Что вас беспокоит?
Вазомоторный ринит в 1.3г
Здравствуйте! Дочке 1.3г, месяц назад переболела двусторонним отитом, заложенность носа уже второй месяц, соплей нет. Пили по назначению педиатра Амоксициллин 125, капали Називин, Назол. Отит прошел, а нос нет, наблюдаемся у лор-врача теперь. Сдали кровь, сделали риноцитограмму, сейчас капаем в нос Назонекс, эффект был. Но сегодня сходили на улицу и опять дочка носиком не дышит. Лор скорректировала лечение, назначила Секстафаг. (Все результаты и назначения прикрепляю). Вопросы: 1) Отит из-за недолеченного ринита может повториться? Дочка трет ушко, но нечасто, температуры нет. Еще лезут зубы, может она ушко трет из-за них? Лор-врач на больничном, посмотреть не может. 2) не слишком ли насыщенное лечение для маленького ребёнка? Секстафаг требует приема пробиотиков? 3) можно ли ревакцинироваться превенаром во время лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В риноцитограмме вариант нормы
В общем анализе крови также вариант допустимой нормы
Нет ли зуда в носу, чихания у ребёнка? Каким аспиратором вы пользуетесь?
Такой ринит возможен и на фоне прорезывания зубов у ребёнка
Безусловно на фоне отёка в носоглотке повышается риск возникновения среднего отита. Тереть ухо ребёнок может и на фоне прорезывания зубов
Секстафаг и как и прочие бактериофаги на самом деле не является препаратом с доказанной эффективностью и нет большого смысла его использовать
Решение о допуске к вакцинации определяет педиатру но как правило затяжной ринит не является поводом для отмены вакцинации
Анна Юрьевна, нет, чихания и зуда нет, только подхрюкивает ребёнок и храпит во сне. Аспиратор электрический, но ничего не отсасывает. Дома проветриваю помещение и увлажняю воздух.
Принятый ответ
Здравствуйте
По риноцитограмме норма
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Секстафаг примерять нет смысла
Наиболее вероятно у ребенка симптомы рецидивирующей вирусной инфекции или отек на фоне прорезывания зубов
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц
На фоне отека в носоглотке может развиться тубоотит или острый средний отит
Если нет повышения температуры и нормальное самочувствие ребенка - вакцинироваться можно
Маргарита Александровна, спасибо!
Вопрос по поводу спреев, можно ли их использовать, а то говорят спреем можно отит намыть. И Назонекс месяц каждый день? Дочке 1.3г, а препарат рекомендован с 2 лет, не будет ли передозировки?
По последним исследованиям назонекс можно с года, это препарат с накопительным эффектом и для закрепления результата его нужно примерять длительно
Спреи не способствуют развитию отита
Принятый ответ
Здравствуйте. Дети могут тереть уши на дентацию,такое часто. Но тогда при осмотре нет отита. Поэтому , всё же лучше уши проверить хотя бы у педиатра, если у него есть отоскоп, и важно,чтобы ребенок не плакал на осмотре,потому что перепонки краснеют на плач.
Секстафаг безобидный, можно сказать, препарат. Специально пробиотики не добавляются
Отиты чаще возникают из-за нарушения вентиляции слуховых труб, либо бактерии. Поэтому смотрят посев на флору из носа с чувствительностью
Прививку делают по результатам ОАК и осостра педиатра общем. При подтверждении отита не ставят.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 202123 ответа
- 17 Мая 20223 ответа
- 18 Октября 202216 ответов
- 18 Декабря 20224 ответа