Что вас беспокоит?
Узел в щитовидной железе
Здравствуйте, маме 47лет, в 21г была операция по женски удалили всё , оставили только яичники. Три года назад проходила УЗИ ЩЖ был этот же узел уже был (фото приложла).В апреле сдавала анализы на гармоны ( фото все приложила) . Сегодня прошла обследование, что вы можете сказать по нему? В ближайшие дни запишемся к доктору ,и я так понимаю будут брать пункцию? Может быть, какие-то анализы надо сдать еще? Хочу ещё добавить, что сейчас мама проходит курс лечения у гинеколога по кисте, была обнаружена на яичнике 8×5,5 см за месяц уменьшилась до 2см.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют контроль анализа крови на кальцитонин ( позволяет исключить медуллярный рак щитовидной железы- редкий, но агрессивный вид рака), этот анализ обычно назначается абсолютно всем, у кого есть узлы щитовидной железы. Если он в норме, то другие обследования обычно не назначаются.
Пункцию узла при категории TIRADS-3 обычно рекомендуют только при размере узла более 2 см, узлы категории TIRADS-2 обычно не пунктируют вообще (показаний ней), поэтому скорее всего при нормальном уровне кальцитонина будут рекомендовать УЗИ щитовидной железы и контроль ТТГ в динамике 1 раз в год.
ТТГ и св. Т4 сейчас в норме, что означает, что функция щитовидной железы не нарушена.
Элина Ильдаровна, спасибо большое! Скажите пожалуйста, мы записались на приём но только на 15 января получилось, нормальный срок? У мамы как я понимаю не экстренная ситуация?
Да ,можно предположить, что ситуация сейчас не экстренная, нужна только плановая консультация по результатам всех обследований.
Если получится сдать анализ на кальцитонин в ближайшее время, можно прикрепить результат сюда и сообщить, чтобы пришло уведомление.
анализ сдается строго утром, натощак, обычно не рекомендовано курить за 2 часа до анализа и не принимать препараты группы ИПП (такие как омепразол)
Элина Ильдаровна, да обязательно в ближайшие дни сдадим этот анализ, спасибо большое ещё раз!
Пожалуйста, всего Вам доброго!
Элина Ильдаровна, здравствуйте, пришли анализы посмотрите пожалуйста ?
Здравствуйте!
По анализам, можно предположить, что щитовидная железа работает хорошо, ее функция не нарушена, кальцитонин в норме- медуллярный рак щитовидной железы исключён. Обычно в таких случаях рекомендуют контроль в динамике: УЗИ щитовидной железы и контроль ТТГ 1 раз в год, постоянное потребление йодированной соли. Остальные анализы также без клинически значимых отклонений
Элина Ильдаровна, спасибо большое, СОЭ что-то пугает
СОЭ повышено незначительно, может быть признаком перенесенного воспаления, остальные показатели в крови спокойные
Принятый ответ
Здравствуйте.щитовидная железа работает хорошо-гормоны щитовидной железы в норме
По узи щитовидная железа не увеличена -норма у женщин до 18 см3- у вас 13- средний обьем
Есть узловые образования-по описанию доброкачественного характера.рекомендую контроль узи через 6 месяцев ,пункция пока не показана ,делают от 2 см
Сдайте кровь на кальцитонин -для исключения медуллчрного рака щитовидной железы
Делают всем при впервые обнаруженных узлах щитовидной железы
Также сдайте кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы-норма ферритина от 45-
Норма витамина д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Виктория Викторовна, спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста, то что за три года он увеличился на столько это не говорит о чём-то плохом?
В ближайшие дни сдадим анализ на онкомаркер
Нет ,это не считается быстрым ростом ,ничего отрицательного в данном случае нет .волноваться не стоит .
Принятый ответ
Добрый день
Фактически узел остался в тех же размерах
И он доброкачественный
Тирадс 3
Показано наблюдение раз в год с узи и ТТГ
И сдайте кальцитонин ,если вы его не сдавали ранее
Елена Борисовна, спасибо большое ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у неё меньше, можно пока только наблюдать. Сдайте кровь на кальцитонин если ранее не сдавали. Сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Ленар Равилович, спасибо большое, а почему когда узел был чуть меньше был тиратс 2 а тут 3 поставили? Что изменилось в нём?
Неоднородной структуры, кровоток внутри и вокруг узла поэтому
Ленар Равилович, спасибо за ответ. Это говорит о чём-то плохом? Сегодня сдали онкомаркер, ждём результаты
Тирадс 3 очень низкий риск злокачественности всего до 4%, пункцию делают при образованиях больше 20 мм
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Также в таких случаях можно сделать пункцию , тк узел более 1 см
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Нина Ивановна, спасибо большое ?
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 202046 ответов
- 20 Ноября 20201 ответ
- 10 Марта 20211 ответ