Что вас беспокоит?
Головные боли у ребёнка
Дочке 5,5 лет. С 3 лет начались приступы сильной головной боли в области виска,лба, во время приступов взгляд мутный,голова опущена вниз, далее следует рвота и ребёнок сразу засыпает. Жалуется иногда что горит голова внутри,при температуре 36,6, часто бывает душно,объективно когда совсем не душно, не любит свет и громкие звуки,музыку. Из моих наблюдений приступы провоцируют сильный недосып и духота, начало отопительного сезона.Помогает хорошо нурофен детский и сон. Приступы бывают раз в год, а бывают несколько раз в неделю. Лежали в неврологическом отделении,прошли обследование,в том числе мрт. Диагноз мигрень, назначений никаких. Вопрос такой. Чем можно помочь ребёнку. Нужно ли нам дообследование? Например мрт с контрастом?
Здравствуйте!
Если по обычному мрт норма, то контраст не нужен.
По описанию действительно на мигрень похоже.
В семье у кого-то есть такие головные боли?
Марина Алексеевна, здравствуйте. Прикрепила все обследования и выписку. У меня,мамы,сестры вегито сосудистая дистония. Но ни у кого до рвоты не доходило.
Такого диагноза как ВСД уже сейчас нет, диагноз пересмотрен.
Какие жалобы беспокоят Вас, как оно проявляется?
Марина Алексеевна, укачивает, не могу работать на даче вниз головой.
Марина Алексеевна, но такой сильной головной боли,приступов нет.
Принятый ответ
Хорошо, поняла
Обычно дообследование не требуется в таких случаях, если уже выполнялось мрт головного мозга.
Мигрень клинический диагноз и по описанию это мигрень.
Из профилактики, когда приступов головной боли более 8 в месяц рекомендуется циннаризин 25 мг 1/2 таб 2 раза в день 4-6 месяцев или назначают прием противоболевых антидепрессантов амитриптилина 25 мг 1/2 таб на ночь на 6 месяцев, например.
Также обычно рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию это мигрень. Это хроническое заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Если по МРТ головного мозга нет изменений, то МРТ с контрастом не требуется. В вашем случае оно не показано,т к по МРТ норма.
Если приступы редкие, только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу.
Ведите дневник головных болей. При учащении приступов обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии.
Используются разные группы препаратов(циннаризин, сертралин, амитриптилин и др). Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследованию все допустимо, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 201910 ответов
- 19 Июня 202019 ответов
- 16 Сентября 20201 ответ