Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2692063

Что вас беспокоит?

Высокие лейкоциты в мазке, эндоцервицит

Здравствуйте Обратилась к гинекологу в ноябре по поводу мажущих выделений после полового акта (было долгое отсутствие половой жизни, муж был в командировке), мазало раза 3, потом перестало, посчитала что это была травматизация, но решила обратиться к врачу Ранее в мае 2024 года сдавала мазок и цитологию, прошла узи (результаты прикреплю) На приеме врач взяла мазок, по результатам из-за повышенных лейкоцитов назначила свечи таржифорт 10 дней и орнидазол по 1 таб 2 р в день 5 дней. Я уточнила, нужно ли после свечей вставлять препарат с заселением полезной микрофлоры, мне сказали, что не нужно ничего вставлять. После лечения через неделю нужно повторно было пройти мазок, по его результату у меня лейкоциты еще больше выросли. Фемофлор врач сдавать не назначала, я сама решила сдать, только тот что скрин-12. К гинекологу, к которому обращалась идти больше не хочу, возможности посетить другого врача нет, подскажите пожалуйста как лечиться далее и восстанавливать флору? Или нужно искать дальше причину такого количества лейкоцитов?? По фемофлору лактобактерий не выявлено. Из жалоб: выделений мажущих больше не было, есть только белесые и слегка желтые выделения без запаха, творожистых выделений нет, болей никаких нет Цикл 28-30 дней, месячные по 5-6 дней не обильные, 1 день болезненный, анализ на впч не сдавала, половой партнер постоянный

Хронический тонзиллит, цервицит по цитологии
25 лет
5 Декабря 2024·Просмотров: 255·Анонимный пользователь

Добрый день, по результатам анализов на цитологию нет атипичных клеток, что исключает дисплазию, по данному мазку не смотрится больше ничего кроме атипии клеток, лейкоциты не информативны. По фемофлору никаких отклонений нет. В мазке на флоре незначительное повышение лейкоцитов, но они не являются специфичным показателем для назначения лечения. Если нет жалоб на зуд и выделения с неприятным запахов, вам не требуется никакое лечение. Осматривали ли вам шейку матки?Возможно ваши выделения были связаны с незначительной травматизацией на фоне эктопии шм

Осматривали, врач сказала, что это не шейка кровила, больше она мне по ней комментариев не дала
Но в то же время написала диагноз, что у меня хроническое АМК по типу ММК, хотя мажущие выделения вот были только несколько раз подряд, потом после лечения и месячных после половых актов уже не мазало так ничего
Еще говорила, что если лейкоциты вырастут, то это половая инфекция тогда, раз свечи с таблетками не помогли
Зуда нет, запаха выделений тоже, по объему они в течение дня ну до 1чайной ложки, не более, только разве что желтоватый оттенок пугает

У вас по всем анализам нет никаких отклонений, лейкоциты могу варьироваться в зависимости от фазы мц. Вам не требуется никакое лечение.

Спасибо большое! А восстанавливать флору после уже проведенного лечения не требуется?

Микрофлора влагалища имеет способность к самостоятельному восстановлению. Не один препарат для нормализации флоры не обладает доказанной эффективностью и не включен в клинические рекомендации.

Не знала, еще раз спасибо за полезную информацию! Тоже придерживаюсь стороны доказательной медицины
Подскажите еще пожалуйста, то что в мазке преобладает кокковая флора это не критично?

Принятый ответ

Это абсолютно не критично, если нет жалоб на зуд и выделения,никакое лечение не требуется.

Здравствуйте. Если нет никаких жалоб, не ориентируемся на количество лейкоцитов, и лечить их не нужно, их количество может меняться в зависимости от дня цикла. Все это вариант нормы.
Мазок на онкоцитологию хороший, атипичных клеток нет.

Спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваши анализы все в порядке. Сейчас по современным стандартам нет нормы лейкоцитов в мазке, так как их количество меняется в зависимости от дня менструального цикла. Если отсутствуют такие жалобы как зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом, то лечение не требуется. Лечим пациентку, а не анализы, тем более которые в норме. К сожалению тактика "лишь бы какие-нибудь свечи назначить" никуда не делась, таким образом вырабатывается резистентность организма к антибиотикам. Зато потом, если вдруг нужна действительно антибактериальная терапия, она не действует. А интересно, почему)

Сейчас хорошего гинеколога тяжело найти, большинство лечат ВПЧ, назначают ненужные анализы и лечение, что грустно)
Спасибо большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.