Что вас беспокоит?
Боли в животе у ребёнка 1 год и 4 месяца
Ребенок 1 год и 4 месяца. С рождения на искусственном вскармливании. Очень долго подбирали смесь, были постоянные проблемы с животом, спрыгивание, аллергии. Сдавали анализ (ДНК) на переносимость лактозы, анализ показал что после 3 лет у ребёнка не будет усваиваться лактоза. Переходили на безлактозную смесь, но от нее были запоры. Вернулись с чего начинали. Педиатр посоветовала смесь «Mamelle» какое-то время было все хорошо и опять начались проблемы с животом. Сдавали коп программу кала, показал дрожжевые грибы. Их мы никак не лечили, педиатр сказала что они могут присутствовать. Прописывала препарат от гельминтов, пропивали. Какое-то время было все хорошо. А вот несколько дней уже опять мучается с животом. Ребенок плохо спит ночью, отходят газы, стонет. Ночью кушает каждые 3 часа, когда даже и чаще смесь «Mamelle» и после того как покушает чаще всего начинается вздутие.Днем это не так выражено из-за того что ребенок в движении и газы отходят в движении.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть актуальная копрограмма, прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Копрограмму сдавали в сентябре
Насчёт ДНК-анализа: даже при генетической предрасположенности фенотипически проявления могут не возникнуть ни разу.
. Анализ в этом возрасте не информативен. У детей лактазная недостаточность транзиторная – в силу возрастной ферментной незрелости. Ферментные системы у детей пластичны, адаптируются достаточно быстро, даже если есть генетическая предрасположенность, фенотипически она достаточно редко проявляется в более старшем возрасте. Рекомендую плавно начинать вводить продукты, содержащие молочный сахар, начиная со сливочного масла с 1 грамма в утренние пюре или кашу. Это и для оттока желчи очень важно. Если этого не делать, то не будет субстрата для работы ферментов, расщепляющих молочный сахар, и они не смогут дозреть. Тогда ферменты будут показаны пожизненно.
В этой связи не рeкoмeндую ребёнка лишать еды, содержащей молочный сахар, пока ребёнок маленький и адаптация ферментных систем высокая - потихоньку начинать вводить продукты молочные начиная с 1 грамма в 2-3 дня. Со сливочного масла и далее двигаемся по молочной лестнице
Ребенок ест уже с общего стола днем, смесь на ночь и обеденный сон. Естественно ребенок не ест ничего жирного, жаренного, копченого, соленого
Молочные продукты тоже присутствуют
да, все правильно делаете, не переживайте.
для устранения газов принимать Эспумизан бэби.
Несколько ночей подряд давала сабсимплекс, но результатов это не дало
попробуйте Боботик
Молочный сахар лактоза нужна для развития мозга и для роста нормальной микрофлоры кишечника, также для иммунитета, нормализует кальциевый обмен в организме, препятствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобное состояние может быть связано с ночными кормлениями
После возраста 12 мес необходимо исключать ночные кормления, это способствует нагрузке на кишечник, также развивается кариес, нарушение прикуса
Рекомендуется постепенно уменьшать и отменять смесь ночью
Приложите результат копрограммы
Копрограмму сдавали только в сентябре
Но какое-то время было все хорошо. Начинается это через какое-то время каждый раз и может длится месяцами
Такое состояние было еще до года
Если это связано с ночными кормлениями, то как отучить от них ребёнка? Он не просто подсасывает смесь, а съедает 210 мл. Это не зависит от того хорошо он ел днем или плохо
Ночные кормления для ребенка этого возраста это ассоциация "еда - сон", так ребенок продляет сон, т.е. ест не от голода
Рекомендуется постепенно уменьшать концентрацию смеси, меньше сухого порошка, больше воды и постепенно ребенок сам откажется от смеси
При наших постоянных жалобах насчет живота нам педиатр прописывает бифидумбактерин и ромашку. Нужно ли в таких случаях пропивать бифидум?
В подобных случаях, рекомендуется применять пробиотики БиоГая, Нормобакт либо Бифидум курсом 10 дн
Отвары трав лучше не давать, бывают индивидуальные реакции
Как часто можно проходить курс бифидума? Мы пропиваем его курсом чуть ли не каждый месяц
Еще напрягает что ребенок после йогурта, кефира или ряженки начинает пукать и сразу жидковато ходит в туалет
По результату копрограммы отклонений нет, воспалительных изменений нет, крахмал для этого возраста допускается, ферментативная система ещё незрелая
Дрожжевые грибы это условно - патогенная флора, присутствует в норме, специального лечения не требуется
Курс пробиотиков достаточно выполнять 1 раз в 2 - 3 мес
Лучше пока ограничить в питании ребенка молочные продукты, это может быть связано с лактазной недостаточностью, ферментативная система ещё незрелая
Рекомендуется давать кисломолочные продукты ( кефир, творог ) 1 - 2 раза в неделю, в небольших количествах
Как тогда быть со смесью пока, она же тоже молочная?
Смесь можно, смесь не является молоком в чистом виде
Смесь это адаптированное детское питание
Может ли быть такая реакция быть связана с прорезыванием зубов? Заметила что как только начинают прорезываться зубы так начинаются проблемы с животом. Они бывают конечно и так, но именно в этот переход становится хуже
Во время того когда ест ребенок начинается в животе бурление сильное может ли это быть не переносимостью лактозы?
Может быть связано с процессом постепенного прорезывания зубов, на этом фоне, как правило, наблюдается изменение консистенции стула, избыточное газообразование
Непереносимость лактозы больше характерна для детей до года
В подобных случаях рекомендуется выполнить кал на углеводы для уточнения состояния и исключения лактазной недостаточности
Сутки не даю ребенку молочку, но ситуация не меняется совсем, а как-будто становится хуже только. Всю ночь плакал, утром встал, очень сильно пукал и кричал. Стул у ребёнка не жидкий, но в животе как-будто лопаются шарики (не знаю как по-другому объяснить) на ночь в смесь даю сабсимплекс. Пока результата никакого
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу кала ничего критичного нет. Как ребенок набирает вес? Сколько весит? Нужно пройти полное обследование. Сделать УЗИ брюшной полости, сдать биохимию крови.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боли в животе могут наблюдаться если у ребенка обильное слюноотделение, слюна раздражает стенки ЖКТ, от этого может быть расстройство стула, газы. Так же на фоне молочных продуктов, если уже замечаете связь, то лучше немного ограничить и давать в первой половине дня.
Рекомендуется уменьшать количество кормлений ночью, после года ЖКТ ночью должен отдыхать, от этого так же боли могут быть. Рекомендуется сейчас пропить курс пробиотиков, их можно часто, вреда не будет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дрожжевые грибы могут вызывать бурление, брожение, повышенное газообразование. Из за него могут быть боли по типу кишечной колики, как Вы описываете.
Могут появляться если в рационе хлебобулочные изделия, сладкое.
Можно применять боботик, чтобы уменьшить давление газов на стенки кишечника, уменьшить боль.
Сделать узи обп.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 202016 ответов
- 26 Января 202227 ответов
- 25 Февраля 20221 ответ
- 31 Марта 20225 ответов