Что вас беспокоит?
Сдал анализы на гормоны, есть отклонения. Мужчина, 47 лет.
Здравствуйте. Если вкратце, то беспокоят отклонения в анализах: - ТТГ чувствительный 6.76 ( в августе был 7.89, в той же лаборатории); Т3 - 3.05, Т4 - 1.16; - SHBG 92,26 (в августе был 99,63) при тестостероне 10,65; - Пролактин 23,8; - Прогестерон 0,28. По общему анализу крови MCV ниже нормы - 78.8. И по лейкоцитарной формуле отклонения в относительных показателях, в абсолютных норма. Бонусом, делал ТРИЗ, в заключении: эхографические признаки ДГПЖ, Кальцинаты простаты. Но это скорее к урологу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Нарушение самочувствия есть?
ТТГ повышен повторно, для уточнения причины повышения нужно сдать кровь на АТТПО, ферритин, витамин Д и сделать УЗИ щитовидной железы. После результатов решать вопрос о терапии.
Пролактин повышен, но по одному результату лечение не назначают. Нужно обязательно сдать его повторно с определением макропролактина и обязательным соблюдением правил сдачи пролактина.
ГСПГ повышается при патологии печени и при лишнем весе. Для уточнения нужны показатели АЛТ, АСТ крови. С печенью проблем нет?
MCV указывает на низкое содержание железа - кровь на ферритин .
Наталия Владимировна, здравствуйте. По самочувствию все хорошо. Единственно, есть по урологии некоторые ощущения, но это к урологу скорее.
Загрузил сканы анализов, там кровь на антитела к тиреопероксидазе, если я правильно понял, это анализ на АТТПО. По остальным анализам я сдам, отпишусь вам. И узи щитовидки сделаю.
С печенью проблем нет, АЛТ и АСТ сдам. Лишний вес - килограмм 10.
Спасибо вам за ответ.
Забыл добавить, общий холестерин сдавал в августе - 5,28, вроде как повышенный.
АТТПО в норме, т.е. аутоиммунного процесса в железе нет. тогда повлиять мог дефицит железа, и йода. нужно посмотреть УЗИ и решить как лечить.
Холестерин не сильно повышен, коррекция не требуется.
Наталия Владимировна, здравствуйте. Загрузил анализы крови на ферритин, витамин D, АЛТ, АСТ, билирубин и пролактин. По узи щитовидки пока не получается, все центры сдвинули обследования на посленовогодний период. Файл анализы 22.12.2024.
Здравствуйте.
Пролактин повышен активный, поэтому нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом.
Ферритин в норме.
Витамин Д в дефиците.
Обычно рекомендована лечебная доза вит Д - 7000 МЕ утром 2 месяца, далее по 2000 МЕ длительно.
Можно принимать Девилам или фортедетрим 50000 МЕ 1 р в неделю 2 месяца, далее по 1 таб в месяц до лета.
Наталия Владимировна, спасибо. Девилам и витамин Д можно одновременно принимать или что то одно? Когда сделаю узи щитовидки и МРТ, это уже в начале следующего года, то надо будет новую тему создать? Эту закроют? Или непосредственно можно к вам обратиться?
Принятый ответ
Девилам это и есть витамин Д, просто удобная форма.
Эта тема закроется, нужно новую создавать.
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, гормональное лечение требуется только при ттг выше 10, просто пересдайте его через 2 месяца, антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять, сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Индекс свободных андрогенов в норме гипогонадизма нет. Повышение прогестерона у мужчин не говорит о патологии, пролактин может быть повышен от стресса, пересдайте его вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение. Гспг может повышаться при патологиях печени, лишнем весе
Ленар Равилович, здравствуйте. Спасибо вам за ответ. Анализы сдам и узи щитовидки сделаю.
Насчет ГСПГ. Лишний вес - 10 кг, этого достаточно, чтобы повысился ГСПГ? По печени у меня жалоб нет, не пью и не курю и печень не беспокоит. Следует ли также сделать узи печени, чтобы исключить патологию?
Жалоб может и не быть сдайте кровь на билирубин, аст, алт, узи органов брюшной полости
Ленар Равилович, здравствуйте. Загрузил анализы крови на ферритин, витамин D, АЛТ, АСТ, билирубин и пролактин. По узи щитовидки пока не получается, все центры сдвинули обследования на посленовогодний период. Файл анализы 22.12.2024.
Здравствуйте. Повышение пролактина за счёт мономерного то есть активной части стоит сделать мрт гипофиза с контрастированием для исключения аденомы. Есть дефицит витамина д можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца. Ферритин не снижен дефицита железа нет.
Ленар Равилович, спасибо, буду делать МРТ и узи щитовидки, сообщю по результатам.
Хорошо
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 202031 ответ
- 4 Августа 20209 ответов