Консультация гастроэнтеролога /

Почему болит живот — вопрос №275886

409 просмотров

Здравствуйте! Дочке 11 лет. Частые жалобы на живот, в 2015 определена непереносимость лактозы. Диета. 2 года назад к болям добавилась тошнота.Омепразол не помог. На гастроскопии все в норме.Гистология показала легкий флуоридный дуоденит и эзофагит. Лечения не проводилось. После приема противоглистного средства было не надолго лучше. В последнее время боли не проходят.Бускопан не помогает. Принимали еще Пантопразол _ не лучше. Питание диетическое.Стул регулярный. Врач прописал Movicol 2 раза в день. От него повышенное газообразование. Пропили бактерии - боли не проходят. Все анализы в норме.Что делать? Подскажите пожалуйста в каком направлении двигатьтся...невозможно смотреть как мучается ребенок от болей в животе изо дня в день. Заранее спасибо...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Проверьте кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно.
Клиент
Маргуба, Спасибо.
Педиатр
Также панкреатическую эластазу кала. Водородный тест на СИБР.
Педиатр
Попробуйте исключить все холодное газированное газообразующее грубую клетчатку сырое, цельное молоко
Естьтстрого по часам. Принимать ферментные препараты , синбиотики( Максилак месяц), симетикон курсом 10-12 дней
Педиатр
Также хорошо бы пропить хофитол 3 мес. Это нормализует желчеотток , снизит количество условно патогенной флоры и уменьшится газообразование
Клиент
Маргуба, спасибо.
Гастроэнтеролог
Все - и тошнота и боли от дуоденита.
Начинаем с макмирора , хилак форте
Терапевт
Добрый день. Сделайте ребенку узи брюшной полости и мезентериальных лимфоузлов , желчного пузыря с желчегонным завтраком для определения функции желчного пузыря, часто боли даёт дискинезия по гипомоторному типу, те застой желчи
Кал на копрограмму, дисбактериоз, кишечную группу. Биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин общий и его фракции, щф, мочевина, креатинин.
Глистов довольно сложно выявить, обычный анализ кал на яйца глист чаще всего не достоверный. Наиболее чувствительным сейчас является кал на яйца глист и простейшие ( лямблии, амебы) методом обогащения Parasept трехкратно с интервалом в неделю.
Здоровья вашей дочери!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо Вам
Гастроэнтеролог
Данное состояние- дуоденит вызывает у ребенка СИБР( надо сделать водородный тестдыхательный с лактулозой).
При сильной боли можно употреблять тримебутин 100 мг 2 раза в день 14 дн, далее пепсан р 1 саше 3 раза в день.
Клиент
Елена,дых. тест на глюкозу делали не показал.Большое спасибо за рекомендации.
Гастроэнтеролог
С глюкозой не информативный, только с лактозой.При длительном воспалении 12 пк становится проницаемой для токсинов, развиваются спазмы(которые девочка ощущает ,как боль)
Гастроэнтеролог
после курма макмирора- сразу гастрофарм 1\2 таб 3 раза в день до 1 месяца.Потом физиотерапевтическое лечение и лечение мин.водами.Если интересно ,пишите
Клиент
Елена, не смотря на это можно принемать гастрофарм?
Гастроэнтеролог
Светлана!Да, но по 1/2 таблетки, с 12 лет по таблетки.Тримедат хорошо снимает спазмы.Макмирор -санирует кишечник.Пепсан р -убирает вздутие и дискомфорт
Клиент
Елена, ясно....Но мы делали давно дых.тест на лактозу(позитивно) и врач сказал молоко и молочные продукты без лактозы.И больше ничего.Спасибо Вам
Гастроэнтеролог
Светлана!!! Смотрите , чтобы сказать, что есть непереносимость молочных продуктов то , сдают анализ кала на переносимость углеводов, в том числе и лактозы.
А вот водородный дыхательный тест с лактозой он говорит о СИБР- синдроме избыточного бактериального роста и непереносимость молока здесь не причем.Вы классически описали СИБР
Клиент
Елена, ок.Спасибо
Инфекционист
Здравствуйте! Необходимо сдать три дня подряд кал на яйца глистов методом обогащения.Проверьте общий анализ крови.С целью дезинтоксикации и улучшения среды в кишечнике проведите курс приёма препарата Лактофильтрум
Клиент
Нина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Роман
2020-06-30 05:06:09
30 июня 2020
Роман, 30 июня 2020
Ищите пси хосоматику) работа с клиническим психологом и все наладится ?
Светлана
2020-06-30 05:06:55
30 июня 2020
Светлана Жарова, 30 июня 2020
Спасибо..
Похожие вопросы по теме
Лечение кота с хпн анемией и другим
15 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Камни и орхит связь
10 ноября 2024
Олег
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
105 отзывов
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория