Консультация педиатра /

Расшифруйте анализ — вопрос №2689641

73 просмотра

Добрый день. Ребенок 2,5 года
1 день температура до 39,6, немного соплей
2 день температура до 40,2
3 день ненадолго поднималась до 38,7, и весь день 37,5
4 день температура до 37,6
5 день (сегодня) снова поднимается до 38,9
все дни сопли не очень много, кашель тоже не часто. Ночью не кашляла. Но вот сегодня ночью больше кашляла, один раз долго не могла прокашляться.
Сегодня сдали ОАК (прикреплю)

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Екатерина!
Анализ крови в целом хороший, об инфекционном процессе говорит только повышение соэ.

Так же необходимо сдать общий анализ мочи.

Врач слушал ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, слушал на 3 день болезни. Все было хорошо. Горло по задней стенке красное было

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сейчас необходимо повторно послушать ребенка, учитывая, что кашель стал чаще. И сдать анализ мочи.

Если в легких чисто, а анализ мочи без воспаления, продолжаем только симптоматическое лечение и наблюдение.
Клиент
Алина Александровна, сделали экспресс-тест на грипп/ковид. Определился ковид (фото приложу). Тактика лечения не меняется?
Педиатр
Да, верно, ковид лечится, как и любая вирусная инфекция, симптоматически.
Педиатр
Здравствуйте!
- Лейкоциты-7,3 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты- 51%преобладают над нейтрофилами- 38% это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ- 45 ускорена( норма до 15) - это неспецефический маркер воспалительного процесса, данный показатель повышается как при вирусной, так и бактериальной инфекции.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 125 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 160 в норме( норма от 150 до 500).
Подскажите, пожалуйста , интервалы без температуры не увеличиваются? После приема жаропонижающих препаратов ребенку не становится легче, малыш активный без температуры? Врач осматривал ребенка? Анализ мочи не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, вчера и позавчера увеличивались интервалы и температура была ниже, чем сегодня. Ребёнок чувствует себя хорошо. Мочу не сдавали. Осматривал на 3 день болезни. Лёгкие хорошие. Горло красное по задней стенке
Педиатр
Если интервалы без температуры увеличиваются, состояние и аппетит улучшается- это положительная динамика. Если вы заметили ухудшение по кашлю, тогда необходимо повторить аускультацию легких.
Клиент
Дарья Вячеславовна, т.е. что темп поднялась выше, чем вчера и позавчера, это не показатель чего-то плохого?
Клиент
Дарья Вячеславовна, сделали экспресс-тест на грипп/ковид. Определился ковид (фото приложу). Тактика лечения не меняется?
Педиатр
Нет, это не показатель осложнений. Главное , что интервалы без температуры увеличивались, состояние и аппетит улучшался .
Да, коронавирусная инфекция- это вирусное заболевание, лечение симптоматическое. Препарата конкретно для этого вируса , к сожалению, нет.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
В анализе крови:
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ повышено ( норма до 15), что может быть проявлением вирусной или бактериальной инфекции.
В целом по анализу крови нет показаний для антибиотиков.

Врач слушал ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, слушал на 3 день болезни. Все было хорошо + красное горло по задней стенке
Педиатр
Екатерина, в динамике желательно послушать так как кашель стал чаще
Клиент
Валентина, как определить бактериальная или вирусная инфекция?
Педиатр
Для бактериальной инфекции в анализе крови характерно - высокие лейкоциты и нейтрофилы
Клиент
Валентина, спасибо. А для вирусной?
Педиатр
Увеличение моноцитов, снижение лейкоцитов
Клиент
Валентина, сделали экспресс-тест на грипп/ковид. Определился ковид (фото приложу). Тактика лечения не меняется?
Педиатр
Екатерина, тактика лечение не меняется.
Ковид это вирусная инфекция, основная терапия это симптоматическое лечение
Педиатр
Здравствуйте
По анализу явных данных за вируную или бакетрильную инфекцию нет

Если ковит тест положительный то продолжать симптоматическое лечение
И повторный осмотр врача

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно еще есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По крови отклонений нет, крове повышенного соэ, показаний к антибиотику нет. Так как тест на ковид положительный, лечение остаётся симптоматически. Как на сегодняшний день состояние?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Учащенное сердцебиение при гриппе
8 апреля 2023
Кира
Вопрос закрыт
Температура после приема антибиотиков
10 октября 2024
Сабина
Вопрос закрыт
Три дня подкашливание не переставая
29 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Держится температура и холодные конечности
14 февраля
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск