Что вас беспокоит?
Расшифруйте анализ
Добрый день. Ребенок 2,5 года 1 день температура до 39,6, немного соплей 2 день температура до 40,2 3 день ненадолго поднималась до 38,7, и весь день 37,5 4 день температура до 37,6 5 день (сегодня) снова поднимается до 38,9 все дни сопли не очень много, кашель тоже не часто. Ночью не кашляла. Но вот сегодня ночью больше кашляла, один раз долго не могла прокашляться. Сегодня сдали ОАК (прикреплю)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Анализ крови в целом хороший, об инфекционном процессе говорит только повышение соэ.
Так же необходимо сдать общий анализ мочи.
Врач слушал ребенка?
Алина Александровна, слушал на 3 день болезни. Все было хорошо. Горло по задней стенке красное было
Сейчас необходимо повторно послушать ребенка, учитывая, что кашель стал чаще. И сдать анализ мочи.
Если в легких чисто, а анализ мочи без воспаления, продолжаем только симптоматическое лечение и наблюдение.
Алина Александровна, сделали экспресс-тест на грипп/ковид. Определился ковид (фото приложу). Тактика лечения не меняется?
Да, верно, ковид лечится, как и любая вирусная инфекция, симптоматически.
Принятый ответ
Здравствуйте!
- Лейкоциты-7,3 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты- 51%преобладают над нейтрофилами- 38% это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ- 45 ускорена( норма до 15) - это неспецефический маркер воспалительного процесса, данный показатель повышается как при вирусной, так и бактериальной инфекции.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 125 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 160 в норме( норма от 150 до 500).
Подскажите, пожалуйста , интервалы без температуры не увеличиваются? После приема жаропонижающих препаратов ребенку не становится легче, малыш активный без температуры? Врач осматривал ребенка? Анализ мочи не сдавали?
Дарья Вячеславовна, вчера и позавчера увеличивались интервалы и температура была ниже, чем сегодня. Ребёнок чувствует себя хорошо. Мочу не сдавали. Осматривал на 3 день болезни. Лёгкие хорошие. Горло красное по задней стенке
Если интервалы без температуры увеличиваются, состояние и аппетит улучшается- это положительная динамика. Если вы заметили ухудшение по кашлю, тогда необходимо повторить аускультацию легких.
Дарья Вячеславовна, т.е. что темп поднялась выше, чем вчера и позавчера, это не показатель чего-то плохого?
Дарья Вячеславовна, сделали экспресс-тест на грипп/ковид. Определился ковид (фото приложу). Тактика лечения не меняется?
Нет, это не показатель осложнений. Главное , что интервалы без температуры увеличивались, состояние и аппетит улучшался .
Да, коронавирусная инфекция- это вирусное заболевание, лечение симптоматическое. Препарата конкретно для этого вируса , к сожалению, нет.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
В анализе крови:
Эритроциты, гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ повышено ( норма до 15), что может быть проявлением вирусной или бактериальной инфекции.
В целом по анализу крови нет показаний для антибиотиков.
Врач слушал ребенка?
Валентина, слушал на 3 день болезни. Все было хорошо + красное горло по задней стенке
Екатерина, в динамике желательно послушать так как кашель стал чаще
Валентина, как определить бактериальная или вирусная инфекция?
Для бактериальной инфекции в анализе крови характерно - высокие лейкоциты и нейтрофилы
Валентина, спасибо. А для вирусной?
Увеличение моноцитов, снижение лейкоцитов
Валентина, сделали экспресс-тест на грипп/ковид. Определился ковид (фото приложу). Тактика лечения не меняется?
Екатерина, тактика лечение не меняется.
Ковид это вирусная инфекция, основная терапия это симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу явных данных за вируную или бакетрильную инфекцию нет
Если ковит тест положительный то продолжать симптоматическое лечение
И повторный осмотр врача
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно еще есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Принятый ответ
Здравствуйте. По крови отклонений нет, крове повышенного соэ, показаний к антибиотику нет. Так как тест на ковид положительный, лечение остаётся симптоматически. Как на сегодняшний день состояние?
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20192 ответа
- 25 Июня 20192 ответа
- 5 Сентября 20193 ответа
- 12 Октября 201916 ответов