Консультация педиатра /

Анализы и сыпь — вопрос №2712646

74 просмотра

Здравствуйте! Ребёнок на ИВ, 3 месяца, смесь Хипп. Сдали анализы для себя, кал в разных лабораториях. Беспокоюсь за результаты. Беспокоит малая прибавка веса ребенка, родилась 3730, выписывались 3600, в месяц вес 4300, в 2 месяца 5000, и сейчас 5400. Помимо этого на лице изредка высыпания, фото приложу, немного проходят от крема Атопик, но как будто временно. Могут ли они быть из-за сухости дома? Увлажнитель не справляется. Даю в каждое кормление Лактазар, ест по 130-150 мл каждые 3,5-4 часа. Стул пастообразный, желто-коричневый, 1-2 раза в день, немного тужится перед этим. Срыгивания в пределах нормы. Подскажите, пожалуйста, это аллергия или лактазная недостаточность? Нужно ли менять смесь или просто нужен другой фермент лактазы?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным копрограммы положительная реакция на белок и скрытую кровь может косвенно указывать на АБКМ.

Если у малыша есть высыпания по телу, плохие прибавки в весе, то это тоже может признаком АБКМ.

По данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет. Лейкоциты, гемоглобин, эритроциты, эритроц.индексы, тромбоциты в норме. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. СОЭ норма до 15.

По данным анализа мочи воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы.

Были ли в кале прожилки крови?
Клиент
Нет, прожилок никогда не было

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Может ли быть аллергия на белок коровьего молока если по анализам крови ее не обнаружено?
Педиатр
Да, смотрим не только анализы, но и клинически.
Прибавка тоже не сказать, что плохая
Клиент
Стоит ли менять смесь? Или ещё понаблюдать?
Педиатр
Я бы пока не спешила менять смесь исходя из клинических проявлений, можно ещё понаблюдать
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

При ЛН стул жидкий, пенистый ,кислый ,впитывается в памперс, выходит с пуком, раздражает перианальную область, у малыша был такой стул?

При АБКМ стул с прожилками крови, кал на скрытую кровь ,белок "+" - косвенные признаки есть в копрограмме

По фото у малыша похоже на акне новорожденных + кожа очень сухая, Атопик (или Атодерм, Липикар, Липобейз) можно наносить в течении дня несколько раз друг на друга, влажность в помещении не меньше 50%

Также по анализам у ребенка есть признаки ЛН, в остальном - вариант нормы по возрасту
Клиент
До приема лактазара были подобные симптомы. Сейчас стул лучше, но иногда бывает оформленный, как «шариком» ?
Клиент
Влажность никак не можем увеличить, на квадратном маленьком градуснике 33-35%, ничего не помогает ? будем стараться
Педиатр
Поняла Вас, водичкой допаиваете?

Влажность может уменьшаться при частом проветривании, можно в дополнение к увлажнителю на батарею влажное полотенце весить, т.к. зимой сильно влажность падает, есть такая проблема
Клиент
Да, допаиваю, попробуем метод с полотенцем. Подскажите, пожалуйста, нам менять смесь или пока понаблюдать?
Педиатр
Если клиническим признаков АБКМ нет (прожилок крови), то пока нет показаний для смены смеси
Педиатр
Сейчас ровно 3 месяца? 400 грамм, конечно, маловато за месяц
Суточный объем кормления какой получается?
Клиент
Да, 3 месяца и 10 дней. Суточный объем от 750-850 в среднем
Педиатр
Поняла Вас, тогда сейчас вводим допаивание водичкой
До 4-х месяцев смотрим прибавки

Относительно стула показаний для смены смеси не вижу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
15 октября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Вирус или бактериальная инфекция?
30 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Анализ мочи при беременности
23 января 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена