Консультация эндокринолога /

Узел в щитовидной железе — вопрос №2735380

106 просмотров

Здравствуйте, маме 47лет, в 21г была операция по женски удалили всё , оставили только яичники. Три года назад проходила УЗИ ЩЖ был этот же узел уже был (фото приложла).В апреле сдавала анализы на гармоны ( фото все приложила) . Сегодня прошла обследование, что вы можете сказать по нему? В ближайшие дни запишемся к доктору ,и я так понимаю будут брать пункцию? Может быть, какие-то анализы надо сдать еще?
Хочу ещё добавить, что сейчас мама проходит курс лечения у гинеколога по кисте, была обнаружена на яичнике 8×5,5 см за месяц уменьшилась до 2см.

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют контроль анализа крови на кальцитонин ( позволяет исключить медуллярный рак щитовидной железы- редкий, но агрессивный вид рака), этот анализ обычно назначается абсолютно всем, у кого есть узлы щитовидной железы. Если он в норме, то другие обследования обычно не назначаются.

Пункцию узла при категории TIRADS-3 обычно рекомендуют только при размере узла более 2 см, узлы категории TIRADS-2 обычно не пунктируют вообще (показаний ней), поэтому скорее всего при нормальном уровне кальцитонина будут рекомендовать УЗИ щитовидной железы и контроль ТТГ в динамике 1 раз в год.

ТТГ и св. Т4 сейчас в норме, что означает, что функция щитовидной железы не нарушена.
Принятый ответ
Клиент
Элина Ильдаровна, спасибо большое! Скажите пожалуйста, мы записались на приём но только на 15 января получилось, нормальный срок? У мамы как я понимаю не экстренная ситуация?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Да ,можно предположить, что ситуация сейчас не экстренная, нужна только плановая консультация по результатам всех обследований.

Если получится сдать анализ на кальцитонин в ближайшее время, можно прикрепить результат сюда и сообщить, чтобы пришло уведомление.

анализ сдается строго утром, натощак, обычно не рекомендовано курить за 2 часа до анализа и не принимать препараты группы ИПП (такие как омепразол)
Клиент
Элина Ильдаровна, да обязательно в ближайшие дни сдадим этот анализ, спасибо большое ещё раз!
Терапевт, Эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго!
Клиент
Элина Ильдаровна, здравствуйте, пришли анализы посмотрите пожалуйста ?
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
По анализам, можно предположить, что щитовидная железа работает хорошо, ее функция не нарушена, кальцитонин в норме- медуллярный рак щитовидной железы исключён. Обычно в таких случаях рекомендуют контроль в динамике: УЗИ щитовидной железы и контроль ТТГ 1 раз в год, постоянное потребление йодированной соли. Остальные анализы также без клинически значимых отклонений
Клиент
Элина Ильдаровна, спасибо большое, СОЭ что-то пугает
Терапевт, Эндокринолог
СОЭ повышено незначительно, может быть признаком перенесенного воспаления, остальные показатели в крови спокойные
Эндокринолог
Здравствуйте.щитовидная железа работает хорошо-гормоны щитовидной железы в норме
По узи щитовидная железа не увеличена -норма у женщин до 18 см3- у вас 13- средний обьем
Есть узловые образования-по описанию доброкачественного характера.рекомендую контроль узи через 6 месяцев ,пункция пока не показана ,делают от 2 см
Сдайте кровь на кальцитонин -для исключения медуллчрного рака щитовидной железы
Делают всем при впервые обнаруженных узлах щитовидной железы
Также сдайте кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы-норма ферритина от 45-
Норма витамина д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое за ответ! Скажите пожалуйста, то что за три года он увеличился на столько это не говорит о чём-то плохом?
В ближайшие дни сдадим анализ на онкомаркер
Эндокринолог
Нет ,это не считается быстрым ростом ,ничего отрицательного в данном случае нет .волноваться не стоит .
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Фактически узел остался в тех же размерах
И он доброкачественный
Тирадс 3
Показано наблюдение раз в год с узи и ТТГ
И сдайте кальцитонин ,если вы его не сдавали ранее
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо большое ?
Эндокринолог
Здравствуйте. Узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у неё меньше, можно пока только наблюдать. Сдайте кровь на кальцитонин если ранее не сдавали. Сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое, а почему когда узел был чуть меньше был тиратс 2 а тут 3 поставили? Что изменилось в нём?
Эндокринолог
Неоднородной структуры, кровоток внутри и вокруг узла поэтому
Клиент
Ленар Равилович, спасибо за ответ. Это говорит о чём-то плохом? Сегодня сдали онкомаркер, ждём результаты
Эндокринолог
Тирадс 3 очень низкий риск злокачественности всего до 4%, пункцию делают при образованиях больше 20 мм
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Также в таких случаях можно сделать пункцию , тк узел более 1 см
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )


Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, спасибо большое ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
21 января 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализ на ТТГ, нужно ли лечение
20 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
18 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализы. Расшифровка.
13 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Елена Андреевна Леонтьева
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск