Что вас беспокоит?
Диагноз, лечение
У ребенка 8 лет (рост 126, вес 24 кг) периодические боли в животе , в области пупка, чаще во время еды, утром, или в школе, когда голодный. Боль проходит быстро, в течение 1-2 минут, не сильная, оценивает на 4 из 10. Редко бывает сильнее. (Год назад в январе, было так же, началось тогда с высокой температуры и боли в животе, температура поднималась один раз. Потом уже только болел живот. Лечили тогда: макиирор, тримебутин, хофитол, максилак) Что это может быть, какие анализы нужно ещё сдать для постановки диагноза. У ребенка уже стресс, боится есть, боится спать. УЗИ, анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте! По анализам ничего критичного нет. По узи есть увеличение лимфатических узлов, это может давать боль. Но если боли ничем не сопровождаются, проходят самостоятельно, ночью не беспокоят, то они носят функциональный характер. И учитывая возраст ребёнка, то он может любой дискомфорт описывать как боль. И стресс усиливает симптомы функциональной патологии. Стул какой по консистенции и частоте?
Наталия Юрьевна, стул ежедневный, нормальный. Ночью пару раз болел. Эти боли уже с августа, не каждый день. 3 дня назад дала ношпу вечером. После этого пока больше не беспокоит
Еслипри болях ребёнок лежит, ищет положение, чтобы облегчить боль, то можно бускопан или но-шпу дать. А так как по обследованиям ничего критичного нет, присутствует стресс, то проработать это с психологом.
Наталия Юрьевна, стресс это уже следствие частых болей в животе. По узи воспаление кишечника и воспалены мезентер.лимфоузлы, Ige высокий, получается есть аллергия, может аллергия влиять на кишечник? Какие анализы может ещё сдать, чтобы найти причину?
Это нарастает как снежный ком, любая функциональная патология обостряется при стрессе.
По узи есть увеличение лимфатических узлов, это не равно воспаление, признаков воспаления в кишечнике по узи нет, есть только нарушение моторики. По копрограмме тоже признаков воспаления в кишечнике нет. Повышение Ig E в основном к респираторным аллергенам. Аллерген может вызывать воспаление в кишечнике, если это еда.
По обследованиям данных за органическую патологию нет. Для исключения аллергии консультация аллерголога
Принятый ответ
Елена, добрый день.
Целиакия исключена.
По УЗИ воспаление лимфатических узлов.
По поводу IgE - консультация аллерголога.
Повышены эозинофилы, это может быть признаком глистной инвазии.
Боль идет от воспаленных лимфатических узлов. Они могут быть такими до 6-12 месяцев после перенесенной инфекции и восстанавливаются самостоятельно.
Из дополнительных обследований
рекомендуется выполнить:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечению предварительно можно использовать:
1. Тримедат по 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней или при возникновении симптомов.
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20221 ответ
- 19 Января 20225 ответов
- 28 Ноября 202419 ответов