Консультация лора /

Заложенность ушей и частично носоглотки — вопрос №2694700

36 просмотров

В конце октября было, предполагаю, легкое ОРВИ (без большой температуры). Заболел с ушами примерно 2-3 ноября (после душа вышел на улицу, не просушив уши).
Через пару дней почувствовал, что в левом ухе слышно сердцебиение. Позже оба уха были забиты. Нос тоже слегка стал забит, но дышу через нос.
Обратился к врачу 11.11.2024. Результат консультации прикрепляю.
Были прописаны капли Полидекса.Очень поздно (к концу ноября) узнал, что это антибиотик, поэтому принимал эти капли эпизодически (не ежедневно).
Закончил прием капель 29.11, когда узнал, что длительный прием запрещен.
На данный момент слух улучшился, но все равно чувствуется забитость левой части уха, а иногда и обоих ушей и носового прохода.
Ничего не болит в ушах (и не болело). Горло не болит, но на всякий случай сосу леденцы Степсилс.
Клинический анализ крови прикрепляю.
Общее самочувствие - вялое, апатия. Есть расстройство кишечника. Температура в норме.
Несколько лет назад переносил хронический тонзиллит и тоже было подобное состояние (вялость). Тонзиллоктомия была проведена в 2021 году.
В конце ноября начал промывать нос ДОЛФИНОМ. Уши стали слышать получше, но вот нос стал более забитым.
После промывки ДОЛФИНОМ обильных выделений из носа нет (чуть-чуть только, белого цвета).
Что посоветуете делать?

Возраст: 42

Хронические болезни: гастрит простатит поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте.
У вас развился скорее всего тубоотит на фоне насморка.
Нет ли боли в области пазух носа, и/или при наклоне головы вниз?
При тубоотите основное лечение проводится через нос, так как именно в носоглотке открываются слуховые трубы.
В этом случае рекомендуется промывать нос солевыми средствами, перед этим используйть сосудосуживающий спрей. После промывания спрей Дезринит (Назонекс) по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней далее по 1 впрыску раза в день ещё 14 дней или до месяца, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.
Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект (действун в области носа и носоглотки) но наступает не сразу, через 1-2 дня.
Если у вас есть склонность к аллергии можно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, в области пазух носа болей нет. Системных антибиотиков не нужно пить пока?
Посмотрите, пожалуйста, если нужно, прикрепленные файлы

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
По анализу крови нет необходимости в применении антибиотиков. Анализ совершенно хороший.
В принципе лечения у вас было хорошее, единственное Я бы не стала капать борный спирт в ухо обычно мы применяем турунды сборным спиртом чтобы не было прямого контакта кожи с и барабанной перепонки со спиртом.
Полидекса вы уже не принимаете как я понимаю, На этом этапе его можно заменить уже на противовоспалительное средство как мометазон.
ЛОР
Также рекомендуется проводить массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе, самопродувание ушей, различные упражнения для слуховых труб (можете найти в интернете).
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас картина острого тубоотита.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, системных антибиотиков типа Амоксиклав не нужно пить? Посмотрите, пожалуйста, прикрепленные файлы.
Детский ЛОР, ЛОР
Ознакомилась конечно. Нет , не нужно тут антибиотик принимать.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек.. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, системных антибиотиков не нужно пить (например, Амоксиклав)? Все-таки более 30 дней уже прошло. Посмотрите, пожалуйста, прикрепленные файлы.
Детский ЛОР, ЛОР
Если анализ свежий,то можно сделать вывод, что СРб норма . По крови нет признаков бактериальной инфекции.
При затяжном процессе смотрят ещё рентгенографию придаточных пазух носа
Иногда при синуситах ОАК норма, поэтому важно исключать
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Такая картина характерна для дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию

При дисфункции слуховой трубы - лечение нужно проводить через нос

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка высокая температура
4 октября 2022
Надежда, Ростов
Вопрос закрыт
Понижены тромбоциты у ребёнка
18 мая 2024
Ольга, Майма
Вопрос закрыт
Тонзиллит без боли в горле
21 августа 2024
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Синусит лечение
31 декабря 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Самый лучший лор на сайте! Отзывчивая и Реальное желание помочь! Помогал врач неоднократно всей...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Хороший, компетентный врач. Все по делу , ничего лишнего не советует 👍🏻 Все понравилось ) приму...
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Врач внимательная и все по факту Консультация была полезной Внимательная
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Здравствуйте, понравился врач, все по факту и ничего лишнего, внимательная, отвечает на вопросы....
— Евгения, г. Чебоксары
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень грамотный и тактичный врач Всё чётко и по делу Обязательно посоветую
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доктор помогла , все доходчиво объяснила, на все вопросы ответила про чем очень быстро Узнала...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию ! Быстрый ответ и по делу Доктор ответил на все мои вопросы , очень...
— Аделина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстро и конструктивно. Спасибо. Полезно и конструктивно. Конечно. Все по делу.
— Никита
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Подробно и структурированно проконсультировала Была полезна, подробно расписала схему лечения...
— Елена
фотография пользователя
Детскому лору Роман Жебель
Замечательный врач, очень подробно и на каждый вопрос ответил вообще без "воды". Обязательно...
— Эдуард, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивый толковый врач! Часто вижу, читаю ответы ее тут, очень вдумчиво. Благодарю за...