Что вас беспокоит?
Какой анализ точный на хеликобактер
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Сделали ФГДС, по результатам хеликобактер отрицательный, кал на хеликобактер положительный. Как определить пить антибиотики или нет ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Методов исследования инфекции хеликобактер пилори много, но не все из них информативны.
Тест на хеликобактер во время ФГДС как раз один из НЕ информативных тестов, часто даёт ложные результаты и не может являться основанием к назначению терапии.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Из вышесказанного можно сделать вывод, что более информативным считается именно тест кал на АГ к хеликобактер пилори. Соответственно курс эрадикации стоит провести, согласно тем рекомендациям, что указал Ваш лечащий доктор.
Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста, а положительный анализ на скрытую кровь может быть на фоне эрозии и приема ксалерто?
Вообще иммунохимия метод спецефичный и не реагирует на кровь из верхних отделов ЖКТ (желудок), а так же на приём лекарственных препаратов. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить проктолога, исключить патологии прямой кишки, самые частые это гемморой или анальная трещина.
Если со стороны проктологии все спокойно и ФКС не проводилось более года, то все же стоит запланировать колоноскопию, для исключения эрозивно язвенных поражений кишечника, полипов, дивертикулов, новообразований.
Анна Сергеевна, вы давали ответ в прошлом году, наткнулась на просторах сайта.
Так все таки эрозия в желудке может дать ложноположительный результат или нет? Фото прикрепила
Мы пересдадим имунозимич методом, может быть количественный анализ стоит сдать, по нашим результатам непонятно каким методом делала лаборатория
Иммунохимия это высоко чувствительный спецефичный анализ. Он не реагирует на эрозии из желудка. Да, бывает по всякому, но в идеале именно так. Что в ответе от 23 года, что сейчас пишу о необходимости ФКС, при положительном результате кала иммунохимическим методом.
Пересдать можно, с целью динамического наблюдения, лучше количественным методом, где будет указано числовое значение.
Анна Сергеевна, можно еще уточнить, РАЗО можно принимать или отменить, при сдаче этого анализа, хотим переслать иммунохимич методом с количеств определением
Метод иммунохимии НЕ требует отмены лекарственных препаратов, в этом его значительный плюс.
Кал на скрытую кровь обычным методом (бензидиновая проба, реакция Грегерсона), вот они требуют подготовки, диеты, отмены препаратов и реагируют на кровь даже из ротовой полости.
Анна Сергеевна, к сожалею мы в лаборатории не сказали каким методом нам нужно, только ответили, что количественный метод пока недоступен, и как видите в результате тоже не сказано каким методом проведено исследование, результат просто положительный. Решили пересдать в другой лаборатории
Метод качественный, раз нет цифрового значения. А сам метод иммунохимии указан.
Принятый ответ
Доброе утро,Екатерина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Самыми информативными методами исследования на сегодняшний день являются:
13С-уреазный дыхательный тест.
Антиген в кале.
Это более надежные методы исследования.
Доктор вам расписал корректную терапию первой линии.
Наиболее распространенной причиной язвенной болезни,эрозивных дефектов слизистой, атрофических изменений, кишечной метаплазии,хронического гастрита выступает инфекция НР.
А также, является канцерогеном.
Если нашли инфекцию, терапию обсуждаем, чем,кому, когда.
Экспресс-тест,который проводится во время ЭГДС не всегда обладает должной информативностью.
Принятый ответ
Екатерина, добрый день
Экспресс тест по гастроскопии может давать ложно отрицательные результаты
Важно подтвердить- с 13 урезаны и дыхательным тестом
До проведения теста за 2 недели нужно исключать препараты для снижения кислотности - омез например, за месяц антибиотики и препараты висмута
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20211 ответ
- 25 Января 20221 ответ
- 11 Февраля 20225 ответов
- 8 Сентября 202223 ответа