СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический гепатит б

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что значат мои анализы ? Обострение ? Гепатит б хронический . переболел в три года. Сейчас мне 42. Что то страшно стало. Вчера сдал анализы Алт 79. Три недели назад было 49. Из дополнительных заболеваний есть гипертония. Пью Гипосарт Н , Конкор и Клопидогрель. Полторы недели назад отменил Клопидогрель. Неделю назад начал принимать нексиум три дня назад начал пить Тримедат и ребагит. Два дня уже жидкий стул. Месяц назад алт был в норме. Что это может быть ?

Гипертония. Хронический гепатит б.
42 года
13 Декабря 2024·Просмотров: 142·Евгений, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Это небольшое повышение, может быть из-за лекарств, нарушения диеты.
Дополнительно в таких случаях сдают ПЦР гепатит В количественно, ПЦР гепатит Д качественно, Фиброскан

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Павел Андреевич, здравствуйте. Вроде загрузил анализы.

Количество вируса невысокое

Фиброза нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Павел Андреевич, гепатит Д жду анализ со дня на день

Пока подлечить кишечник, через месяц повторить АЛТ, АСТ с минимумом лекарств.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Павел Андреевич, в данный момент беспокоит бурление в животе, всякие непонятные ощущения в животе. Гастроэнтеролог направляет на рентген желудка и колоноскопию. Фгс делали, брали биопсию, эрозивный гастрит.

Общая кровь бактериального характера.
В таких случаях после консультации врача обычно применяют антибактериальное средство

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Павел Андреевич, не помню точно, но несколько лет назад, три или четыре, вирусная нагрузка была 2 на 10" 2 степени. А сейчас 22000. Это критично ?

Не критично конечно, но вирус стал более активным, если АЛТ будет снова повышено можно подумать о плановом начале противовирусной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Павел Андреевич, то есть, я стал заразнее ? С женой надо использовать контрацептивы ? Противовирусные это на всю жизнь ? И что это за препараты ? Или пока рано думать об этом ? Пролечить кишечник это пропить то что я пью ? (Нексиум и ребагит с Тримедат )? Или что то другое ? Извините за столько вопросов, просто всё перемешалось в голове.

Несомненно.
Если она привита и есть хороший иммунитет то это по согласию сторон.
Терапия в идеале всю жизнь, но не менее 5 лет.
Если очно есть показания то дополнительно антибактериальное средство, например Эрсефурил по 1 табл к раза в день курсом 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Павел Андреевич, то есть,пока можно не паниковать? А через месяц отметить все таблетки на несколько дней и сдать печёночные пробы ?

да, я бы сделал так

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Павел Андреевич, ну это же не цирроз или рак ? Просто я сильно переживаю.... Мнительность повышенная

Не похоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Павел Андреевич, вот сейчас как то ещё больше заволновался.... Подскажите пожалуйста, а могут лекарства спровоцировать обострение гепатита ? Пью Конкор, Гипосарт н и , до этого пил Клопидогрель. Но Клопидогрель не пью уже пару недель. Всё это пью с июля месяца. До этого пил только Лориста от давления, 10 лет.

Вообще сомнительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Павел Андреевич, Здравствуйте. Пришли анализы на anti HDv total , отрицательный. Вывод- до нового года продолжаю пить Нексиум, ребагит и Тримедат. Ну и Конкор с Гипосарт. А после праздников сдаю повторно алт и аст и вирусную нагрузку ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Павел Андреевич, и ещё один вопрос, извините за назойливость, HBe и anti HBe надо сделать ?

Принятый ответ

Это хорошо.
Да, верно.
Можно сделать

Здравствуйте!
Учитывая вирусную нагрузку, повышение алт, стоит решать вопрос о противовирусной терапии хронического гепатита б
Из допанализов обычно еще сдаем HbeAg, антиHDV

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Ирина Владимировна, Здравствуйте. HDv пришёл отрицательный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Ирина Владимировна, по первому скриншоту можно предположить, почему такие скачки Алт ?

Принятый ответ

Гепатиту д нет
Вероятно Скачки алт связаны с активность гепатита б

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.