Ультразвуковое исследование щитовидной железы — вопрос №2692984

Question

Ультразвуковое исследование щитовидной железы — вопрос №2692984

Сергей, Таганрог

146 просмотров

5 декабря 2024

Помогите правильно расшифровать ультразвуковое исследование щитовидной железы. Какие анализы крови нужно сдать дополнительно? Какое лечение скорее всего понадобиться?

Возраст: 69

Хронические болезни: Гипертония, дискинезия желчевыводящих путей, проблемы с работой печени, дуоденит под вопросом.

Вопрос закрыт

щитовидная железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Для мужчин норма до 25 см3. Имеется небольшой узелок. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается. Множество жидких включений - это расширенные фолликулы. Так же имеются признаки АИТ. Ничего критичного по узи нет

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов и расширенных фолликулов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св +АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Какие у вас имеются жалобы по самочувствию?

Пожаловаться

Сергей, 5 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за развернутый ответ. Это УЗИ моей мамы - так что посмотрите по норма для женщин.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 декабря 2024

Эндокринолог

Норма для женщин до 18 см3. Поэтому объем в норме. В результате узи норма указана неверно

Пожаловаться

Сергей, 5 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, получается, что для проверки работоспособности железы нужно сдать анализ на ТТГ, Т4 св +АТ-ТПО? Это один общий анализ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 декабря 2024

Эндокринолог

Да. Эти анализы нужны для оценки функции железы. Это три разных показателя

Пожаловаться

Сергей, 5 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, подскажите, а может такое состояние поджелудочной железы провоцировать скачки артериального давления?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 декабря 2024

Эндокринолог

Вы имели ввиду наверное про щитовидную железу?
Трудно ответить, так как нужно видеть гормоны железы. Структура железы сама по себе не влияет на давление

Пожаловаться

Сергей, 5 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, да, щитовидную, конечно))) Ясно))

Пожаловаться

Сергей, 5 декабря 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, я правильно понял, что УЗИ в принципе по возрасту неплохое? Если гормоны будут в относительной норме, то специфического лечения не требуется? Только йод?

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. У мужчин норма общего объем щитовидной железы до 25 см3. У вас в норме, есть маленький узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 %пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сдают один раз при обнаружении любых узлов. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы

Пожаловаться

Сергей, 5 декабря 2024

Клиент

Ленар Равилович, забыл пометить, что это УЗИ мамы. Я так понял норма для женщин 18 см3?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 декабря 2024

Эндокринолог

Для женщин до 18 да

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 3 размером образования менее 20мм., пункция не показана, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Сдайте анализы на работу щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, т4 своб.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

+ 1

Пожаловаться

Николаенко Оксана Владимировна, 5 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, по результатам исследования, предположительно, диагноз АИТ ( устанавливается при наличии АТ-ТПО, и снижении функции щитовидной железы).
На данный момент, рекомендовано дообследование:
1. Контроль гормонов щитовидной железы ТТГ, сТ3, сТ4, АТ-ТПО.
2. Кальцитонин, учитывая наличие небольшого образования в щитовидной железе.
Если все гормоны будут в норме, то дальнейшая тактика, это наблюдение УЗИ щитовидной железы, и контроль гормонов через 1 год.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен АТ ТТГ

1 ответ

25 августа 2020

Валерия

Вопрос закрыт

Назначение врача

3 ответа

19 октября 2023

Елена, Братск

Вопрос закрыт

Дозировка эутирокса

1 ответ

29 февраля 2024

Альбина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура и повышен ТТГ

6 ответов

9 августа 2024

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Киста и приём фемибион

1 ответ

3 декабря 2024

Лина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-05T14:52:05+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 декабря 2024

Эндокринолог

Все верно. Только йод не в препаратах, а с пищей в естественном виде

Принятый ответ