Профилактика при планировании беременности — вопрос №2722015

Question

Профилактика при планировании беременности — вопрос №2722015

Виктория

44 просмотра

14 декабря 2024

Здравствуйте, сейчас планирую беременность , планируем стимуляцию овуляции. По анализам у меня обнаружены полиморфизмы ( прилагаю анализ)
В анамнезе микроинсульт 2023 год
Хотят назначить низкомолекулярные гепарины, хочу услышать второе мнение по подбору лекарств, какие бы рекомендовали, а какие нет
Свежую коагулограмму также прилагаю

Возраст: 28

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит, хронический пиелонефрит

Вопрос закрыт

анализ

подбор лекарства

свежий коагулограмм

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение пневмонии

6 ответов

29 ноября 2020

Дмитрий, Волжский

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

10 ответов

7 августа 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Что рекомендуется

6 ответов

19 сентября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Анализ на борелиоз.

3 ответа

28 сентября 2023

ЛиКа, Москва

Вопрос закрыт

Результаты Анализы

4 ответа

27 марта 2024

Таня

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа и рекомендации

5 ответов

9 марта

Елена, Кронштадт

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-14T07:30:45+03:00

Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.

По инсульту в прошлом стоит дополнительно сдать волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельными титрами. Сдается анализ вне беременности,вне ОРЗ/ОРВИ.

Солтыс Анна Павловна, 14 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-14T08:30:18+03:00

Здравствуйте
данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Если наберётся определённое количество баллов, то антикоагулянты назначаются.
Учитывая перенесенный в молодом возрасте микроинсульт, необходимо сдать анализы для исключения приобретенной тромбофилии (афс): кровь на волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, через 12 недель после инсульта, вне беременности.

Грекина Мария Игоревна, 14 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-14T09:54:05+03:00

Здравствуйте, Виктория, данных за наличие тромбофилии по генетическому анализу крови у вас нет
По коагулограмме есть признаки небольшого сгущения крови, вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима и контроль коагулограммы в динамике

На фоне чего случился у вас инсульт? Гипертонического криза? Стресса? Приема КОК? После коронавирусной инфекции?

Какие то препараты вы принимаете сейчас на постоянной основе?

Дополнительно вам необходимо проверить уровни антитромбина 3, протеина С, протеина S, уровень гомоцистеина, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и антитела к бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно

В настоящее время показаний для назначения НМГ при стимуляции у вас нет