Что вас беспокоит?
Корректировка лечения
Здравствуйте, недавно столкнулась с тем что меня сильно продуло,носила хамут и лоб был открыт,очной осмотр,рентген,диагноз острый фронтит(фото со всеми справками,назначениями лечения и снимком прилагается).Закончив курс приёма Амоксиклава пропила 10 дней 1000 мг два раза в день,продолжаю пить синупрет три раза в день по две таблетки и капать мометазон,курс називина закончила,но буквально вчера, мне опять не слабо надуло в лоб,как пришла домой зажгло между бровями,не понимаю,стоит ли продолжать пить амоксиклав 14 дней или нет(очень боюсь развития менингита) по снимки в ложных пвзухах был только отек,гноя не было,у меня искривление носовой перегородки с одной стороны и хронический синусит,подскажите,можно ли пропить амоксиклав 14 дней или нет смысла и синупрета и мометазона достаточно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Продолжать антибиотик сейчас смысла нет
В такой ситуации рекомендовано проводить местное лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Мометазон по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, То есть от того что мне опять надуло отек с новой силой возникнуть не должен? Промыванием носа я уже не занимаюсь,так как постоянно вода попадает в среднее ухо
Бактериальная инфекция так быстро не развивается
Сейчас проводите местное лечение и наблюдайте
Здравствуйте
Есть ли головные боли при наклоне головы вниз у вас?
Как дышит нос, есть ли насморк?
Продолжать один и тот же антибиотик при остром синусите более 10 дней нет никакого смысла
Анна Юрьевна, Здравствуйте, боли при наклоне головы имеются,особенно с левой стороны,сейчас выделения из носа белого цвета, дышит вроде хорошо
Для дообследования в таких случаях рационально повторно выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если нет эффекта от лечения в течение 2-3 дней: в таких случаях рационально заменить антибиотик на : Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, повторный снимок пазух носа я делала и приложила расшифровку,на данный момент не знаю есть ли аллергия на эти препараты,а курс називина уже закончила,насколько помню в таком частом использовании,вызывает привыкание
Називин можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Если головные боли при наклоне вниз сохраняются - рационально в таких случаях выполнить КТ пазух носа для более однозначного понимания есть ли жидкость в пазухах
Здравствуйте
По снимку отек в пазухах, что исключает продолжение курса антибиотика до 14 дней
В таких случаях рекомендовано для снятия остаточного отека использование назальных глюкокортикоидов (Дезринит или Назонекс). По 2 дозы 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Если жалобы сохраняются на протяжении 3-5 дней или становится хуже, то в таком случае рекомендовано выполнить КТ-околоносовых пазух без контраста, чтобы осмотреть все пазухи, в том числе которые не видно на рентгене
+выполнить общий анализ крови для понимания характера инфекции
Валерия Александровна, здравствуйте, хотела уточнить,может ли быть связана с моим диагнозом боль в затылочнлй части,именно с правой стороны,от затылка и до плеч или это уже к неврологу?
Принятый ответ
Эти жалобы связаны с остеохондрозом в шейном отделе
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20201 ответ
- 9 Сентября 20203 ответа
- 5 Октября 20202 ответа
- 2 Декабря 20202 ответа