Консультация педиатра /

Лимфаденопатия в подмышках — вопрос №2705615

112 просмотров

Добрый день! Ребенку 12 лет, половое созревание. Гипергидроз, пахнет пот. Год назад чесалась левая подмышка, лечили у дерматолог, было пигментное пятно. Потом оно прошло, но ребёнок стал жаловаться, что прикасаться к этой подмышке не очень приятно. Тогда же возникла красная растяжка рядом с впадиной на коже. Без прикосновений жалоб нет. Пошли на узи, нашли лимфаденопатию обеих подмышек. Есть вэб, но сейчас он не в обострении, судя по анализу на пцр и самочувствию. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться с этим, чтоб не пройти " 7 кругов" просто так. Почитала интернет, очень расстроилась((

Возраст: 12

Хронические болезни: Вэб, гэр
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Наталья, здравствуйте
При пальпации они ощущаются ?
В норме лимфоузлы в этой области могут быть до 10 мм
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, я не ощущаю, но может я не так пальпирую
Педиатр
Ребенок принимает каки кто добавки ? Витамины ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, по анализу крови общему у нас всегда, постоянно выше нормы Мсv и наш педиатр сказала, что это недостаток в 12 и в9 витаминов. В12 у него повышен всегда, по крайней мере и в том, и в позапрошлом году в12 был првышен. Тогда наш педиатр сказала пить в9 в течение месяца, что мы и делали. И теперь они оба повышены, а общий крови как был, так и остался.
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, на данный момент витамин Д принимает по 2000ед кажд день
Педиатр
Растяжек больше нигде нет?
Ребенок вырос активно за последнее время ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, растяжек пока больше нигде не наблюдаю. У ребенка очень слабая соединительная ткань со всеми вытекающими: близорукость, гэр, синяки появляются,легко. Это всю жизнь так. Вырост за последние полгода сильнее, чем обычно. Также гипергидроз и увеличение сосков и половых органов.
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, а как вам анализ крови? И что нам надо делать дальше?
Педиатр
Хотелось бы уточнить на счет заблеваний кишечника , ГЭРБ как давно ?чем то лечите? Делали ФГДС? Нет ли гастрита или эрозий ?
Педиатр
На самом деле MCV и МСН у ребенка в норме
В графе указаны показатели для взрослых
Для детей норма MCV до 100
MCH до 35

Но повышенный витамин в12 может быть при изменениях в работе желудка, то есть воспалительных изменениях ( он там связывается), заболеваниях печени
Так как у ребенка ГЭРБ возможно обусловлено этим
Стоит провериться на хеликобактер если не делали этого
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, мы делали фгдс в 8 лет, там был поверхностный гастрит, хеликобактера на тот не было
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, нам педиатр сказала, что гэр обусловлен слабостью соед ткани, дст.
Педиатр
Если общих жалоб нет, повышение В12 может быть и не значимо диагностически, он может повышаться и при повышенном употреблении в пищу
Учитывая что есть ГЭРБ незначительное повышение оправдано, плюс по перерасчету он в норме ( уточнила у коллеги гематолога)
Часто разные лаборатории указывают разные нормы
Оцениваем все в комплексе.

Есть понятие не дифференцированная дисплазия соединительной ткани , это значит что симптомы не укладываются в какой либо генетический синдром , а признаки ДСТ есть
Но все же при жалобах нужно исключать возможные причины не связанные с конституциальными нарушениям
Если ФГДС был и хб не выявлено то вероятнее всего причина в возможной дисплазии

Наблюдайте дальше за анализами периодически
Не болейте , здоровья вам ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, а лимфоузлы как, наблюдать? Неприятно трогать левую подмышку ему, в отличие от правой
Педиатр
По узи ничего критичного , размеры в норме
Да, требуется наблюдение
УЗИ в динамиче через месяц
Так же обратится на очный прием чтоб доктор пропальпировал, где конкретно у ребенка неприятные ощущения и с чем могут быть связанны
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, к педиатру, эндокринологу или дерматолог?
Педиатр
К педиатру , если не получается по каким-то причинам то можно к хирургу ?
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, большое спасибо Вам за подробные ответы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камень в почках
19 декабря 2019
Мария
Вопрос закрыт
Заболела собака
13 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Взгляните, пожалуйста, на УЗИ сердца.
4 марта 2022
Артур
Вопрос закрыт
Когда ожидать овуляцию?
15 декабря 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Презерватив на датчике УЗИ
29 февраля 2024
Аноним, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ.
11 февраля
Юлия, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
35 отзывов
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Виктория Вячеславовна Нассонова
11 отзывов
Педиатр
2012-2018, СГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Владислав Юрьевич Багреев
14 отзывов
Педиатр
ФГБОУ СГМУ педиатрически
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся