Консультация терапевта /

Болит горло перед операцией — вопрос №2731542

114 просмотров

Добрый день.
Помогите пожалуйста с консультацией.
В понедельник предстоит операция - артроскопия коленного сустава в связи с травмой мениска.
В субботу сильно разболелось горло и поднялась температура 37. У меня такое бывает - хронические ларингит, тонзиллит и синусит.
Может что в больнице подхватила пока анализы сдавала..
Сейчас пью Трекрезан, полоскаю горло мерамистином, метранидозолом, из спреев Граммидин красный и ингалипт.
Нос промываю солевым спреем и ринофлуимуцил использую.
С одной стороны нос заложен.
Неделю назад СОЭ были повышены. Возможно уже тогда горло болеть начинало или из-за травмы..

Скажите, есть ли сейчас необходимость начинать лечение антибиотиком перед операцией и если да то каким?
Температуры сейчас нет, но горло ощутимо болит и голова иногда.
Довольно часто лор мне делает промывание миндалин.
Фото горло и анализ крови неделю назад прилагаю.

Возраст: 35

Хронические болезни: ларингит, тонзиллит, синусит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, по фото острый фарингит. Рекомендую начать симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье. Скорейшего выздоровления Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, антибиотик не нужен? можно ли в понедельник будет делать операцию на колено?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Понаблюдайте ещё 2 дня за самочувствием, если улучшения не будет, то можно добавить Амоксиклав 875+125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней
Терапевт
Здравствуйте! По фото можно предположить фарингит.
В таких случаях могут быть эффективны орошение горла мирамистином, чаще промывайте нос долфином, чтобы вымывать слизь, сосудосуживабщие капли в нос при необходимости, при сильных болях в горле полоскание Кетопрофен-Лор 10 мл на 100 мл теплой воды 2 раза в день, обильное теплое питье, с противовоспалительной целью парацетамол 500 мг 3 раза в день 3 дня (даже в отсутствии температуры), антигистаминные для снятия отека (супрастин, лоратадин) 3 дня. Для оценки необходимости приема антибиотика можно использовать дома стрептатест (продается в аптеке). При положительном результате могут быть эффективны сумамед 500 мг по 1 таб 1 раз в день за 2 часа до еды 3 дня.
Все препараты принимать только при отсутствии аллергии. При ухудшении состояния необходимо обратиться на очный прием к врачу
Остались еще вопросы?
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Алёна.Пр описанию и фотографии течение фарингита.В связи
с предстоящей операцией можно начать прием антибиотика Амоксиклав 875/125 мг. 2 раза в день 5-7 дней или Азитромицина (Сумамед ) 500 мг 1 раз в день 5 дней.Необходимо пить побольше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусом или бактериями . При болях в горле рассасывайте Доритрицин или Лоротрицин по 1 табл. 4 раза в день, 7 дней. При сильных болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 2-3 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ (5 впрыскиваний) на 1 дозу (100 мл воды). Принимайте витамин Д 2000 МЕ (4 капли) во время завтрака с жирной пищей, месяц.
Витамин с 500 мг. 2 раза в день 7 дней.Принимайте пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день 14 дней.
При заложенности носа носовые ходы промывайте аквамарисом, аквалором далее можно использовать називин или отривин по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в В носовые ходы- спрей полидекса по 1 впрыску каждый носовой ход 4-5 раз в день в течение 7 дней день не более 5-7 дней. Для снятия отека и воспаления со слизистой носа и гортани рекомендуют Цитрин 10 мг.(Зодак) по 1табл. 1 раз день 5 дней. При сухого кашля рекомендуют принимать Синекод сироп по 15 мл 3 раза в день 7 дней, при смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте ренгалин по 2 табл 3 раза в день 7-10 дней. В качестве жаропонижающего средства при высокой температуре выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол 500 мг, согласно инструкции по 1 таблетки 3-4 раза в день. (не более 4 г в сутки ) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Принятый ответ
Терапевт
Алена, добрый день!
Ознакомилась с историей и фото, по фото тонзиллофарингит катаральный.

У вас в общем анализе крови признак бактериальной инфекции, повышены лейкоциты и нейтрофилы. В таких случаях нужен антибиотик, конечно,
Например,
Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлоры кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

+ При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.
Парацетамол можно до 4000 мг в сутки , это максимальная суточная дозировка, 8 таб по 500 мг для взрослых. При необходимости- принимать парацетамол можно.

Пока только симптоматическое лечение горла- лечение местными средствами в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, таблеток и пастилок для рассасывания целью уменьшения местного воспаления, выраженности болевого синдрома
Лизобакт можно рассасывать.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо еще лучше обезболят-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д.
-Обильное питьё, витамин С 1000 мг/сут.

Своему лечащему врачу сообщите о болезни перед артроскопией, он если и будет назначать антибиотик после операции, назначит из другой группы антибиотик скорее всего.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, Сейчас уже два дня хожу к лору на промывание миндалин и она их антибиотиком обкалывает, плюс обработала серебром. Говорит что при промывании выходят гнойные пробки.
Скажите, это является противопоказанием к операции?
Терапевт
Я думаю да, сообщите вашему врачу, отложить ненадолго операцию.
У вас бактериальная кровь, антибиотик не только местно на миндалины, но и внутрь нужен в таком случае.
Это же очаг инфекции уже в организме ваши миндалины. Знаю, потому что например, анестезиологи (супруг) очень серьезно к этому относятся
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По описанной ситуации можно предположить острую инфекцию, в общем анализе крови подтверждается бактериальная инфекция.
Рекомендации к лечению :
*Обильное питье жидкости (вода, чаи, травы, морсы). Частое проветривание помещения/комнаты и дополнительное увлажнение воздуха.
*Промывание полости носа солевыми растворами ( например, Аквамарис, Аквалор).
*Воспаление слизистой оболочки горла уменьшается полосканиями травами/ мирамистином. Рассасывание таблеток или спрей с бензидамином ( например, Тантум Верде, Оралсепт).
*При повышении температуры выше 38°, при выраженной ломоте тела, принимать парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг. С интервалом минимум 6-8 часов.
* Амоксиклав 875+125 мг, принимается два раза в день, каждые 12 часов, во время или после еды. Курс лечения семь дней.
*Пробиотик для поддержания и восстановление кишечной микрофлоры . Например, Максилак, Линекс форте, Аципол.
С уважением ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохие анализы
9 ноября 2021
Екатерина, Воскресенск
Вопрос закрыт
Красное горло. Что делать?
23 октября 2022
Зарина
Вопрос закрыт
Артрит и крапивница
26 сентября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Прерывание курса антибиотиков
1 марта 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара