Диарея и вздутие при Хеликобактер — вопрос №2715148

Question

Диарея и вздутие при Хеликобактер — вопрос №2715148

Надежда

245 просмотров

12 декабря 2024

Здравствуйте. Мучали долго тошнота и боли в желудке. Также была склонность к диарее. Сдав на Хеликобактер анализ оказался положительным.
Было назначено лечение
Рабиет (1кап 2 раза в день)
Клацид 500( 1 таб 2 раза в день)
Флемоксин солютаб 2 таб 2 раза в день
Улькавис 4 раза в день по 1 таб
Альфазокс 4 Разв в день
Закольфак 3 раза в сутки .
После приема появилась горечь и частая диарея, бурление в желудке. Стал падать вес стремительно. А пью антибиотики три дня всего, курс 14 дней. можно ли к курсу добавить линекс?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тошнота

боли эпигастральной

кал непостоянный.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Надежда, 12 декабря 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо! Скажите, пожалуйста, я прикрепила анализы. Там все хорошо. Или есть то, с чем срочно нужно записываться на очный прием?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Надежда, 13 декабря 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо. Здравствуйте, вес с вчерашнего дня упал на 600 грамм. Начала принимать энтерол с вчерашнего дня. Диарея не ушла. После каждого приема пищи через 20 минут диарея. Созвонилась с врачом он назначил альфа нормикс 400 по 1 таблетке 2 раза в день. И смекту 3 раза в день. Почему сказал не пить энтерол, потому что он содержит лактозу. А у меня по анализу непереносимость её. Так созрел вопрос, нормально ли пить 3 антибиотика сразу?

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте , в таком случае , линекс не содержит лактозу. Вы же связываете наступление диареи с приемом антибиотиков, поэтому обязательно необходим прием пробиотиков.
А Рифаксимин не совсем антибиотик, и он на клостридии не действует .

Пожаловаться

Надежда, 13 декабря 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо!
Лихорадка сильная, тошнота и деверя пройдет? Просто ужасное состояние. Антибиотик отменить нельзя?

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Надежда, в таком случае уже необходимо сдать кал на токсины А и В к clostridium difficille.
Есть ли у Вас температура?

Пожаловаться

Надежда, 13 декабря 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, температуры нет. А токсины можно эти сдать при приеме антибиотиков? Получается ровно 5 дней пропила. Говорят нельзя бросать, но состояние ужасное.

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 14 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да можно
Если они будут положительные значит нужно прекращать прием антибиотиков
Если отрицательные- вместе с врачом дальше решать о целесообразности приема .
В похожих случаях назначается Тримедат по 1 табл 3 раза в день и обязательно Линекс.

Пожаловаться

Надежда, 12 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо вам! Скажите, пожалуйста, я прикрепила анализы. Там все хорошо? Или есть то, с чем срочно нужно записываться на очный прием?

Пожаловаться

Надежда, 12 декабря 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, я прикрепила анализы. Там все хорошо? Или есть то, с чем срочно нужно записываться на очный прием?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 декабря 2024

Гастроэнтеролог

По кишечнику анализы хорошие. Гастропанель метод скрининговый, никаких глобальных выводов, опираясь на его результат, сделать нельзя. Поэтому никакой срочности нет, доктора посетить в плановом порядке.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 12 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Надежда, по гастропанели повышен уровень пепсиногена II, такое может иметь место при хроническом гастрите,воспалительных процессах в желудке.
Соотношение пепсиногенов в норме 2.5-6.0
По поводу витамина Д, сейчас вышли новые рекомендации, которые говорят нам о том, что получать витамин Д в дозе 600МЕ можно из пищи и солнца, то принимать витамин д совсем не обязательно, сдавать кровь и контролировать его уровень.
Если конечно нет заболеваний подразумевающих его дополнительный прием.
В остальном все хорошо.
ФК в норме,скрытая кровь отрицательная, панкреатическая эластаза в норме.

