Что вас беспокоит?
Расшифровка оак
Пожалуйста подскажите, нужно ли подключать антибиотик? Ребенок болеет 4 день, кашель, врач послушала, сказала чисто,но температура держится 4 день в районе 37,5-38
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! Ознакомилась с вашими анализами, снижение лимфоцитов и повышение нейтрофилов, С-реактивного белка говорит об возможной бактериальной инфекции. Скажите пожалуйста помимо температуры и кашля , беспокоят ещё какие-нибудь симптомы? Кашель какого характера? И какое лечение проводите ?
Яна Олеговна, лечение симптоматическое , питье, полоскание горла, как считаете нужно подключать антибиотик?
Яна Олеговна, кашель, мокрота отхаркивается
Спасибо за уточнение! Рентгенографию органов грудной клетки не делали?
Яна Олеговна, нет
Обычно когда температура держится более 3 дней с начала заболевания и лечения, это является показанием к антибиотикотерапии, т к организм самостоятельно не справляется. Я бы вам рекомендовала сначала сделать рентгенографию органов грудной клетки, для того чтобы убедиться, что в бронхах или пневме нет изменений. В случае подтверждения, к терапии необходимо будет подключать антибиотик и ингаляции с препаратами , которые назначить вам должен будет врач педиатр, после заключения рентгенолога
Яна Олеговна, а сейчас есть смысл подключать антибиотик, именно по крови? Сеголня педиатр слушала, сказала в лёгких бронхах чисто, подождать до пятницы , но если кровь показывает бактерию чего ждать тогда?
Да, действительно показания есть по анализам, но вам стоит обратиться к вашему педиатру с результатами анализов , что бы вам выписали антибатериальные препараты с расчетом дозировки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови:
— эритроциты, гемоглобин, эритроцитарный индексы соответствуют возрасту, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.
— Тромбоциты на нормальных значениях (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме. Показатели нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов мы оцениваем в абсолютных значениях и после 4-5 лет преобладают нейтрофилы над лимфоцитами в крови. У вас повышены моноциты, это признак вирусной инфекции, есть снижение лимфоцитов.
— повышен СРБ, но это не специфический показатель, который может повышаться как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях.
В целом по крови ничего критичного нет. Признаки вирусной инфекции (нет нейтрофилеза, лейкоцитоза, сдвига формулы влево, моноцитоз есть)
Антибиотик в данном случае не рекомендуется.
Елена Романовна, мнения разделились) один педиатр сказал начинать пить антибиотик, другая, что нужно подождать, по крови тоже, кто то говорит за вирус кто то за бактерию , я теперь не знаю что делать
Признаки бактериальной инфекции- это лейкоцитоз, нейтрофилез, сдвиг лейкоцитарной формулы влево (когда увеличиваются палочкоядерные нейтрофилы) . У вас по анализу лейкоциты в норме, нейтрофилы в абсолютных значениях норма, палочкоядерные нейтрофилы в норме.
Кроме СРБ нет никаких повышений, которые указывали бы на возможную бактериальную инфекцию. Но СРБ даже при вирусной инфекции может повышаться до высоких цифр 50-100, это не специфический показатель, только на него мы не ориентируемся.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
По анклзу крови нет признаков бактериальной инфекции, лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме,
В процентах нейтрофилы всегда преобладают над лимфоцитами после 5 лет.
Срб до 30 нарастает и при вирусе, так что по такому анализу антибиотик не показан,
Если высокая температура и кашель будут сохраняться, рекомендуется выполнить рентген органов грудной клетки.
Сама по себе лихорадка не показание к приему антибиотиков.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу данных за бак информацию нет,но так может протекать атипичная инфекция
Рекомендую сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae если подтвердится,то настал прием антибиотика из группы макролидов
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20192 ответа
- 14 Апреля 201919 ответов