Поэтому все инфекции если она была Я переношу плохо и тяжело. Анализ на клостридии там тоже был. Или новый нужно сдавать?
Виктория Денисовна, ещё такой момент: в 2021 мне уже назначали альфа-нормикс. Лечили СРК и дисбактериоз. Диарея только усиливалась. Тоже не могла пройти до конца 10 дней лечения. В этот раз диарея появилась на фоне приема тоже Альфа Нормикс. Особенно сейчас. Живот бурлит и стонет, позывы в туалет.
Да, в этот раз тоже лучше перестраховаться и сдать. В момент стабилизации состояния повторите еще кал на скрытую кровь.
Альфа-нормикс хороший препарат,но, видимо конкретно у Вас вызывает вот такие побочные эффекты.
Месакол лучше не пить, у него очень ограниченный круг показаний, и предполагаемое кишечное воспаление, не связанное с язвенным колитом или дивертикулитом, не является показанием к приему
Виктория Денисовна, а Энтерол получается лучше все таки пропить?
Да, он не повлияет на результаты анализов, неплохо закрепляет стул.
Виктория Денисовна, если будет отрицательный что пить? И если будет положительный?
Если будет отрицательный, то продолжать энтерол, если положительный- очно обсудить назначение метронидазола или ванкомицина перорально.
Если при отрицательном результате есть сомнительные признаки по типу видимой крови в стуле, ночных неоднократных эпизодов диареи, то рекомендуется провести колоноскопию с поэтажной биопсией для исключения микроскопического колита , а также воспалительных заболеваний кишечника.
Кал на скрытую кровь во время очевидной кишечной инфекции практически никогда не стоит сдавать, как и фекальный кальпротектин, эти анализы чаще всего при инфекции положительные, и это может нас всех смутить зря.
Виктория Денисовна, спасибо вам большое за подробный ответ! Скажите, Я две таблетки уже за сегодня Приняла Месакола. Плюс Креон после еды. Немного легче стало. Если у меня не получится сдать анализ кала, потому что я за городом и хожу в туалет в основном вечером. Привезти в город свежий анализ затруднительно. Я постараюсь, конечно... Но всё же спрошу у Вас: сто́ит ли подключать к лечению препараты типа Линекс Форте? В прошлый раз с Нифуроксазидом он мне помог более менее восстановить кишечник. Или лучше не стоит, если не удастся анализ сдать? Оставить Энтерол только?
А почему только вечером, в вопросе пишете вроде, что после каждого приема пищи. Сдать тогда при ближайшей возможности, кал если что можно хранить в холодильнике до суток. Целесообразно сдавать только неоформленный кал.
Линекс и энтерол в целом друг другу не противоречат, но обычно несколько пробиотиков не используют, но это не запрещено, тем более если есть хороший эффект
Виктория Денисовна, просто утром и днём Я работаю. Лаборатория в городе Я за городом. Поэтому и спрашиваю. Но теперь буду знать. Спасибо большое!
Поняла Вас, выздоравливайте поскорее!
Виктория Денисовна, извините, ещё один уточняющий вопрос. Боль в верхних отделах кишечника или поджелудочной чем можно снять? Потому что спать при вздутии и боли некомфортно совсем.
Это скорее всего кишечник, обычно в таких ситуациях неплохо работают спазмолитики или спазмолитики в сочетании с симетиконом (например, метеоспазмил по 1 т до 3 раз в день, симптоматически)
Виктория Денисовна, спасибо большое за помощь! И подробное описание дальнейшего лечения!
Принятый ответ
Здравствуйте .
Учитывая , что после альфанормикса стало хуже , то вам нужно сдать обязательно кал на токсины клостридий дифицелле а и в , для исключения антибиотикоассоциированной диареи .
На сегодняшний день что принимаете ? Стул скольки раз был за день ?
Екатерина Андреевна, здравствуйте! за вчера после каждого приема пищи - 2 раза. Стул не оформлен либо жидкий. Вчера успела принять 2 таблетки Мисакола и вечером Линекс Форте. Пила Симетикон и Бускопан, потому что сильное вздутие в животе. С едой принимаю Креон.
в таких случаях все таки рекомендуется принимать энтерол 2 раза в день, он лучше укрепляет стул, вместо линекса.
Вам нужно сдать копрограмму повторно и кал на токсины клостридий дифицелле, после данных анализов уже будет более понятно, нужно доп обследование или коррекировка лечения.
Екатерина Андреевна, спасибо. Буду сдавать анализы.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 201913 ответов
- 8 Октября 20191 ответ
- 24 Августа 202016 ответов
- 18 Октября 20201 ответ