Что вас беспокоит?
Дискинезия жвп
Обратилась к гастроэнтерологу с болями в эпистрагии справа. Прошла все необходимые обследования и анализы, диагноз: джвп, хронический гастродуоденит, который меня не беспокоит. Врач настоял на том, что сначала нужно подготовить желудок, пропила 2 недели омез, фосфалюгель, триметад и максилак. Ничего не поменялось. Приступила к лечению желчного, выписали одекромон и урсосан в дозировке 750 (3 таблетки). Врач объяснила, что начать нужно с 1 таблетки и постепенно дойти до 3х. При диету стол 5 помню, соблюдаю. Воды пью больше 2х литров всегда. На 4 день приема по 1 таблетки на ночь появилась диарея с каким-то оранжево-желтым цветом и горький привкус во рту. Подозреваю, что это реакция на урсосан. Но привкус меня не смущает, а вот диарея очень даже мешает. Что делать? Отменять препарат? Или это временный эффект, пока организм привыкнет? Я ж так понимаю, другого не дано для лечения джвп? Или что-то параллельно пропить для кишечника?
Здравствуйте, Юлия, я врач- гастроэнтеролог, специалист портала «Спроси врача».
По поводу дискинезии желчевыводящих путей, сначало необходимо разобраться с ее типом ( по гипотоническому или гипертоническому типу). В зависимости от типа подбирается разное лечение.
Чтобы это узнать необходимо выполнить узи желчного пузыря с пробным завтраком или с препаратом.
Скорее всего послабление стула у Вас на фоне приема Урсосана.
Прикрепите , пожалуйста, Ваше узи ОБП,
Анализы: липидограмму, Али, аст, щф, ГГТ, билирубин.
Скажите пожалуйста, на фоне приема спазмолитика самочувствие улучшилось?
Сколько раз в день Вы кушаете?
Ваш вес и рост.
Диагноз - джвп по гипомоторному типу. У меня самочувствие было прекрасное, беспокоила только постоянная боль в эпистрагии справа, нет, она не проходит пока что. Кушаю 5 раз в день. Вес 79, рост 165. Анализы сейчас под гружу
Препарат Одекромон больше подходит для лечения джвп по гипермоторному типу.
Отменять его?
Здравствуйте! ДЖВП это функциональное заболевание, характеризуется спазмом протоковой системы желчевыводящих путей. ДЖВП бывает по гипотоническому типу, когда боли тянущие, монотонные, распирающие, а бывает по гипертоническому типу, когда боли интенсивные, спастические, резкие. Но самое главное, это застойные явления в желчном пузыре. Если доктор, по результатам УЗИ ОБП увидел застой, то конечно терапия УДХК (урсосан, урсофальк) имеет место быть. Если застоя по УЗИ нет, то УДХК не требуется.
А в целом диарея, это основной побочный эффект УДХК (урсосан, урсофальк), если диарея не превышает 3 раза в сутки, то это считается нормальным и закономерным явлением, препарат накопиться и данный побочный эффект купируется.
У меня по гипотомическому типу джвп, боль слабая, но монотонная и постоянная. Застой доктор увидел, я так понимаю, сладж это и есть застой? Диарея была 2 раза. Скажите, пожалуйста, сколько дней я могу еще терпеть скажем так, чтоб понять что надо отменять урсосан?
Да, застой это и есть сладж.
Нет чётких критериев и сроков, сколько нужно ждать. Да, урсосан однозначно слабит, обычно доктор назначая данное средство, должен предупреждать о подобных побочных явлениях. Скажем так, если жидкий стул до 3х раз в сутки, то рекомендации доктора стоит выполнять.
А параллельно для кишечника нельзя что-то принимать? Я ж не буду 3 месяца сидеть дома
Побочный эффект пройдёт, как препарат накопиться, а кишечник адаптируется к желчным кислотам.
При наличии стула, чаще трех раз в сутки обычно рекомендуют приём безопасного противодиарейного средства, например энтерол. Согласно инструкции принимается по 1 капсуле 2 раза в сутки до 14 дней. Данный ресурс информационный, все препараты необходимы согласовать с доктором в очном формате.
Поняла, скажите, а читала, что нервное состояние тоже влияет на работу желчного. У меня тревожное расстройство
И одекромон верно ли мне назначен?
Да, влияет и напрямую. Только нормальный психо эмоциональный фон, может способствовать нормальной работе органов ЖКТ.
Одекрамон это спазмолитик, в целом он имеет место быть.
Анна, скажите, пожалуйста, стул нормализовался, все хорошо, кроме монотонной боли, сколько от начала приема црсосана должно пройти времени, чтобы боль отступила?
Нет чётких временных интервалов, все очень индивидуально. Обычно в течении 7-10 дней организм полностью адаптируется к препарату и все нежелательные побочные эффекты купируются.
Я не про побочные эффекты, я про боль самого джвп справа, уже 2 недели пью урсосан, пока на 2х таблетках, но боль не проходит
Принятый ответ
Ответить на Ваш вопрос однозначно нельзя. Боль не выраженная, по типу распирания и дискомфорта при приёме желчегонных препаратов может сопровождать весь период лечения, а может купироваться в течении нескольких дней после начала их приёма. Никаких чётких временных интервалов нет.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20207 ответов
- 24 Августа 20203 ответа
- 27 Января 202219 ответов
- 2 Апреля 202216 ответов