Консультация невролога /

Тревога, давление — вопрос №2755482

247 просмотров

Здравствуйте, принимаю сейчас вальсакор 40 мг, третий день, до этого пила допегит по 3 таблетки в день. Пока скачет давление 140-90, 130-85, бывает 150 на 100,но стоит посидеть несколько минут и показывает меньшие цифры,видимо вальсакор еще не накопился. Родила 3.5 месяца назад. 3 месяца после родов пила магнелис б6, на нем была спокойнее, пульс был в пределах 60-80.Магний перестала принимать, итак пила почти всю беременность. Сейчас начала появляться тревожность, пульс бывает 100,какая-то нервная стала, сплю много, по возможночти днем ложусь с ребенком. Хочется что-то пропить для нервов и нормализации пульса, но на прием к неврологу записи до нового года нет,поэтому пишу сюда. В прошлом году было обострение остеохондроза и панические атаки, месяц пропивала грандаксин по рецепту врача и прокалывала иньектран. Симптомы ушли, хватило этого лечения на 1.5 года. Хотя бпосле этого был большой стресс, заболел ребенок сахарным диабетом, много плакала, но даже на этом фоне тревоги и тахикардии не было. Сейчас ребенок постоянно на руках, шея побаливает, могу ли я проколоть без назначения врача опять иньектран? И что можно попить для нормализации пульса и нервов без рецепта врача чтобы не вызывало сонливости? Я итак много сплю, хочется чтобы голова была ясной.

Возраст: 28

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день!
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, например такие как Вы описали.
Очень хорошо подключить методы дыхательной практики перед сном(100 вдохов и выдохов с медленным счетом с закрытыми глазами, концентрируя на дыхании и на ощущениях тела), обязательно физическая активность( стрейч, растяжка), добавление в рацион твердого сыра ( для повышения уровня серотонина), медитация, пешие прогулки, хорошо помогают занятия с психологом.

Из медикаментов обычно назначают такие препараты как

Стрезам 50 мг по 2капс-2раза в день-1мес

И препаратов безрецептурных можно попробовать:
Корвалол Фитокомфорт ( мелисса+пустырник+мята) по 1таб-2раза в день

А вообще конечно показана терапия антидепрессантами
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, спасибо большое за ответ, гуляю много, с коляской, сама люблю. Постараюсь следовать Вашим советам.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо Вам огромное за такой развёрнутый ответ! ?
Психолог
Здравствуйте!
К сожалению , медикаменты не решат глобально вашу проблему , но чтобы они работали длительно и была ремиссия , нужна психотерапия. Тк панические атаки и тревога - все это идет из головы , от личности , но не от биохимии головного мозга , которую как раз лечат медикаментами.

По поводу ПА: .

1️⃣ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!

2️⃣Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3️⃣Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4️⃣В момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5️⃣Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6️⃣В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Клиент
Алина Николаевна, спасибо большое, да, я и книги уже читала, когда в прошлом году с этим столкнулась. Сейчас слава Богу такого нет, но хочется убрать раздражительность и незначительное чувство тревоги,чтобы не довести себя до этих ПА. Тоесть я хочу предостеречь себя от этого.
Психолог
Тогда в вашем случае психотерапия точно отлично сработает на перспективу.
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, спасибо Вам! ?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.

При подобных жалобах обычно ставится диагноз генерализованное тревожное расстройство.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии».
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое! ???
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём препаратов
7 октября 2021
Филипп
Вопрос закрыт
Не знаю что со мной
15 февраля 2022
Татьяна, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Что делать
28 мая 2022
Иринка, Липецк
Вопрос закрыт
Слабость в ногах, расшифровка
25 декабря 2022
Ленар
Вопрос закрыт
Срк и антидепрессанты
31 марта 2023
Мари
Вопрос закрыт
Постоянная тревога после ТГА
26 ноября 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень