Консультация педиатра /

Вирус Коксаки, температура 7 дней — вопрос №2712697

484 просмотра

Помогите советом. Температура 7-й день, 1-2 день пятна в горле( фото прилагаю), боль в горле, заложен нос,температура 37-38, 3-4 день пятна в горле прошли, осталось два пятна под языком белые( как стоматит) болят, начался кашель мокрый температура 38-39, 5-7 день пятна две штуки во рту белые диаметр 3-4 мм, заложен нос кашель мокрый ( мокрота плохо отходит) при кашле говорит дерет внизу горла, температура поднимается раз в сутки до 38.
По назначениям, сначала Энтеросгель 3 дня и ангидак в горло, с 5 того дня антибиотик Панцеф суспензия по 7 мм 2 р в д. Свечи Виферон 2 раза в день ангидак в горло.. Педиатр слушал и скорая говорят хрипов в лёгких нет... Помогите с советом по корректировки с лечением. Диагноз поставили вирус коксаки( на ладошках пару маленьких пятнышек) возраст ребёнка 9 лет, еще из симптомов болят ноги.

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Это вирусная инфекция, антибиотик на нее не действует, если конечно нет присоединения бактериальной инфекции, надо сдать оак, чтобы знать.
Энтеровирусная инфекция проходит самостоятельно на 10-14 сутки
Лечения достаточно симптоматического
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Виферон не имеет особой доказательной базы.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо за ответ
Подскажите температуры сейчас нет, но она проснулась и кашель прям каждую минуту, отдышки нет.. Что можно дать для прекращения кашля

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
А какой кашель?
Сухой/ влажный?
Клиент
Екатерина Юрьевна, влажный. Но отхаркнуться не может
Педиатр
Можно ингаляции амбробене и физ р-р.
Педиатр
Здравствуйте. При энтеровирусе/ Коксаки действительно появляются высыпания на во рту, на руках и ногах, иногда на лице. Высыпания не нужно обрабатывать, проходят через 5-7 дней.
Из-за болезненности высыпаний во рту ребенок обычно отказывается от еды. В таких случаях рекомендуется -обильно поить 30-40 мл/кг, нурофен 10 мг/кг как жаропонижающее и обезболивающее, кормить после него - продукты в виде пюре, холодные напитки, для облегчения боли, избегать острых, твердых продуктов.
Если в легких/бронхах нет хрипов, кашель скорее всего связан с постназальным затеком - по задней стенке стекает слизь и раздражает горло, а также с сухостью воздуха. Это не требует специального лечения сиропами, так как они наоборот, могут усилить кашель. В таких случаях рекомендуется чаще предлагать воду, чтобы слизистые были влажные, промывать нос солевыми растворами 3-4 раз в течение дня, использовать увлажнитель воздуха - влажность должна быть - 40-60%, Т -18-22С. Свечи Виферон не имееют доказательной эффективности, поэтому не рекомендуются к применению. Антибиотики показаны при присоединении бактериальной инфекции, они не действуют на вирусы, а вирус может давать высокую температуру в течение 7-10 дней. Следует обращать внимание на динамику. Если температура уже не поднимается до таких высоких цифр, как в первые дни и интервалы между подъемами увеличиваются - это является положительной динамикой
Принятый ответ
Клиент
Лина Сафудиновна, доброе утро! Подскажите пожалуйста, сегодня температуры нет, но кашель усилился с утра, прям каждые пол минуты, отдышки нет.. Что можно дать от кашля
Педиатр
Здравствуйте. Сиропы от кашля могут, наоборот усилить кашель, я бы не рекомендовала. Скорее всего кашель после сна связан с постназальным затеком, из-за смены положения с горизонтального на вертикальное начинает кашлять. В таком случае рекомендуется чаще давать воду, чтобы как-то облегчить кашель. Если в течение дня будет выраженный такой кашель, тогда требуетсся осмотр и выслушивание легких/бронхов.
Клиент
Лина Сафудиновна, спасибо большое ?
Подскажите пожалуйста последний вопрос
Температуры нет 2-й день, но ребёнок начал много спать, прямо по 12 часов. Это нормально после этого вируса?
Педиатр
Да, может быть такое после перенесенной вирусной инфекции.
Педиатр
Добрый день. Прописанный вами клинической картине и представленным фото- у ребёнка течение энтеровирусной инфекции.
Лечение при энтеровирусной инфекции симптоматическое- обильное питье, исключить из рациона все кислое, твердое, горячее.
Но учитывая сохранение жалоб, необходимо очное наблюдение педиатра.
Поправляйтесь скорее ?
Принятый ответ
Клиент
Мария Андреевна, спасибо ?за ответ
Подскажите пожалуйста, температуры нет 2- й день, кашель сопли, но почему-то ребёнок начал долго спать, прям по 12 часов..
Это нормально после этого вируса?
Педиатр
Да, ребёнок долго лихорадил, астения естественно может присутствовать. Ребёнку необходимо время на восстановление.
Педиатр
Здравствуйте!
Во рту герпетическая ангина .Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре ) На афты гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
Возможно у ребёнка энтеровирусная инфекция . Высыпания обрабатывать Каламином -он подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Рекомендую сдать ОАК И ОАМ.
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте! Спасибо за ответ ?
Подскажите температуры нет 2- й день, но ребёнок начал много спать.. Прямо по 12 часов, это нормально после коксаки?
Педиатр
Это может быть вариантом нормы
Так может протекать астенический синдром после болезни
Следите чтобы ребенок пил и мочился ( хотя бы раз в 6 часов )
Клиент
Алина Тиграновна, подскажите пожалуйста ещё.. Пока была лихорадка ребёнок был слабый и подавленный, сейчас температуры уже нет, спит больше и еще такой момент как будто повышенное настроение, раньше так много не смеялась и не радовалась так часто, это может быть нормой? Я просто переживаю что какие то негативные последствия вылезли, заранее благодарю ?
Педиатр
По описанию ничего страшного не вижу
У многих деток после снижения температуры самочувствие нормализуется
Педиатр
Здравствуйте.

Да, по описанию можно предположить вирусную инфекцию вирус Коксаки.
На вирус бактериальные препараты не действуют.
Рекомендую сдать ОАК,чтобы понять этиологию заболевания.

Сыпь на слизистой горла вирусного характера.

Лечение рекомендую продолжать симптоматическое.
Обильное теплое питье , препарат ангидак, можно лизобакт\стрепсилс рассасывать 3 раза в день.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По фото и симптомам характерные признаки энтеровирусной инфекции
Лечение симптоматическое
Отпаивать 40 мл на кг в сутки
Мирамистин на слизистые и тело в течение дня
Если будет зуд Зодак по 5 капель 2 раза в день на 6 дней

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Першит горло и заложен нос
20 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Ангина , как буд то что то мешает
11 июля 2023
Алла
Вопрос закрыт
Ставят ангину ребенку
15 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Можно ли в 5 лет
17 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болит горло и ухо с одной стороны
26 февраля
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал