Консультация гастроэнтеролога /

Неважно себя чувствую — вопрос №2723080

119 просмотров

Здравствуйте. Продолжительное время повышенный холестерин и билирубин. Самочуствие переменами, может кружиться голова. Сегодня сдал анализы на развернутый холестерин и общий билирубин (во вложении). Последний месяц пью фосфоглив, может из-за него билирубин подняться до 18? И что вообще делать со всем этим. О себе: 40 лет, вес 85, рост 1.78. Питание правильное, жирного ем мало. Двигаюсь, спортом периодически занимаюсь. Спасибо

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! У Вас абсолютно нормальный билирубин, нет достоверных данных, что чем ниже билирубин (в пределах референсов), тем лучше, а вот с холестерином стоит разобраться.
Подскажите, пожалуйста, никакие препараты на постоянной основе не принимаете? (В том числе и бады)
Клиент
Виктория Денисовна, здравствуйте. Нет, не принимаю. Холестерин лет 5 назад был около 5, а полгода назад 7. Времени не было сходить сдать на плохой и хороший. Как говорил жирное не употребляю, не курю, алкоголь немного на выходных

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Да, и полгода зад терапевт сказала пропить росувастатин 20, но чего то он не снижается
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не всегда уровень холестерина связан с образом жизни, нередко повышение холестерина связано с генетически детерминированным повышенным синтезом липопротеинов низкой плотности, на это никак нельзя повлиять, только следить за уровнем холестерина и периодически проводить триплексное сканирование артерий сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Для исключения вторичного повышения холестерина обычно рекомендуют сдать анализ крови на ГГТ, ЩФ (исключение холестаза - клинически значимого «застоя желчи»), ТТГ, Т3, Т4 свободный (исключение гипотиреоза).
И в любом случае важно пройти триплексное сканирование артерий сосудов шеи , если будут бляшки 25 процентов и более, то показано медикаментозное лечение, в иных случаях рекомендуется «оздоровление» образа жизни (переоценка рациона, использование принципов средиземноморской диеты, употребление в пищу красного риса и псиллиума для безопасного снижения холестерина)
И не принимать БАДы для снижения холестерина , в том числе препараты омега-3 жирных кислот (кроме Омакора, и то по показаниям), так как они могут быть причиной лекарственного поражения печени или вторично повышать холестерин, как бы странно это ни звучало.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы уже полгода принимаете розувастатин? Какой конкретно препарат (торговое название)?
Клиент
Нет, принимал месяц, Северная звезда
Гастроэнтеролог, Терапевт
В дальнейшем, если возникнет потребность в статинах, лучше принимать оригинальный препарат (для Розувастатина- крестор ) или качественные дженерики (мертенил, роксера) , да, дороже, но обычно они не подводят.
Конкретно в вашей ситуации стоит доразобраться с причинами повышения и выяснить, есть ли показания к статинам вообще.
Если они назначаются, то назначаются уже пожизненно, в курсовом лечении нет глобального смысла.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, уровень билирубина у вас в норме
А вот повышенный уровень холестерина за счёт вредных фракции (лпонп и лпнп) может откладываться в сосудах шеи, что в итоге вызвает головокружение.
Также головокружение может вызвать пониженный гемоглобин и ферритин.

Но с этими моментами нужно обратиться к неврологу

Вижу, что розувастатин не помогает, в таких случаях необходимо обсудить вопрос с вашим лечащим врачом о приеме Липримара, возможно добавление эзетимиба
Клиент
Марина Константиновна, здравствуйте, а нарушения сна может быть с этими сосудами связаны и скачки давления?
Гастроэнтеролог
Да может, но сначала надо дообследование у невролога пройти. Возможно необходима выполнение дуплексного сканирования БЦА
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холестерин, СОЭ, лимфоциты
25 августа 2021
mebeldver@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
14 февраля 2022
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
16 июня 2022
Care
Вопрос закрыт
Повышенный билирубин и заниженная мочевина
16 июля 2023
Варвара, Москва
Вопрос закрыт
Длительная желтуха
6 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва