Обострение в поясничном отделе — вопрос №2699646

Question

Обострение в поясничном отделе — вопрос №2699646

Эля

91 просмотр

7 декабря 2024

Здравствуйте! Обострение в поясничном отделе. Боль при наклонах, не могу долго сидеть, ломит в пояснице. Делала МРТ год назад. Есть диагноз. После курса лечения не беспокоила поясница. Периодически делала растяжку с фитнес тренером. Чем можно снять боль? Какой курс лечения посоветуете? 🙏 Пока к врачу нет записи. Думаю не имеет смысла идти? Диагноз не изменился и лечение стандартное?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль

лечения

поясничный отдел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 7 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! Если боль местная в пояснице, то вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 7 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Описанные протрузии не сдавливают нервные структуры и не могут вызывать болевого синдрома.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 7 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте
Больше данных за мышечно -тонический синдром.
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Лучшая профилактика боли в спине -регулярный спорт
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Пожаловаться

Эля, 7 декабря 2024

Клиент

Алена Алексеевна, поняла, спасибо. Скажите, пожалуйста, можно аркоксиа заменить на уколы с дексалгином?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 7 декабря 2024

Невролог

Да, препараты из одной группы
Можно заменить
Для прикрытия слизистой желудку омез 20 мг

Пожаловаться

Эля, 7 декабря 2024

Клиент

Алена Алексеевна, и последний вопрос ? в период обострения нельзя тренироваться в облегченном порядке или растяжку?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 7 декабря 2024

Невролог

Не желательно , физ нагрузка может усилить мышечный спазм

Пожаловаться

Эля, 7 декабря 2024

Клиент

Алена Алексеевна, эффективнее в уколах? Или необязательно?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 7 декабря 2024

Невролог

Уколы не показали своего преимущества перед пероральными формами ( таблетками )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка менструации и боль в правом боку

4 ответа

11 ноября 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Киста яичника под вопросом

6 ответов

4 февраля 2024

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ

2 ответа

15 июля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Выпирание справа внизу живота

5 ответов

2 сентября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос