Что вас беспокоит?
Жжение на фоне клостридий
На фоне лечения антибиотиками обнаружены токсины клостридий А и В, кальпротектин повышен, скрытая кровь в кале. Первое лечение - метронидазол 5 дней и энтерол 10 дней, далее метронидазол отменила на фоне жутких побочек. После отмены на 10й день начал портиться стул, опять вернулась диарея. Назначено лечение ванкомицином по схеме снижения дозы (250мг*4р - 10 дней, 250мг*2р - 7 дней, 250 мг*1 раз в день - сейчас пью 2ой день). Энтерол 2т*2 раза - 1 месяц (сейчас 19й день). После ухода с максимальной дозы ванкомицина 250*4р через 3 дня появилось жжение в области желудка, жжение во рту. Казалось, что реакция больше на еду и в сидячем/полулежачем положении. Было подозрение на ГЭРБ. Но уже второй день растет температура, вчера 37.2, сегодня 37,5. Жжение усилилось, теперь постоянно, даже ночью и без еды, горит уже везде (брюшина, грудная клетка, правое подреберье + его тянет, иногда тянет и левое). Еще жжет и болит спина, слабость сильная, горит лицо. Стул стандартный для энтерола (желто-коричневый, рыхлый, длинная колбаска), в последние дни участился до каждых 12ч, сейчас повторно сходила через 3 часа, но в диарею не переходит, слизи нет, в последний раз увидела жировые разводы в воде унитаза. ОАК с лейкоформулой в норме, в биохимии за 14 дней повысился билирубин с 11 до 21. Сегодня сдала повторно токсины А и Б. 1) На что похожа симптоматика? Опять клостридии бушуют или может еще что-то? 2) Какие анализы сдать, чтобы найти причину?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , как давно вы делали гастроскопию? УЗИ ОБП?
Дарья Александровна, гастроскопию делала давно, узи 30.11.24 Приложила, но на момент узи жжение было только накануне и слабовыраженное, температуры тоже ниже 37 была.
Еще приложу узи 2017г, там интересно все размеры сильно меньше, это нормально?
По УЗИ ОБП ,как и по анализам значимых отклонений нет , есть конечно скачок билирубин рекомендовано пересдать в динамике через 2 недели.
Что касается размеров, то это субьективный метод обследования, поэтому при каждом замере орган может различаться по размеру, главное что в пределах нормальных размеров.
Что касается гастроскопию желательно сделать.
Сейчас пока к терапии можно добавить метеоспазмил 3 раза в день на месяц. и дождаться результатов на токсины клостридий.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20183 ответа
- 11 Мая 20201 ответ
- 1 Сентября 202017 ответов
- 20 Сентября 202017 ответов