СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Быстро падает ферритин

Здравствуйте В сентябре был ферритин 4, начала пить ферритаб комп и за 2 месяца ферритин стал 17, продолжила пить ещё 20 ней и 20 дней не пила перед анализом, чтобы посмотреть как будет уходить И вот сегодня я сдала анализ и ферритин в меня всего 10((( Мне железо теперь пожизненно пить что ли? Белок и другие Анализы в норме, колоноскопия в норме, есть поверхностный гастрит только, по гинекологии все хорошо Что ещё мне проверить? Куда улетает просто этот ферритин???

Гастропатия
31 год
23 Декабря 2024·Просмотров: 341·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь узи малого таза, гормоны щитовидной железы, узи молочных желез.
Препараты железа назначаются до достижения целевого ферритина 40-60, затем можно принимать профилактические дозировки во время менструации на постоянной основе для профилактики формирования дефицита железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Павловна, все все Анализы уже сданы, хилабактер делали 1.5 года назад, отщипывали при гастроскопии, было отрицательно. Остальные Анализы свежие и все в норме

Менструации обильная да
Это все из за неё значит?

Мария, здравствуйте.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. У вас все еще сохраняется Латентный дефицит железа.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Я прочитала вашу историю, что принимали препараты железа, а ферритин не поввшается.
Быстро снижаться может гемоглобин и ферритин, если причина железодефицита не устранена.
У вас обильные месячные, вы отмечаете.
Насчет обильных месячных консультация гинеколога. Потому что вы будете принимать препараты железа, и каждый месяц из за обильных месячных опять будет снижаться ферритин у вас.
Это не потому что препараты железа плохие.
А потому что расход усиленный.
Гинекологи в таких случаях могут в дни менструации рекомендовать транексамовую кислоту или КОКи, лечение назначает гинеколог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сафия Ринатовна, у гинеколога прошла все Анализы и узи у двух разных, по женскому здоровью все хорошо
Месячные обильные у меня сколько себя помню, от кок я сама отказалась, то есть если не пить кок, то проблема не решиться?
А если принимать железо 10 дней во время и после месячных это тоже не поможет?

Сейчас нужно повысить ферритин до целевых значений более 40-60 нг/мл.
Как минимум 6-8 недель.
Далее каждый месяц в дни менструации (5-6 дней) принимайте препарат железа профилактически.

Если отказались от КОК, гинекологи могут рекомендовать таб.транексамовой кислоты при менструации в самые обильные дни месячных, например с 2- по 4 дни в небольшой дозировке. Консультация гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сафия Ринатовна,
А сколько месяцев лучше пить?
Я пила сначала 2 каждый день ферритаб комп и ферритин с 4 поднялся только до 17((
Просто от ферритаба у меня нет никаких побочек, от дурулиса было плохо

Ферретаб комп (фумарат железа) 50 мг - в своей практике и здесь на сайте я часто встречаю картину, что после него не совсем хорошая динамика, он недостаточно хорошо повышает ферритин и гемоглобин.
Лучше Сорбифер или феррум лек, принимать по 1таб 100 мг в день, Не 2 раза в день, я писала выше почему так. Принимайте во время еды, чтобы минимизировать побочные эффекты.
Если все равно будут побочные эффекты, можно через день принимать.
До 2х месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сафия Ринатовна, а ферум лек это жевательные которые верно? Или есть обычные таблетки?

Принятый ответ

Да, жевательные которые.
Либо можно Мальтофер принимать, тоже по 100 мг 1таб. У него меньше побочных эффектов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сафия Ринатовна, поняла, спасибо большое )))

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.