Консультация эндокринолога /

Что посоветуете пить при сахарном диабете 2 типа — вопрос №2707641

76 просмотров

Мне 50л, вес 86кг, сахар в течении дня в норме, но утром на тощак 7-7.5 Раньше пил Сиофор 850 одну таблетку на ночь и при соблюдении диеты удавалось держать сахар до 7. При последнем посещении эндокринолога, заменили препарат на Инкресинк 25+30, но после двух месяцев приёма заметил какой то дискомфорт(тяжесть) в области печени. Подскажите может обратно перейти на Сиофор (увеличить дозировку) и (или) добавить к нему ещё какой то препарат?

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый вечер .
Препарат Инкремин , очень хороший
Тяжесть , стоит проверить анализ крови на печёночные пробы АЛТ, АСТ,, плюс узи брюшной полости .
За тащаковый сахар , как раз отвечает печень, если есть изменения в анализах , сахар , даже на фоне увеличения дозы Сиафор не снизится .
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!

В редких случаях Пиоглитазон, который входит в состав Инкресинка, может оказывать влияние на печень, в таких ситуациях обычно рекомендуют отменить препарат. Можно увеличить дозу Сиофор до 1000 мг утром и вечером, добавить Галвус 50 мг утром и вечером. Подскажите, сдавали гликированный гемоглобин?

Также обычно рекомендуют контроль показателей: креатинин, мочевина, алт, аст, общий холестерин, калий, натрий, хлор, мочевая кислота
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! А какой у вас рост?(вес написали, для подсчета ИМТ), гликированный гемоглобин когда сдавали?Если имеется, прикрепите, пожалуйста . Как обстоят дела с физической активностью? Нужно не менее 150минут в неделю аэробные дозированные физ.нагрузки. В подобных ситуациях я бы еще посмотрела функцию печени(АЛАТ, АСАТ) хотя бы и УЗИ ОБП, можно увеличить дозу метформина (Сиофор или Глюкофаж) 1000мг или даже 2000мг/сут, или добавить препараты из группы иДПП-4 ( например галвус 50мг или янувия 100мг ), как ваше давление?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется контроль анализов - оак , биохимический анализ ( алт , аст , билирубин , общий белок , холестерин , лпнп , лпвп, триглицериды, креатинин , мочевина ) , узи брюшной полости

Также в подобных ситуациях можно рассмотреть замену препарата на метформин 1000 2 рд , Галвус 50 2 рд
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Какие ещё вы принимаете препараты ?
Алкоголь не пьете ?
Метформин является базовым в лечении диабета , поэтому тут он может применяться как сам по себе , ка ем в комбинации с другими препаратными для снижения сахара . То есть как нему не надо возвращаться , его можно принимать всегда .

Но! При любых жалобных правильным будет сначала сдать анализы .

Асат, Алат, биллирубин, ГГТ, Щелочная фосфатаза, биллирубин общий и непрямой , ЛПНП, ЛПВП, креатинин, общий белок гликированный гемоглобин.
Узи брюшной полости.

Анализы крови вы можете сдавать хоть завтра и прикрепить к этому вопросу , чтобы уже полноценно можно было оценить вашу ситуацию.

Что - то не так в области печени , это тоже сложный вопрос. Сама печень не болит, но может увеличится значительно и сдавливать что-либо. Чаще справа болит желчным пузырь, ещё туда может отдавать почка и там же петли Толстого кишечника . Запоров нет ?

Можете сдать дополнительно Кал на скрытую кровь высокочувствительным методом .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как снизитьвысокий сахар
16 января 2021
Мария, Иваново
Вопрос закрыт
Состояние разбитости усталости.
29 сентября 2022
Константин
Вопрос закрыт
Восстановление после инфаркта
9 мая 2024
Анастасия, Клин
Вопрос закрыт
Глюкозотолератный тест
29 мая 2024
111
Вопрос закрыт
Диабет 2 типа
23 февраля
Борис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел