Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка 4месяца
Здравствуйте! Неделю назад заболели всей семьёй. Предполагаю что был вирус . Сыну 4 месяца . Сопли носик не закрывают, но скапливаются в носоглотке. Капаю физраствор, но беспокоит больше кашель. Неделю назад начался , слушал педиатр , отправил на ренген чтоб исключить пневномию , услышал что то возле сердца. По снимку сказал чисто. По анализам соэ 4. Тогла был влажный кашель. Делали только ингаляции с физраствором. Со вчерашнего дня кашляет но не откашливается , мокрота не булькает ,а как будто "шершавая" какая то стала. Дело в том ,что у нас в деревне на район три педиатра и все молодые после института, наш не может объяснить что он слышит в лёгких, слизь слышу говорит ,на мои вопросы ответить внятно не может , отправил на анализы , сказал норм анализы , снижение эритроцитов только , гемоглобин 107, перепроверить через месяц чтоб анемии не было. Не успела я сфотографировать результаты эти. Я спрашиваю- не пневмония у ребенка ? Ну нет -говорит . В общем доверия к нему нет никакого как специалисту((( но выписал пульмикорт (как будто методом тыка) . В этом назначении тоже сомневаюсь. Ретенок не сиплый , голос есть , темпераиуры нет, нужно ли делать этот пульмикорт? Как же помочь ребёнку, на этого Педиатра надежды нет , найти где то опытного специалиста в эти дни нет возможности.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гемоглобин для возраста ребёнка норма, надо смотреть эритроцитарные индексы, если получится попросите фото анализа выслать, прикрепите посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Пульмикорт разрешён с 6 месяцев, но иногда под наблюдением его раньше применяют.
Носик рекомендую промывать препаратами на основе морской воды, физраствором тоже можно, но каждый раз открывать новую стерильную ампулу или буфус. После промывания - капли Окомистин в нос (его и в глаза, и уши можно при необходимости) – антисептик на солевом растворе широкого спектра, активен против вирусов, простейших, грибков и бактерий, разрешён с рождения
Рекомендую обязательно поддерживать повышенный питьевой режим. Поить 40 мл на кг веса тела в сутки пить воду и детские чаи Ромашка, Липа, Малина, – обладают противовоспалительным действием, снимают спазмы, Шиповник - обладает лёгким мочегонным действием и при этом немного крепит стул, что в данной ситуации очень хорошо – Хипп, Бебивита, Семпер, Хайнц, Леовит, Когда я вырасту, они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, заодно обладают лечебным действием, заодно это работает как мини-прикорм – начинать с чайной ложечки. Посмотрите линейку, какие чаи детские есть, на упаковке написан возраст и они продаются в отделах с детским питанием или аптеках и на маркет-плейсах тоже есть.
Михаил Николаевич, да стараюсь давать водичку несколько раз в день. Мне знакомые советуют хоть раз в день чуть чуть амбоксол добавить в ингалятор , и попробовать на несколько минут горчичники перед сном . Я что то боюсь
амброксол не рекомендую сейчас.
Если есть вопросы, пишите. Я на связи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гемоглобин в таком возрасте норма, но необходимо смотреть весь анализ.
Если нет осиплости голоса, затрудненного дыхания, лающего кашля, то показаний к пульмикорту нет.
Мокрота может отходить и чуть булькать, но главное чтоб малыш откашливался. Так же скопление в слизи в горле может давать небольшие проводные хрипы. Таким маленьким мало что можно, главное это прочищать носик, только аккуратно, слизистая нежная. Закапывать пару капелек физраствора, через пару минут отсасывать соплеотсосом - это если есть слизь в носу. При заложенности допустимо закапывание Називина. От кашля сиропы никакие нельзя. Ингаляции с физраствором допустимы, после них - массаж грудной клетки, постукивание. Обязательно с малышом двигаться - на животик, на ручках вертикально, чтобы не было застоя в лёгких мокроты. Если ребенок на ив - то водичку почаще. Если на гв- предлагать чаще грудь
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию действительно скорей всего вирусная инфекция.
Было бы хорошо прикрепить фото, вдруг будет возможность.
Кашель вероятно из-за насморка. Возможно доктор слышите проводные хрипы мзза скопления мокроты, это не опасно.
Сейчас только симптоматическое лечение.
Нос промывать физ-раствором или капать аквамарис бэби и убирать слизь отсосом или турундами.
Если малвш на гв- чаще предлагать грудь, в молоке содержатся антитела.
Если на ИВ- водичку.
Спать с приподнятым головным концом (валик подложить матрас),чтобы слизь не скапливалась.
Дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности. Чаще проветривать помещение и делать влажную уборку.
Ингаляции никакие не нужны, в том числе и с физ-раствором, смысла от них нет и весь ратвор оседает в дыхательных путях, а откашлять малыш его не может.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет малышу по описанию пульмикорт не показан.
рекомендую симптоматическое лечение:
Если ребенок на ГВ тогда чаще прикладывайте к груди, если ИВ - тогда больше водички.
Носик промывайте аквалором или аквамарисом 3 раза вдень, слизь убирайте аспиратором.
Рекомендую делать вибрационный массаж по спинке ребенка, при этом малыш лежит на коленях у Вас вниз головой.
В носик рекомендую использовать капли снуппик или називин беби, до 5 дней.
В комнате рекомендуется увлажнять воздух до 55-60%,температуру воздуха поддерживать 18-22С.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если нет дающего кашля,то ингаляции с пульмикортом не показаны
Здравствуйте
Сейчас чаше прикладывать к груди
Давать воду между кормлением
Малышу капать в носик физ раствор
Убирать слизь аспиратором
Давать Вит Д 3 Вигантол по 2 капли каждый день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20191 ответ
- 22 Марта 20191 ответ
- 14 Сентября 20191 ответ
- 11 Декабря 20194 ответа