Что вас беспокоит?
Невралгия?
Здравствуйте! Уже почти неделю боль между позвоночником и лопаткой слева. Когда делаю вдох, это очень сильно ощущается. Вначале даже простреливало. Начала вчера прием нейромультивит, но пока толку мало. Еще такое ощущение, что ломит всю спину ночью, даже переворачиваться больно.
Здравствуйте, с чем то связываете появление жалоб?
Если потрогать место боли,, есть болезненные ощущения?
Обезболивающее не принимали?
Татьяна Владимировна, да, если трогать, больно. Пила ибупрофен, когда голова болела. Но продолжало болеть.
Так же принимаю антидепрессанты, на фоне стрессов
По описанию ваши жалобы связаны с мышечным спазмом, на фоне длительного нахождения в одной позе, микротравматизации, мышцы могут затекать, спазмироваться , а ваша тревожность, может усиливать его, что может приводить к сдавлению нервных корешков.
В таких случаях обычно рекомендуем приём миорелаксантов.
Можно Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 14 дней.
+ Целекоксиб 200 г 2 раза в день 5 дней.
На место боли модео клеить пластырь Версатис.
Обязательно выполняйте ЛФК
https://youtu.be/IF_NP46FgAM?si=0X7Z99cex00Utnzg
https://youtu.be/vUtGl6Pb7fw?si=17KzIWrCMt5kQ4b6
https://youtu.be/JhSwBI9CbDw?si=Lqcqq_dbSB6CS_IQ
Какой антидепрессант принимаете и в какой дозировке?
Татьяна Владимировна, золофт 100мг, ламотриджин 0.25 3р в день. Тералиджен 2т на ночь. Но пока эффекта не ощущаю. Да и нет поз в одном положении. Маленький ребенок. И постоянно в движении
Принятый ответ
Поняла, значит носите часто на ручках, это может давать боль.
Но это боль мышечная.
Если эффекта недостаточно, и вы принимаете Золофт более чем месяц в дозировке 100 мг, то можно повышать дозировку до 125-150 мг.
100 мг жто минимальная дозировка.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию больше данных за мышечно - тонический синдром (боль на фоне спазмированных мышц).
Нейромультивит не обладает доказанной эффективностью.
На данный момент показан курс НПВП: ксефокам 8мг 2 раза в сутки, в течение 5 дней + миорелаксанты: тизанидин 2мг на ночь в певый день, со 2го дня 4мг на ночь в течение 10 дней
Здравствуйте! Вероятнее мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль
Здравствуйте!
Нейромультивит и витамины группы б не назначают в целом при болях, тк они не доказали эффективность в ее лечении, назначают только если есть лабораторный дефицит по анализам.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 60 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Здравствуйте
Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20201 ответ
- 16 Августа 202221 ответ
- 11 Июня 20245 ответов
- 23 Ноября 20245 ответов