СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неважно себя чувствую

Здравствуйте. Продолжительное время повышенный холестерин и билирубин. Самочуствие переменами, может кружиться голова. Сегодня сдал анализы на развернутый холестерин и общий билирубин (во вложении). Последний месяц пью фосфоглив, может из-за него билирубин подняться до 18? И что вообще делать со всем этим. О себе: 40 лет, вес 85, рост 1.78. Питание правильное, жирного ем мало. Двигаюсь, спортом периодически занимаюсь. Спасибо

Нет
41 год
14 Декабря 2024·Просмотров: 150·Максим, Кемерово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! У Вас абсолютно нормальный билирубин, нет достоверных данных, что чем ниже билирубин (в пределах референсов), тем лучше, а вот с холестерином стоит разобраться.
Подскажите, пожалуйста, никакие препараты на постоянной основе не принимаете? (В том числе и бады)

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Виктория Денисовна, здравствуйте. Нет, не принимаю. Холестерин лет 5 назад был около 5, а полгода назад 7. Времени не было сходить сдать на плохой и хороший. Как говорил жирное не употребляю, не курю, алкоголь немного на выходных

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Да, и полгода зад терапевт сказала пропить росувастатин 20, но чего то он не снижается

Не всегда уровень холестерина связан с образом жизни, нередко повышение холестерина связано с генетически детерминированным повышенным синтезом липопротеинов низкой плотности, на это никак нельзя повлиять, только следить за уровнем холестерина и периодически проводить триплексное сканирование артерий сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Для исключения вторичного повышения холестерина обычно рекомендуют сдать анализ крови на ГГТ, ЩФ (исключение холестаза - клинически значимого «застоя желчи»), ТТГ, Т3, Т4 свободный (исключение гипотиреоза).
И в любом случае важно пройти триплексное сканирование артерий сосудов шеи , если будут бляшки 25 процентов и более, то показано медикаментозное лечение, в иных случаях рекомендуется «оздоровление» образа жизни (переоценка рациона, использование принципов средиземноморской диеты, употребление в пищу красного риса и псиллиума для безопасного снижения холестерина)
И не принимать БАДы для снижения холестерина , в том числе препараты омега-3 жирных кислот (кроме Омакора, и то по показаниям), так как они могут быть причиной лекарственного поражения печени или вторично повышать холестерин, как бы странно это ни звучало.

Вы уже полгода принимаете розувастатин? Какой конкретно препарат (торговое название)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Нет, принимал месяц, Северная звезда

Принятый ответ

В дальнейшем, если возникнет потребность в статинах, лучше принимать оригинальный препарат (для Розувастатина- крестор ) или качественные дженерики (мертенил, роксера) , да, дороже, но обычно они не подводят.
Конкретно в вашей ситуации стоит доразобраться с причинами повышения и выяснить, есть ли показания к статинам вообще.
Если они назначаются, то назначаются уже пожизненно, в курсовом лечении нет глобального смысла.

Здравствуйте, уровень билирубина у вас в норме
А вот повышенный уровень холестерина за счёт вредных фракции (лпонп и лпнп) может откладываться в сосудах шеи, что в итоге вызвает головокружение.
Также головокружение может вызвать пониженный гемоглобин и ферритин.

Но с этими моментами нужно обратиться к неврологу

Вижу, что розувастатин не помогает, в таких случаях необходимо обсудить вопрос с вашим лечащим врачом о приеме Липримара, возможно добавление эзетимиба

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Марина Константиновна, здравствуйте, а нарушения сна может быть с этими сосудами связаны и скачки давления?

Принятый ответ

Да может, но сначала надо дообследование у невролога пройти. Возможно необходима выполнение дуплексного сканирования БЦА

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.