Консультация невролога /

Боли в области груди и спины — вопрос №2705599

83 просмотра

Здравствуйте, неделю дискомфорт в области груди. Боль не острая, тянущая местами кажется что горит в груди(как при горчишнике). Отдаёт с лопатки. Давление при этом в норме, иногда отдаёт то в одну руку, то в другую. Боли в спине почти постоянные, работа сидячая. Испортилось качество сна, иногда со сном порядок. Иногда ложишься, кажется что боль нарастает и тут уже в голову лезут тревожные мысли, соответственно сон как рукой снимает. В итоге на утро ещё и головная боль. Как понять с чем связано такое состояние? Сердце? Невролгия? Или жкт? С аппетитом все в порядке. Нужны какие обследования? То какие?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Достаточно будет консультации очно невролога.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по описанию ваши жалобы связаны с мышечным спазмом, на фоне длительного нахождения в одной позе, мышцы могут затекать, спазмироваться , что может приводить к сдавлению нервных корешков.
В таких случаях обычно рекомендуем приём миорелаксантов и нпвс
Можно Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 14 дней.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 5 дней.
Обязательно выполняйте ЛФК
https://youtu.be/IF_NP46FgAM?si=0X7Z99cex00Utnzg

https://youtu.be/vUtGl6Pb7fw?si=17KzIWrCMt5kQ4b6

https://youtu.be/JhSwBI9CbDw?si=Lqcqq_dbSB6CS_IQ
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо за информацию
Невролог, Детский невролог
На здоровье!
Невролог
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Была ли чрезмерная физическая нагрузка, долгая статическая поза? Стресс, нервное перенапряжение?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте
Ну началось все вечером, после работы. Соответственно до было сидение 8 за компьютером+поза неудобная, колени упираются в перегородку от стола. Ну и не обошлось без нервов
Невролог
По описанию на обострение не очень похоже. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Нпвс помогают снять боль?
Клиент
https://psytests.org/result?v=depE50I
Никакие препараты не принимала еще
Невролог
По тесту норма, значит вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за развёрнутый ответ
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое за ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, выпила по одной таблетке препаратов, что вы написали
Но жжение в груди, лопатках не проходит. И начало отдавать в затылок, на затылке как будто горчишник поставили
Невролог
В таком случае :
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером приниматЬ
Высыпаний герпетических нет ?
Клиент
Лилия Альбертовна, высыпаний нет. Я испугалась вдруг побочка какая то от препаратов... об эффективности лечения наверное пока рано говорить
Невролог
Нет не побочка. Не переживайте. Возможно еще стрессовый фактор играет свою роль.
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо за ответ)
Невролог
Здравствуйте, не принимаете противозачаточные препараты? Коки
Принятый ответ
Клиент
Фариза Гиланиевна, здравствуйте. Принимала 3 года. И вот сейчас была отмена КОК. Это может быть как то связано?
Невролог
Я на всякий случай для исключения тромбоза спросила, отменяли ‘грамотно ‘ с врачом ? Либо сами ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давит в груди не могу дышать
22 сентября 2018
Надежда, Кувандык
Вопрос закрыт
Такхикардия, давящие боли в груди.
12 декабря 2021
Лилия, Челябинск
Вопрос закрыт
Давит в висках и затылке,
29 марта 2024
[email protected], Екатеринбург
Вопрос закрыт
Описать кардиограмму
19 декабря 2024
Евгений, Шахты
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва