Консультация педиатра /

Правильно ли назначено лечение и не нужны ли антибиотики? — вопрос №2711449

73 просмотра

Здравствуйте. Ребенку три года, болеет третий раз за два месяца ,вчера к вечеру была температура 39 и 4 раза жидкий стул. Ночью была температура 38.7 и лихорадка. Утром вызвала врача, сказали вирусная инфекция, прописали Нурофен от температуры, Полисорб, смекту и Аципол. Температура сбивается максимум на 5 часов, после снова подымается. Стул жидкий был снова. Кушает мало, пьет жидкости много, воду и компот из сухофруктов.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр


Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
От смекты потом могут быть запоры
Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
Аципол слабит стул его не рекомендую сейчас
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Клиент
Эльнура Назимовна, ночью была температура 40.5 , вызвала скорую, сделали тройчатку и гармон. С утра был врач, отменил смекту, заменили на Энтерофурил и Амоксиклав. Их можно совмещать вместе?
Педиатр
Энтерофурил и Амоксиклав назначают только после подтверждения бактериальной инфекции
По хорошему нужно сдать ОАК и кал на ОКИ

Но если начнете принимать то эффект от лечения оценивается через 72 часа
Пока достаточно начать Амоксиклав
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо
Педиатр
Пожалуйста
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По описанию похоже на кишечную инфекцию. Чаще всего встречается вирусная, и в начале заболевания для нее характерны выраженные симптомы, антибиотики в таких случаях не показаны. Главная задача- не допустить обезвоживания - дробно поить 30-40мл/кг в том числе глюкозо-солевыми растворами - Адиарин Регидрокомплекс, 2 пакетика смекты тоже дробно + энтерол пробиотик 1 капс *2р/д - 7 дней. При подъеме температуры - ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг.
Потеря аппетита связано с тем, что вся энергия уходит на борьбу с инфекцией, постепенно аппетит восстановится.
Из продуктов временно рекомендуется ограничить в таких случаях молочные продукты и свежие овощи и фрукты.
Педиатр
Здравствуйте, похрже на течение энтеровирусной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не допустить обезвоживания.

Отпаивать необходимо дробно, минут через 15-20 после рвоты , не сразу и каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки. Так же действуем и без рвоты, но если ребёнок хорошо пьёт большие объёмы, то замечательно, можно давать юольший объем и реже.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (хумана, био гая ,адиарин).

При диарее рекомендую энтерол по инструкции.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

Смекту и полисорб рекомендую пока убрать.
Если будкт рвота, то оставить смекту.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вреден ли компот в 1,3?
9 апреля 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Понос и боли в животе
23 июня 2023
Патя
Вопрос закрыт
Спит ребенок
18 апреля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
35 отзывов
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Владислав Юрьевич Багреев
14 отзывов
Педиатр
ФГБОУ СГМУ педиатрически
Опыт работы: 2 года
Нина Александровна Скворцова
1 отзыв
Педиатр, Эндокринолог
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск