Консультация педиатра /

Анализ крови 8 день болезни — вопрос №2748184

65 просмотров

Здравствуйте. Сын 3,5 года. В ночь с 12 на 13 декабря рвота( вся группа в саду тоже и мы с мужем через 2 дня). Рвота с 23 до 4 утра 6 раз. Потом в 8 утра один раз. Понос утром один раз. Больше стула не было неделю. Сразу после поноса температура 38-39 держалась два дня. Сразу же много соплей и не много кашель . В ночь с 14 на 15 рвота единожды. В ночь на 17ое тоже рвота единожды. Сопли и кашель усилились. Врач прописал сироп флуифорт. Сопли полились сильнее , кашель более влажный стал. С 19го поднялась температура 37-37,3. Держится. Ребёнок активный. Сопли стали густеть желто-зеленые. Но все еще много. Вчера сдали анализ крови .
Скажите, это присоединение бактериальной инфекции?
Недостаток воды или еще обезвоживание( кровь сдавали утром , не пил)?
Нужны ли антибиотики или можно местными обойтись ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Флуифорт - это муколитик. До 5-6 лет их не назначаем. От большо количества мокроты и рвота могла быть.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Флуифорт - действующее вещество карбоцистеин - это муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии.
Педиатр
Здравствуйте!

По анализу крови есть признаки антибактериальной инфекции. Рекомендую Вам очное обращение к педиатру для подбора АБ терапии.

Также у ребенка есть признаки недостаточного водного баланса (повышен гемоглобин и гематокрит), рекомендуемое потребление воды - 40 мл на кг веса в сутки.

Флуифорт (как и другие муколитики) не показаны в Вашем случае, ребенок маленький, мускулатура не развита так, как у взрослого, подобные сиропы могут только ухудшать течение болезни, поскольку ребенок не может откашлять мокроту.
Педиатр
Здравствуйте! Лейкоциты и нейтрофилы (в абсолютных числах до 8,5 норма) не повышены, явного бактериального процесса нет,

По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это указывает повышение гемоглобина и эритроцитов.

Осмотр врача в любом случае необходим.

Флуифорт необходимо убрать,
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.


В таком возрасте уже можно, удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.

Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем


Ориентируемся на общее состояние, если оно не страдает, то лечение только симптоматическое,
При нарастании температуры / усилении кашля рекомендуется выполнить рентген грудной клетки.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализу: есть бактериальна этиология, при таких показателях рекомендуется подключать антибиотики. Есть признаки гемоконцентарции - повышены эритроциты, гематокрит, гемоглобин, рекомендую поить ребёнка 40 мл на кг веса тела в сутки, это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель и понижение температуры нужно много воды организму.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Состояние после удаления опухоли
11 января 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Рвота 5 день у ребенка
22 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Обезвоживание , ротовирус
17 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пятна по телу в беременность
6 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда