Что вас беспокоит?

Затянувшееся респираторное заболевание

Здравствуйте, начиная с июля месяца этого года практически непрерывно болею. Симптомы такие: насморк, выделения прозрачные, далее становятся зелеными, более густыми. Далее присоединяется боль в горле, кашель влажный, отходят комки слизистой зеленоватого цвета из носоглотки. Температура поднимается до 38.Болею в течение 2 недель, затем перерыв в неделю и опять всё по-новой. Лечилась разнообразными противовирусными, когда начинались зелёные сопли, то антибиотиками ( с назначения врача). Пробовали амоксиклав, левофлоксацин. Выздоровление на незначительный период и опять начало тех же симптомов. Сдавала анализы, прилагаю фото.

Хронический ринит, тонзиллит
23 года
12 Декабря 2024·Просмотров: 131·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

По анализам: лейкоциты повышены, лимфоциты понижены - это указывает на бактериальную этиологию. Эритроциты, гемоглобин повышены это признак гемоконцентрации - недостаточно жидкости в организме.

Здравствуйте.Какие антибиотики рекомендуете пропить? Какую диагностику ещё необходимо пройти?

Необходимо привести

нужен прием антибиотика Флемоксин солютаб до 5 дней.

СОЭ повышено это маркер воспаления, реагирует на любой воспалительный процесс в теле. Повышается медленно, приходит в норму тоже медленно - в течение месяца после выздоровления.

Моча: Плотность по верхнему референсу - это от недостаточного питьевого режима, рН мочи кислая, рeкoмeндую увеличить питьевой режим и добавить в рацион растительную пищу, молочные продукты и рыбу – они сдвигают рН в щелочную сторону. Можно пить минеральную воду щелочного типа Ессентуки, Боржоми на 5-7 дней

Биохимия норма, холестерин ЛПВП немного повышены это хорошо, это полезная фракция. СРБ отрицательно, глюкоза норма.

В таких случаях рeкoмeндую препарат на основе бактериальных лизатов Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи и др. заболеваний. Начинать применение можно и в острый период. Есть препараты или БАДы на основе экстракта Эхинацеи в виде сиропа или капель или таблеток, например Бобродок их принимают курсом месяц - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты.

Сейчас рeкoмeндую в качестве метаболической поддержки Супрадин или Доппельгерц-актив или Компливит или Мультифорт (есть с эхинацеей, для иммунитета хорошо) или Мультитабс – на 3-4 недели.

Если есть вопросы, пишите. Я на связи.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом и прилагаемыми файлами
В таких случаях рекомендуют искать очаг хронической инфекции: мазок из зева и носа на бакпосев, рентгенография ППН, консультация стоматолога, узи почек и мочевого пузыря, бакпосев мочи, консультация гинеколога
Наиболее эффективными сейчас могут быть иммуномодуляторы, например, полиоксидоний 12 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней, прием комплексных витаминов (Алфавит В сезон простуд), немедикаментозные меры (обильное питье, поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении, чаще проветривать, промывание носа солевыми растворами)
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день. А профилактику проводите? ЛОР-врач вас ведет? . Постарайтесь реже контактировать с больными людьми, реже бывать в общественных местах, ездить общественным транспортом, носите с собой санитайзер или гигиенический гель для обработки рук. Специфическая профилактика от гриппа включает в себя вакцинацию. Неспецифическая - поливитамины, адаптогены, можно использовать солевые растворы в нос для увлажнения (аквамарис, аквалор), гель с интерфероном и антиоксидантами (виферон гель) на слизистую носа дважды в день.

Принятый ответ

Здравствуйте.
ЛПВП - это хороший холестерин, у него нет верхней границы нормы

мочу сдавали - были менструации?

от ноября оак - признаки бакт.инфекции.

Рекомендую исключать ключевые дефициты, которые могут влиять на иммунитет:
- анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
- общий белок

Кроме того - можно сдать мазок с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам.

сделать рентген ОГК.

Раз есть хр.тонзиллит - у лор-врача промыть миндалины, как очаг хр.инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ от ноября на данный момент не информативен.
В анализе мочи имеется эритроцитурия, сдавали анализ на фоне менструации? Если да, то нужно повторить его. Если нет, то рекомендую УЗИ почек для определения причины появления эритроцитов в моче.
В биохимии у вас повышены показатели общего холестерина, ЛПНП-это говорит о нарушнии липидного обмена. Повышены ЛПВП-это хорошо, так как это «полезная»фракция холестерина. В таком случае рекомендуется прием препаратов Омега-3 в дозе 1000 мг/сут в течение минимум месяца с последующим повтором анализа крови на липидограмму.
Учитывая наличие в анамнезе хронического тонзиллита, как хронического очага инфекции, высока вероятность низкой резистентности к патогенным факторам внешней среды и как итог-частые ОРВИ.
Рекомендую вместе с ЛОР-врачом разобраться в вашей ситуации детальнее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.