Пожаловаться

Надежда, 13 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, скажите пожалуйста, на 5 день приема клацида появилась тошнота, и быстрая насыщаемость едой. Если с горечью свыкла, то с тошнотой не очень;(
Как быть? Отменять антибиотик?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день,Надежда.
Альфазокс вы принимаете?

Пожаловаться

Надежда, 13 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, принимала 2 раза в день утром и перед сном.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог

В настоящий момент времени вы принимаете данный лекарственный препарат?

Пожаловаться

Надежда, 13 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, вчера приняла, сегодня ннт, так как боюсь что он рвоту спровоцирует.

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 12 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

По анализам все в пределах нормы.

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Надежда, антибактериальные препараты после приема пищи.
В таких случаях рассматривают прием альфазокс или пепсан р.
Неприятная симптоматика пройдет,как только окончите терапию.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 13 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо вам!
Подучатся энтерол до еды, альфазокс после?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Энтерол за 1 час до приема пищи.
Альфазокс после основных приемов пищи и на ночь.
Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды. После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу.

Пожаловаться

Надежда, 13 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо огромное!
вес с вчерашнего дня упал на 600 грамм. Начала принимать энтерол с вчерашнего дня. Диарея не ушла. После каждого приема пищи через 20 минут диарея. Созвонилась с врачом он назначил альфа нормикс 400 по 1 таблетке 2 раза в день. И смекту 3 раза в день. Почему сказал не пить энтерол, потому что он содержит лактозу. А у меня по анализу непереносимость её. Так созрел вопрос, нормально ли пить 3 антибиотика сразу?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Пациенты с лактазной недостаточностью в среднем бессимптомно переваривают от 12-24г лактозы в сутки.

Именно поэтому препараты,которые в своем составе содержат лактозу не запрещены пациентам с подтвержденной лактазной недостаточностью.

Поэтому,сахаромицеты буларди (энтерол) вполне можно назначать,с целью профилактики антибиотико-ассоциированной диареи.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Альфа-нормикс - это кишечный антисептик.
Действует в просвете кишечника,в отличие от антибактериальных препаратов.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Здесь следует понимать какую цель приема альфа-нормикса мы подразумеваем.

Пожаловаться

Надежда, 13 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, я обратилась к нему на диарею по 6-7 раз в день, и вес падает сильно, видно, мз-за этого. Тошнота через 1,5 часа после приема антибиотиков. До приема антибиотиков так все остро не ощущалось.
Врач сказал, что к схеме лечения добавить альфа нормикс. И смекту 3 раза в день.
В аптеке сказали, что альфа нормикс-это антибиотик. Собственно почему пишу, 3 антибиотика не слишком много для организма? Не будет ли хуже?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Надежда, у вас побочные действия, на фоне приема антибактериальных препаратов.
Снизить риск развития диареи мы можем, для этого пациенту еще до начала терапии рекомендуется пробиотик с доказанной эффективностью своего действия - это Энтерол.
Пациенты с лактазной недостаточностью в среднем бессимптомно переваривают от 12-24г лактозы в сутки.
Именно поэтому препараты,которые в своем составе содержат лактозу не запрещены пациентам с подтвержденной лактазной недостаточностью.
Если мы подразумеваем антибиотико-ассоциированную диарею, вызванную клостридиальной инфекцией, мы сдаем анализ кала на токсины клостридий деффициле А и В в кале и при положительном результате рассматриваем прием метронидазола.
Альфа-нормикс мы назначаем при подтержденном СИБР, если имеет место дисбаланс кишечной микробиоты.
Альфа-нормикс - это кишечный антисептик.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 13 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, поняла вас, тогда не буду его принимать. Продолжу пить энтерол.Я просто очень начала переживать, чтобы вообще анорексичкой не стать)))
Спасибо вам ОГРОМНОЕ!

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас!

Пожаловаться

Надежда, 14 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте, я понимаю, что достала вас вопросами. Скажите, ужасная лихорадка, в рот вообще ничего взять не могу, потому что дикая тошнота, диарея не уходит. Смекта не помогает. Можно ли отменить в таком случае антибиотики?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 14 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день, Надежда.
Какие цифры температуры?

Пожаловаться

Надежда, 14 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, 37,3

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 14 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Надежда,такая температура может быть физиологичным отклонением. Термоневроз,во время стресса.
Следует следить за цифрами.
По поводу диареи вам писала препарат (Энтерол).
При нарастании симптоматики,ухудшении общего самочувствия, вопрос об отмене терапии рассматривают с доктором в очном формате.

Пожаловаться

Надежда, 14 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, да, я пью энтерол. Просто состояние ужаснейшее

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 14 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Когда вы начали его прием?

Пожаловаться

Надежда, 14 декабря 2024

Клиент

Анна Михайловна, энтерол с позавчерашнего дня

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 14 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Надежда, в таком случае дозировка препарата может быть по 2 капсулы 2 раза в сутки, согласно аннотации к лекарственному препарату.
Если симптоматика нарастает, не купируется и продолжает беспокоить. Рассматривают вопрос об отмене терапии, с врачом в очном формате.
Дополнительно:
Анализ кала на токсины клостридий деффициле А и В в кале.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 14 декабря 2024

Гастроэнтеролог

В рамках телемедицинских консультаций мы можем подсказать,направить,помочь,но к сожалению мы не видим вас очно и не можем оценивать самочувствие.
Это возможно сделать только на очном приеме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота при остеохондрозе шейного отдела

4 ответа

20 мая 2021

imarcenyuk@gmail.com, Москва

Вопрос закрыт

Пониженный гастрин-17

4 ответа

13 апреля 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Приступ или тошнота

4 ответа

9 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Тянущие боли внизу живота

3 ответа

29 декабря 2024

Лена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Захаренко Виктория Сергеевна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T07:58:18+03:00

Здравствуйте, судя по вышеописанной ситуации и представленному лечению,к стандартной терапии обязательно подключается пробиотик «энтерол» по 1 капсуле 2 раза в день, для того чтобы снизить побочные эффекты от антибиотиков на кишечник.
Среди Вашего перечня лекарственных средств пробиотика нет.
После курса лечения, рекомендую Вам сдать анализ на токсины к Clostridium difficile, если будет сопровождаться расстройство стула.

Давыдова Анна Михайловна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T08:00:02+03:00

Доброе утро,Надежда!
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Закофальк замените на энтерол 250мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи, в течение 14 дней (2 недели).
Это пробиотик с доказанной эффективностью.
Горечь во рту очень частый побочный эффект на фоне приема клацида.
Кларитромицин сам по себе горький антибиотик, поэтому когда вы его принимаете он контактирует со слизистой полости рта, языка.
За счет этого вы и ощущаете горечь во рту.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Пользоваться леденцами, полоскать рот водой.
Горечь и все неприятные симптомы исчезнут после окончания терапии.

Никулина Анна Сергеевна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T08:12:16+03:00

Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям единственным пробиотиком, обладающим хорошим противодиарейным средством, показанным к применению во время эрадикации инфекции хеликобактер пилори, является энтерол (сахаромицеты булларди). Согласно инструкции принимаются по 1к2 раза в сутки в течении всего курса антибиотикотерапии. Все остальные пробиотики, выраженным противодиарейным эффектом не обладают.

Худякова Елена Сергеевна, 15 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-15T10:12:44+03:00

Здравствуйте.
Это побочный эффект от приема антибиотиков. Антибиотики довольно тяжелые и очень часто они плохо переносятся пациентами, возникают множественные побочные реакции, которые самостоятельно проходят по окончанию курса лечения.
Закофальк лучше заменить на Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на весь курс лечения. Энтерол защитит микрофлору кишечника и наладит стул.
От горечи - можно рассасывать леденцы и пить побольше жидкости, это побочка от Клацида, она пройдет как только закончите его пить.