Что вас беспокоит?
Проблемы с желудком , кишечником
Здравствуйте. Уже долгое время беспокоят проблемы связанные с желудком , кишечником. Проходил лечение , временно помогало , потом опять симптомы возвращались. Периодически тошнота, несильные боли в желудке после принятия пищи, метеоризм. Чередование стула , то поносы , то нормальный. Сдавал анализы различные , назначали лечение. На мрт показывает застой в желчном пузыре, и неровные контуры в поджелудочной. Может ли это быть панкреатитом ?
Принятый ответ
Здравсвуйте данных за панкреатит нет, так как размеры в норме, вирсунгов проток не расширен,образований кальцинатов и кист нет, что исключает наличие панкреатита.
Что касается желчного пузыря то есть взвесь от нее надо избавляться так как это может привести к камням в желчном пузыре, принимать рекомендовано урсодезоксихолевая кислота по 10 мг на кг веса на ночь 3 месяца ,затем узи обп. (напишите свой вес чтобы рассчитать дозировку)
Так же по гастроскопии есть воспаление в желудке и 12 перстной кишке, есть заброс желчи в желудок,в таких случаях рекомендуется прием эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды меяс ц+ ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц.
Дарья Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ.
А проблемы с желудком тоже из за этой желчи ?
И сколько времени надо принимать лекарства , что бы убрать желчь ?
Вес 80
урсодезоксихолевая кислота по 1000 мг на ночь 3 месяца , да проблемы могут быть из за заброса желчи
Принятый ответ
Здравствуйте! Опираясь на данные тех исследований, что Вы приложили, данных за воспаление поджелудочной железы нет. Поджелудочная железа нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления нет. Биохимия хорошая, что ещё раз подтверждает нормальную функцию внутренних органов.
Все же стоит обратить внимание на кишечник. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Оценивая ваши результаты обследования и анализа показатели узи внутренних органов рекомендуется курсами принимать препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг по 2 капс на ночь по 3-4 месяца,
- по фгдс: есть воспаления слизистой и жалобы- нексиум по 1 капс утром за 30-40 минут до еды, ганатон 3 рада в день курсом 14-21 день,
- для нормализации стула энтерол 2 раза в день,
- дообследовалься по жалобами в кишечнике: анализ кала на кальпротектин, уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность, анализ кала на гельминты.
После обследований оценить степень изменений. Обратить внимание на стрессы, т.к. это причина функциональных расстройств.
Стоит уделить большое значение своему психо эмоциональному фону. Тревога и стресс нарушают нормальную моторную функцию кишечника, давая картину как болевого синдрома, так и явлений диспепсии, в том числе те, что Вы описали. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Принятый ответ
Добрый вечер
По результату МРТ обп есть застойные явления в желчном пузыре, которые требуют растворения, неровность контуров, при неизмененной структуре органа , нормальной ширине панкреатического протока , не говорит о наличии патологии
По гастроскопии был контроль после лечения ? Диагностировали Хеликобактер пилори? Было воспаление с эрозиями в кишке, воспаление в желудке , что может быть последствием рефлюкса желчи из кишки в желудок
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20151 ответ
- 9 Марта 201927 ответов
- 14 Марта 202155 ответов
- 17 Ноября 202121 ответ