Консультация терапевта /

Подозрение на пневмонию — вопрос №2707487

90 просмотров

Здравствуйте!
Хотела проконсультироваться по поводу здоровья моего отца.
Ему 50 лет, уже четвертый день у него повышается температура до 39.5 градусов. После приема жаропонижающих (ибуклин, парацетамол) температура снижается до 37.5, а через пару часов снова повышается. Гордо не болит, не красное. Беспокоит небольшой кашель и ощущение комка в горле.
Тест на ковид отрицательный (он делал в поликлинике). Был на приеме у врача и один раз вызывал врача на дом, лечение антибиотиком не назначили 🤷‍♀️ Сказали, что рано.
Сегодня он сдал ОАК и сделал рентген легких (прикрепила ниже). В результатах написано, что у него позорное на пневмонию.

Интересует:
1. Действительно ли у него пневмония? Нужно ли делать КТ? Или еще какие-то сдавать анализы?
2. Какое лечение может быть назначено? И действительно лечение антибиотиком не показано при такой высокой температуре?
3. Расшифруйте, пожалуйста ОАК. Почему повышены тромбоциты?

Очень переживаю за состояние папы, у него имеется лишний вес, варикозное расширение вен и высокое давление (сегодня 150 на 70)

Возраст: 50

Хронические болезни: Ожирение Варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Да, по рентгену описывают пневмонию
В таком случае рекомендовано леволет 500мг 2р 7дн
Тромбоциты в норме 202, на другой показатель можно не ориентироваться

Что принимает от давления ?
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, препарат от давления «Нолипрел».
Подскажите, нужно ли сдавать дополнительные анализы? Он сдал анализ на бакпосев из носа, нужен ли он?
И может быть стоит заменить таблетки антибиотика на уколы?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Нолипрел перестал держать давление?

Если пациент может принимать препараты в таблетках, то инъекции не обязательно
Сдавать дополнительно ничего не надо
Можно общий анализ крови для контроля через 5-7дн
Клиент
Яна Ринатовна, нет, нолипрел помогает, просто оказывается он не выпил таблетку сегодня.

Хорошо, поняла вас, спасибо!
Терапевт
Здоровья !
Клиент
Яна Ринатовна, здравствуйте!
Сегодня папа был очно у терапевта. Ему выписали антибиотик (рецепт прикрепила). Момент такой, что ему сказали самому выбрать в какой форме пить…
Как вы считаете, лучше уколы или таблетки… Также на приеме сатурация была 92-93… Врач рекомендовал поехать в больницу.. Как вы считаете, стоит ли ему госпитализироваться? Или можно просто уколы поколоть?
Терапевт
Сатурация понижается
В норме не должна быть ниже 95%
Рекомендую вам стационарное лечение
Терапевт
Здравствуйте!
1. По рентгену признаки пневмонии. Контроль через 7 дней. КТ на данный момент не нужно. Если выделяет мокроту, то рекомендуют сдать общий анализ мокроты и мокроту на БК
2. Лечение пневмонии комплексное, включает антибиотики, отхаркивающие и тд. Лечение антибиотиками назначается на очном приеме.
3. В общем анализе крови несколько ускорено СОЭ, что говорит о воспалении. Тромбоциты в норме
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо большое за ответ!
Клиент
Дарья Николаевна, Сегодня папа был очно у терапевта. Ему выписали антибиотик (рецепт прикрепила). Момент такой, что ему сказали самому выбрать в какой форме пить…
Как вы считаете, лучше уколы или таблетки… Также на приеме сатурация была 92-93… Врач рекомендовал поехать в больницу.. Как вы считаете, стоит ли ему госпитализироваться? Или можно просто уколы поколоть?
Терапевт
Здравствуйте!
Рецепт выписан на таблетированную форму.
Амбулаторно обычно рекомендуют лечение таблетками, дабы избежать осложнений от инъекций.
Сатурация в норме не ниже 95%. Если сатурация ниже нормы, то это показание для стационарного лечения.
Какие остались вопросы по данному случаю?
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Да, у него скорее всего есть пневмония, так как на КТ есть изменения
По анализу крови есть признаки воспаления , но какова причина: бактериальная или вирусная сложно сказать
В таких случаях обычно рекомендуется антибиотик , например,
Кларитромицин 500 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды
Аципол по 1 т 3 раза в день 7 дн во время еды
Коделак нео если кашел сухой, коделак бронхо если с мокротой 3 раза в день 7 дн
Ибуклин 500 мг при повышении темп выше 38.5
Для горла Ингалипт
При отсутствии эффекта или ухудшении в течении 3 дн необходим осмотр врача
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо за ответ!
Сегодня папа был очно у терапевта. Ему выписали антибиотик (рецепт прикрепила). Момент такой, что ему сказали самому выбрать в какой форме пить…
Как вы считаете, лучше уколы или таблетки? Также на приеме сатурация была 92-93… Врач рекомендовал поехать в больницу.. Как вы считаете, стоит ли ему госпитализироваться? Или можно просто уколы поколоть?
Терапевт
Да, лучше бы конечно лечь в больницу, так как сатурация понижена
А так есть останетесь дома, следите за ним, хорошо бы под рукой иметь пульсоксиметр, а препарат рекомендуется делать в мышцу, но С пробой !
Гериатр, Терапевт
Здравствуйте. Да,здесь показаны антибиотики, лучше делать уколы в течение 7 дней и лечение сопутствующих симптомов, лечение пневмонии комплексное, лучше проводить в стационаре. КТ пока не требуется, рентген контроль через 7 дней после начала антибиотикотерапии.
В общем анализе крови признаки воспаления, воспаление тромбоцитов незначительное, также может быть при воспалении
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глаз ребенка
15 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Порт система для инфузий
30 мая 2024
Богдана, Краснодар
Вопрос закрыт
Вирусная пневмония у всей семьи
28 октября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск