Тупая боль и жжение в эпигастральной области — вопрос №2729296

здравствуйте ! жжение и боли -признак диспепсии. стресс перенапряжения не провоцируют обострения ? с приемом пищи боли связаны ? по узи обп есть застой .нужны препараты по типу урсосана ,чтобы вывести осадок из желчного пузыря . по узи описывают дуоденогастральный рефлюкс -для нормализации прокинетики- ганатон (итомед.итоприд), ингибиторы протонной помпы для желудка омез( или нольпаза ,или разо). диета - дробное питание ,частое ,перерыв 3-4 часа между приемами пищи.ограничить жирное ,жаренное ,острое .

Здравствуйте, ознакомилась с обследованиями.
По Узи описаны отложения жировой ткани на печени и поджелудочной железе , но при этом по анализам видно, что функции органов не нарушены - это хороший признак. Отложения жировой ткани может возникать в рамках возрастного замедления обмена веществ, при избыточной массе тела.
Небольшой осадок в желчном пузыре (не более 1/3) - что некритично.
По ФГДС описан атрофический гастрит, но пока это лишь предположение, так как диагноз морфологический и устанавливается строго по результату биопсии.
Симптомы, которые Вы описываете характерны для функциональой диспепсии, обусловленной нарушенной моторикой и перистальтикой желудка.
Для лечения в таком случае можно рекомендовать:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 6 недель
3. Соблюдение средиземноморской диеты
4. частое дробное питание небольшими порциями, коррекция массы тела (если есть ее избыток)
Если в жизни присутствуют стрессы, имеется повышенная тревожность, важно нормализовать психоэмоциональны фон, так как эмоциональное состояние напрямую влияет на состояние органов ЖКТ.

Здравствуйте.
По УЗИ отложение жировых клеточек на поверхности печени, диффузные изменения поджелудочной железы - это вариант нормы, застой желчи в желчном пузыре.
ЭГДС нужно повторить если делали его более 1 года назад - ЭГДС с взятием биопсии по протоколу OLGA для подтверждения наличия Атрофии.

Из дополнительных обследований Вам сейчас желательно выполнить:
1. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).

На данный момент признаки Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка).
По лечению сейчас можно использовать следующую схему:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.

Также дополнительно по результатам УЗИ:
1. Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца. Затем контроль УЗИ ОБП.
2. Средиземноморская диета.
3. Высокая физическая активность, снижение массы тела, если есть избыток, питание частое, дробное.