Что вас беспокоит?
Жжение в голове, покалывание в руках и ногах
Последние полтора года страдаю от болей в голове. Боль, предполагаю, появилась в результате травмы: снимая футболку, случайно рукой ударил себя по темени. Удар был несильный. После него отдыхал два дня (ничего не читал, не смотрел видео). Однако, когда вновь включил компьютер, появилось головокружение, которое позже сменилось головной болью. В анамнезе также есть перелом затылочной кости в 2010 году. В 2021-м после обследования на КТ поставили диагноз ангиоэнцефалопатия 2-й степени. Помимо этого, имею инвалидность 3-й группы в связи с умеренным парапарезом, возникшим в 2021 году на фоне послеоперационных осложнений после удаления менингиомы в грудном отделе позвоночника (операция, как и травма, была в 2010 году). На МРТ, сделанном в 2021 году, на месте опухоли выявлен небольшой очаг глиоза и послеоперационные спайки в районе 9-10-го позвонков. Головные боли имеют характер жжения, которое усиливается при умственных нагрузках: чтении, просмотре фильмов и т. д. Боль словно растекается по лобно-теменной части головы, в последнее время почти по всей голове, кроме затылка. Во время сна она не ощущается. Периодами, помимо жжения, появляется чувство распирания. Ухудшилась память. Состояние улучшается, когда даю голове отдых: выключаю на несколько дней компьютер и телевизор, не читаю книг и газет, побольше гуляю, сплю. В последние несколько дней периодически возникает ощущение покалывания рук и ног (в большей степени рук). Иногда вместо покалывания по ногам бегут мурашки. Также порой появляется чувство жжения в конечностях. Лечения на данный момент не принимаю. У меня непереносимость целого ряда ноотропов: актовегина, милдроната, мильгаммы, кавинтона, аминалона, мексидола, церетона, циннаризина, глицина, платифиллина, пирацетама, танакана, фенотропила. Также, к сожалению, имеется реактивный гепатит минимальной активности (АЛТ меняется от 48 до 82), поэтому к приему лекарств, помимо гепатопротекторов, отношусь с осторожностью. Насколько это может быть серьезно и что мне нужно предпринять для лечения и выздоровления?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Пройдите пожалуйста тест по ссылке и прикрепите результаты
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Выполняли ли Вы МРТ головного мозга?
опишите пожалуйста более детально Ваши головные боли:
1. Односторонние/двусторонние
2. Как часто голова болит в неделю, месяц
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Есть ли приступы потери сознания, если есть то как часто
7. Что Вы сейчас принимаете, какие препараты?
Алина Сергеевна, МРТ последний раз делал в 2019 году. Результаты: мелкая киста пинеальной области, незначительные инфратенториальные и ретроцеребеллярные арахноидальные изменения ликворокистозного характера, ликвородинамические изменения по смешанному типу заместительного генеза.
По вопросам:
1. Двусторонние.
2. Болит постоянно, каждый день. Боли увеличиваются от нагрузок (чтения, просмотра видео). Во время сна боль уходит.
3. Нет.
4. От 4 до 7-8.
5. Нет.
6. Было предобморочное состояние прошлой зимой. Я резко изменил положение тела (лежал, потом встал), и мне стало плохо, возникла слабость, и я упал. После падения через несколько секунд пришел в себя, смог встать. Похожее, но менее выраженное состояние возникло еще раз недели две назад. Ранее такого не было.
7. Недавно принимал только препараты для лечения ЖКТ: рабепразол, дюспаталин и урсосан. Сейчас не принимаю ничего.
Результат исследования по ссылке:
Тревожность 5
отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги и депрессии
Депрессия 13
клинически выраженная депрессия . :
По всей вероятности у Вас хроническая головная боль напряжения на фоне депрессии.
Это доброкачественный вид головной боли, инсульта НЕ будет, с сосудами головного мозга, остеохондрозом НЕ связано.
Что может влиять? любой стресс, переживания за себя, за своих родных, неудачи на работе, ощущение неудовлетворения от быта, мало позитивных эмоций, малоподвижный образ жизни, переедание, злоупотребление сладким и еще очень много всего. Это проекция нашего внутреннего дисбаланса
Все эти онемения в руках и покалывания это все к этому же
Как помочь?
1. Завести дневник головной боли, отслеживать интенсивность и частоту головой боли
2. Очень хорошо подключить методы дыхательной практики перед сном(100 вдохов и выдохов с медленным счетом с закрытыми глазами, концентрируя на дыхании и на ощущениях тела), обязательно физическая активность( стрей, растяжка), добавление в рацион твердого сыра ( для повышения уровня серотонина), медитация, пешие прогулки, хорошо помогают занятия с психологом.
2. Начать лечение
:
Ампулы для инъекций
рр Магнезия сульфат 25% 5 мл+ 15мл NaCl вв медленно №1- в течение 15 минут
Общей кратностью- 5 дней
ПРИ ПРИСТУПЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ:
( НЕ БОЛЕЕ 8 РАЗ в МЕСЯЦ)
таб. Напроксен 500мг или
Ибупрофен 400-800 мг
при приступе головной боли
Профилактика приступов:
Эсциталопрам 10 мг : по 2.5 мг утром -7 дней, затем по 5 мг утром-7 дней, затем по 1 таб утром до 12 месяцев
Нужен рецепт
Алина Сергеевна, а насколько эти препараты могут влиять на печень? Выше уже писал, что у меня повышены печеночные пробы и реактивный гепатит минимальной активности.
Алина Сергеевна, и необходимо ли какое-либо обследование?
Алина Сергеевна, перечитал написанное Вами еще раз и хочу уточнить: что такое стрей? В Интернете ответа не нашел.
Выбрала Вам самые безопасные для печени, хотя такие сложно найти, нужно будет конечно отслеживать АСАТ, АЛАТ, билирубин первый месяц приема, затем 1 раз в 3 мес и далее 1 раз в 6 мес.
Конечно консультация психолога, психотерапевта, разбор причин депрессии, психотерапия обязательно
Дополнительные исследования не нужны
Стрейч-стрейчинг - это упражнения по растяжке мышц
Алина Сергеевна, спасибо за разъяснение. Другими словами, с травмой головы это никак не связано? Забыл добавить: у меня еще чувство жжения в глазах, как будто песка насыпали.
Нет, с травмой это не связано, никак. Такие симптомы не характеры даже для отдаленных последствий травмы.
По-поводу глаз, есть такой синдром «сухого» глаза, он сопровождается сухостью глаз, ощущением песка, жжением, светобоязнью.
Нужен осмотр офтальмолога
Обычно хорошо помогает такие средства как :
гель для глаз Видисик гель перед сном в конъюнктиву глаз + в течение дня капли ХилоКомод или Гилан Комфорт ( 2-3 капли в каждый глаз) 2-3 раза в день - минимум месяц и далее при симптомах
Хорошо помогают очки для работы за компьютером с коррекцией синего цвета
Алина Сергеевна, и всё-таки, на Ваш взгляд, можно ли обойтись без лекарств, ограничившись только прогулками, работой с психологом, дыхательными упражнениями и т. д.? Побаиваюсь, если честно, за печень.
А просмотр видео и чтение сайтов (книг) всё же лучше свести к минимуму? Потому что именно такая нагрузка усиливает головную боль. Или это необязательно делать?
Принятый ответ
Всегда можно попробовать! Почему нет?
Да, кстати ещё посоветую рассмотреть такой препарат как Гептрал, он обладает доказанным противодепрессивным эффектом, в Вашем случае вообще идеально подойдёт
Но если не получится, тогда - попробуйте схему Выше
Алина Сергеевна, если позволите, последний вопрос: как быть насчет просмотра видео и чтения (из-за чего усиливается боль в голове)? Ограничивать себя в этом отношении или нет?
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20185 ответов
- 21 Мая 201941 ответ
- 21 Октября 20191 ответ
- 8 Марта 20201 ответ