Консультация уролога /

Что делать если проблемы при половом контакте — вопрос №2691763

45 просмотров

Добрый день. Мы с партнёром год пытаемся забеременеть. Проблема в том, что после контакта у меня начитается молочница. Когда предохраняемся проблем нет. Сейчас добавился цистит. Лечусь каждый раз, но без результатно. Партнёру урологи говорят, что у него всё хорошо по анализам, но при этом анализы у него не очень и спермограмма тоже.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Приложите что есть актуального по теме.
Физические жалобы у него есть?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, добрый день. У него жалоб нет вообще. Они с моей стороны.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Андрофлор абсолютно нормальный. Ничего тревожного и опасного нет ни для него, ни для вас.
Вам необходимо дообследование у гинеколога, проверить уровень сахара крови, витамин Д, В12, ферритин, кал на кальпротектин
Клиент
Владимир Александрович, я сдавала все анализы, вот прям все. Всё что было хоть с маленьким отклонением я лечила, анализы все чистые, но проблема продолжается. Каждый раз после незащищённого акта у меня молочница. А сейчас что-то вроде цистита. Но уролог сказал на цистит не похоже.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Осмотр на кресле для выявления особенностей расположения уретры.
Клиент
Владимир Александрович, был осмотр в четверг. Выписал на всякий случай пропить антибиотик и сдать повторно мочу)
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Дополнительно можно
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
В последующем гель Фагогин как люмбрикант перед ПА.
Клиент
Владимир Александрович, спасибо за обратную связь!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Он сдавал эякулят на микроскопию или полную спермограмму для оценки фертильности?
Если он сдавал только андрофлор, то ещё рекомендуется проверить мазок на микрофлору из уртры для исключения уретрита, а также для исключения простатита - сдать рекомендовано секрет предстательной железы на микросокпию.
Если эти анализы будут с воспалением, то будет рекомендовано пройти ему курс лечения. ИППП также исключать вместе рекомендовано, если ещё не проверялись.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, добрый день я загрузила его последние анализы. Антибиотик он пропил. Выписывали Цефуроксим, орнидазол, флюкостат, Максилак, свечи Виферон.
Уролог, Андролог
Андрофлор в норме. Лечение не требуется. ИППП нет.
Уролог
Добрый день, считаю необходимым выполнить посев на флору и Андрофлор именно эякулята!!! В случае выявления даже бессимптомной бактериоспермии в степени 10 в 3 пациенту показан прием антибиотика !
Принятый ответ
Клиент
Алексей Павлович, я прикрепила его анализы.
Уролог, Андролог
При исследовании эякулята обнаружилось отсутствие сперматозоидов. Вообще, в таком случае рекомендовано выполнение биопсии яичка для обнаружения нахождения сперматозоидов. То есть, если при повторной спермограмме получите такой же результат. При наличие нормального объёма яичек, нормального ФСГ - возможно проведение биопсии яичка. Если сперматозоиды обнаружатся, то можно будет пройти ЭКО/ИКСИ.
Пройти ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки с допплерографией. Одним забором крови сдать кровь на гормоны - проверка гормонального фона - в утренние часы (до 11 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д.
В любом случае Вам нужно обращаться в специализированное мед. учреждение – центр планирования семьи и репродуктивного здоровья.
Уролог, Андролог
Если есть чёткая связь обострения жалоб с половым контактом, то нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Рекомендуется пройти обследование на ИППП методом ПЦР – Фемофлор скрин, также сдать мазки на микрофлору у гинеколога.
Клиент
Галина Александровна, я осмотр у уролога проходила в четверг, всё хорошо. Анализы что вы перечислили я все сдавала и они все в норме. Он сейчас лечится у эндокринолога, у него тестостерон повышен. Но вопрос не в зачатиии, а в том что молочница не заканчивается и поэтому не получается зачать. Так как один раз произойдёт контакт незащищённый и потом начинается моё лечение на месяц и так уже год. Когда используем защиту проблем нет вообще. Возможно наши бактериальные фоны не совместимы? Я уже 5 гинекологов поменяла.
Уролог, Андролог
Тогда партнёру ещё сдать мазок на микрофлору и секрет как писала в самом начале.
Клиент
Галина Александровна, спасибо!
Уролог, Андролог
Пожалуйста!
Уролог
Добрый день, посмотрел и неожиданно - нет сперматозоидов в эякуляте. Просто фраза " пытаемся забеременеть" сейчас не актуальна, надо разбираться мужем отдельно, с вами отдельно.
Ну что же, мне кажется алгоритм действий расписан. Начинайте действовать. И все же .....в сперме что-то есть , раз возникает молочница именно при незащищённом половом акте ......
Клиент
Алексей Павлович, ни кто не может решит эту проблему и выявить причину, что именно вызывает молочницу. Уже год ходим по врачам и лечимся. Все говорят у него анализы в норме. Дети это уже второе дело, они не появляться пока я каждый раз буду заражаться молочницей. Я хочу решить именно эту проблему!!!!
Уролог
Добрый день, надо еще раз пересеять и отделяемое из уретры и и сперму. Почему? в посеве эякулята роста нет бактерий - ну прямо стерильная , а в Андрофлоре - ДНК гемофильных и энтеробактерий. Немного не бьется! Еще вопрос? что значит "молочница", это собирательный термин. Что именно в анализах ваших - Фемофлор, допустим?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Парвовирус B19
16 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Хочу исключить заражение туберкулезом.
5 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
2 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис