Консультация педиатра /

Расшифровка анализа — вопрос №2696787

104 просмотра

Здравствуйте Подскажите пожалуйста по результатам анализов так как наш врач на больничном. Ребенок 2 года 11 мес. Пару дней назад переболел бронхитом (дышали беродуалом и физ раствором) вчера началась температура без соплей и кашля. Сделали рентген пневмонии нет, другой врач в этот же день предложил сделать тест на грипп показал положительно на грипп В. Прописал капсулы тамифлю. Пришли анализы.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови - гемоглоби и эритроцитарные индексы в норме для возраста, лаборатория отмечает средние значения для взрослых, снижение тромбоцитов и моноцитов - признак вирусной инфекции.
Если выявлен грипп тамифлю показан, но в виде суспензии я бы рекомендовала или номидес, также симптоматическое лечение - обильно поить 30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - отривин не больше 5 дней , наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22С.
Принятый ответ
Клиент
Лина Сафудиновна, подскажите пожалуйста сколько может держаться температура при гриппе? 2 день пьем тамифлю вчера и сегодня днем температуры не было, сейчас температура поднялась до 38,1

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
При гриппе часто высокая температура бывает до 5-7 дней.
Есть ли изменения общего состояния- активный или вялый?
Клиент
Лина Сафудиновна, а то что она так скачет это нормально?
Клиент
Лина Сафудиновна, он активный все эти 2 дня и сейчас только температура поднялась усталый немного, но улыбается
Педиатр
Вновь подъем Т после снижения требует осмотра врача для исключения присоединения бактериальной инфекции, при необходимости повторно ОАК.
Если это единичный подъем будет, можно понаблюдать за состоянием.
Клиент
Лина Сафудиновна, что может быть при бактериальной инфекции?
Клиент
Лина Сафудиновна, мы просто еще раз в день принимаем пульмикорт, после бронхииа
Педиатр
При наслоении бактериальной инфекции температура вновь поднимается до высоких цифр, ребенок становится вялым, жаропонижающие не приносят облегчения, возможно присоединение новых симптомов.
Педиатр
После ингаляции пульмикорта следует умыть ребенка и дать воду, если не умеет полоскать полость рта.
Клиент
Лина Сафудиновна, сегодня были у врача поставили ангину, температура повысилась до 39,5. С какой переоличностью нужно давать нурофен, парацетамол и целиком и каким спреем можно прыскать в горло?
Педиатр
Здравствуйте. Ибупрофен (Нурофен) 10 мг/кг дается с периодичностью 6ч (максимум 30 мг/кг в день), парацетамол (панадол, цефекон 15 мг/кг с интервалом 4ч (не более 60мг/кг в сутки). Спреи в горло до 3 лет не рекомендуются, так как рефлекторно может быть ларингоспазм. Если есть боли в горле, ибупрофен и парацетамол также обладают обезболивающим действием.
Клиент
Лина Сафудиновна, подскажите пожалуйста у нас вес примерно 16-17 кг сколько за 1 раз можно нурофена и парацетамол? И подскажите пожалуйста если вдруг нурофен не помогает, можно сразу поставить свечку Цефикон? Опасно ли это будет 2 препарата с небольшим перерывом
Педиатр
По Нурофену разовая дозировка 8-8,5мл по весу получается, эффект обычно наступает в течение 15-30 мин. Если температура снизилась хотя на 1 гр, ребенку легче, то это считается уже положительным эффектом. Нет цели снизить до 36.6С. Часто жаропонижающие не работают, если ребенок мало пьет и если в комнате жарко/душно. В таких случаях следует чаще предлагать воду, а также использовать увлажнитель воздуха, чтобы влажность была 40-60%, Т -18-22С.
Через час можно ставить цефекон 250 мг, если эффекта все же нет.
Клиент
Лина Сафудиновна, у нас температура поднялась до 39,5 у меня мама напугалась дала нурофен 4,5 мг и свечу Цефикон сразу вставила, чем то это опасно? Может ли быть передозировка жаропонижающими?
Педиатр
Однократное такое применение скорее всего не принесет никакого вреда. Не стоит переживать. Только в следующий раз лучше дать дозировку по весу и подождать.
Клиент
Лина Сафудиновна, спасибо огромное?
Педиатр
Рада помочь! Скорейшего выздоровления!
Клиент
Лина Сафудиновна, подскажите пожалуйста можно ли прыскать в горло мирамистин ребенку?
Педиатр
Мирамистин вообще не показан в таких случаях. Но и другие спреи до 3 лет противопоказаны, но и смысла большого в них нет, так как ребёнок через 2 -3 минуты проглотит все со слюной.
С какой целью хотите использовать?
Педиатр
Здравствуйте.

Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты.

Анемии нет, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах нормы.
Тромбоциты норма от 150.

Гематокрит увеличен нужно увеличить питьевой режим.

При гриппе назначается препарат с доказательной эффективностью препарат осельтамивир (номидес) ,курс 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста какие витамины можно ребенку в этом возрасте для иммунитета. Ест плоховато (т.к. нет особого пищевого интереса) и каждый месяц у нас бронхит (то обструктивный, то без обструкции) в садик неделю ходим месяц болеем
Педиатр
Когда малыши только начинают ходить в детский сад они часто болеют, тут к сожалению ничего не поделать.

Комплексы витаминов по возрасту с 3х лет.

Сейчас ещё рано.

Основное это витамин Д в профилактической дозировке ежедневно утром Вигантол либо Аквадетрим.
Витаминизированное питание по сезону - хурма, гранат, мандарины, ягоды.
Больше мяса и рыбы в рационе.
Клиент
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста как долго держиться температура у ребенка при гриппе? 2 день пьем тамифлю вчера вечером температуры и сегодня в течение дня не было, сейчас поднялась до 38,1
Педиатр
До 3-5 дней.
При повторном подъёме температуры до 38.8 рекомендую сдать повторно ОАК и ОАМ.
Клиент
Наталья Александровна, добрый вечер сегодня были у врача диагноз ангина, сейчас температура поднялась до 39,5 поставили целикон 250. Врач прописал антибиотики. Подскажите пожалуйста какой спрей для горла можно ребенку от 2 лет. Как давать нурофен и парацетамол и сколько раз можно ставить цефекон?
Педиатр
Спреи для горла деткам до 3х лет нельзя, могут вызвать ларингоспазм.

Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, цефекон-парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч.
Педиатр
Здравствуйте!

Анализы крови вирусной этиологии (повышены моноциты).

По анализам анемии нет, дефицита железа нет, есть признаки гемоконцентрации. Необходимо увеличить питьевой режим ребенка до 30-40 мл на кг в сутки.

Все остальные основные показатели в пределах нормы.

При гриппе В тамифлю продолжайте, кроме этого также симптоматическое лечение.

Обильное питье в дозе 30-40мл на кг в сутки, в нос аквалор аквамарис 3-4 раза в день.

При повышении температуры Ибупрофен или парацетамол в возрастной дозировке.

Проветривание помещения, поддержание достаточной влажности помещения, прогулки на свежем воздухе, профилактический приём витамина д.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте , по общему анализу крови есть признаки вирусной инфекции. Показано симптоматическое лечение. Так как подтвердили грипп, то да тамифлю нужен
Принятый ответ
Клиент
Ольга Николаевна, добрый вечер сегодня были у врача диагноз ангина, сейчас температура поднялась до 39,5 поставили целикон 250. Врач прописал антибиотики. Подскажите пожалуйста какой спрей для горла можно ребенку от 2 лет. Как давать нурофен и парацетамол и сколько раз можно ставить цефекон?
Педиатр
Спреи показаны с 3х летнего возраста . Цефекон при температуре 38.5 и выше
Клиент
Ольга Николаевна, подскажите пожалуйста после антибиотика поднялась температура 38,5 дали нурофен 5 мг, прошел час температура поднялась до 39,5 можно ли сейчас поставить свечку Цефикон?
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По анализу крови вирусная инфекция
Грипп - это вирус
Лечение симптоматичкское
Обильное питье, промывать нос, витамины
И специфическая терапия: осельтамивир(можно с года)
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, подскажите пожалуйста какие витамины (комплекс) лучше выбрать
Педиатр, Детский кардиолог
Комплексные витамины обычно не назначаем
Лучше отдельно, в период орз- цинк, витамин с
Витамин д длительно и постоянно
Клиент
Надежда Александровна, подскажите пожалуйста сколько дней держится температура при гриппе у ребенка? 2 день пьем тамифлю вчера и сегодня температуры не было, сейчас поднялась до 38,1
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
температура при гриппе может быть до 7 сут. Обычно рекомендуем осмотр врача на 4-5сутки, чтоб не пропустить бактериального осложнения
Клиент
Надежда Александровна, а то что она так скачет это нормально? Жаропонижающие не давали. И что может быть бактериальной инфекцией?
Педиатр, Детский кардиолог
Да, нормально
Температура может иметь волнообразный характер
Главное, что лечение принимаете верное

Наслоение бактериальной инфекции на фоне вирусной
Это увидит и заподозрит врач очно

Скорейшего выздоровления ?
Клиент
Надежда Александровна, спасибо огромное
Клиент
Надежда Александровна, добрый вечер сегодня были у врача диагноз ангина, сейчас температура поднялась до 39,5 поставили целикон 250. Врач прописал антибиотики. Подскажите пожалуйста какой спрей для горла можно ребенку от 2 лет. Как давать нурофен и парацетамол и сколько раз можно ставить цефекон?
Педиатр, Детский кардиолог
Парацетамол- торговые названия:панадол, эффералган, цефекон д в свечах
Ибупрофен-торговые названия: нурофен
Снижаем температуру выше 38.5-39.
есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен

Спрей в горло не рекомендуется детям до 3 лет
Риск ларингоспазма
На фоне приема антибиотиков боль в горле Уайлер
Так как антибиотик действует системно

Клиент
Надежда Александровна, у нас вес 17 кг сколько это разовая доза нурофена и папацетамола и на сколько страшно постоянно сбивать температуру? И подскажите пожалуйста когда наступает улучшение при ангине
Педиатр, Детский кардиолог
Улучшение, обычно, на третьи сутки
Нурофен 100/5 по 8,5 мл с интервалом не менее 8 часов
Парацетамол 120/5 по 10,7 мл или свеча цефекон 250 не с интервалом не менее 6 часов

Температура не опасна
Повышение температуры тела – это защитная реакция организма, вырабатывается интерферон – основной белок, который «борется» с инфекцией.

На фоне лечения будут улучшения
Скорейшего выздоровления ??
Клиент
Надежда Александровна, мы просто сразу дали нурофен 5 мл и свечу Цефикон страшно это или нет?
Педиатр, Детский кардиолог
Нет не страшно
Больше так не делайте
Клиент
Надежда Александровна, а последствия какие могут быть? У нас просто такой высокой температуры не было
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Суммарная доза облучения
13 декабря 2021
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Разбитая губа
4 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Затяжное орви, иммунитет у ребенка 5 лет
9 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Опоясывающий герпес
16 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Хронический бронхит
2 февраля
Евгения, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита