Консультация терапевта /

Кашель, насморк, желто-зеленая мокрота — вопрос №2760574

449 просмотров

Добрый день, сначала беспокоили боль в горле и небольшой насморк дня 4-5, лечил обильным питьем, также пропиваю лакто- и бифидумбактерин курсом, вроде бы все прошло и 2-3 дня все было хорошо, однако потом появились новые симптомы: насморк (сильная заложенность носа, густые сопли), кашель периодический, по звуку как сухой, но при этом часто отдохит желтая с зелёным оттенком густая мокрота, оставляющая неприятный вкус во рту, не обильно. Есть першение в горле, и, вроде как в груди. Ещё стало закладывать и побаливать правое ухо, как при отите, стал капать лоротокс. Такое состояние длится 3 дня. На протяжении всего этого времени (текущего и предыдущего состояния ) температуры не было, 36.6-36.9, лишь раз увидел 37.2. В ближайшие дней 5-7 очно посетить терапевта не могу. В целом, общее состояние не сказать что сильно плохое, однако вялость присутствует. Так же продолжаю питье, лакто- + бифидум + добавил ацц Лонг.
Главный вопрос в том, что стоит ли начать принимать антибиотик или картина не похожа на бактериальную (нет темп и не было)? Боюсь разболеться перед праздниками.

Добавил фото мокроты для понимания. В живую слегка позеленее и поярче, чем получилось на фото.

Возраст: 30

Хронические болезни: Аневризма восходящего отдела аорты, мигрень с аурой, кифоз, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Описываете симптомы бактериальной инфекции.
Показан приём антибактериального препарата.
Рекомендуется добавить амоксиклав 1000 мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
При кашле бронхобос 2к 3 раза в день 5 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Описываете симптомы бактериальной инфекции.
Показан приём антибактериального препарата.
Рекомендуется добавить амоксиклав 1000 мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.
При кашле бронхобос 2к 3 раза в день 5 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, спасибо. Другая ваша коллега советует использовать Азитромицин антибиотик, а не Амоксиклав, есть ли принципиальная разница или можно выбрать на свое усмотрение в моём случае?
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего присоединение бактериальной инфекции. Рекомендую дополнительно начать приём амоксиклав 875 +125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней. Скорейшего выздоровления!
Клиент
Здравствуйте, спасибо. Другая ваша коллега советует использовать Азитромицин антибиотик, а не Амоксиклав, есть ли принципиальная разница или можно выбрать на свое усмотрение в моём случае?
Нарколог, Терапевт
Амоксиклав является препаратом первой линии выбора. Я бы рекомендовала начать с него
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Исходя из длительности заболевания и цвет отделяемого, вероятнее идет присоединение бактериальной инфекции.
В таких случаях рекомендуется сдать полный анализ крови, соэ.
Так же возможно назначение антибиотика Сумамед 500 мг по 1т в сутки , 5-6 дней
Ацц 600 мг, утром после еды 7-10 дней
Для снятия отека и болей с уха и носоглотки Ракстан 100 мг по 1т 2 раза в день 3-5 дней
Клиент
Здравствуйте, спасибо. Ваши коллеги ниже советуют использовать Амоксиклав антибиотик , вы советуете Азитромицин. Он будет лучше в моем случае или принципиально разницы нет?
Терапевт
Сейчас попробую объяснить .
По клиническим рекомендациям в первую очередь назначается Амоксиклав/ Аугментин.
Но с учетом большого количества микоплазменой инфекции , с подозрением на бактериальной инфекцию лучше назначить препарат, который подействует и на микоплазменую инфекцию, поэтому Сумамед.
Терапевт
Сейчас попробую объяснить .
По клиническим рекомендациям в первую очередь назначается Амоксиклав/ Аугментин.
Но с учетом большого количества микоплазменой инфекции , с подозрением на бактериальной инфекцию лучше назначить препарат, который подействует и на микоплазменую инфекцию, поэтому Сумамед.
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Рекомендуется сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания. Если в крови повышены лейкоциты за счёт нейтрофилов и снижены лимфоциты+ повышен С- реактивный белок,то рекомендуется добавить к лечению антибиотик или, как вариант, приобрести в аптеке стрептотест, самостоятельно провести дома. Если он положительный, то подключаем антибиотик: Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в сутки, 7 дней. Желательно ещё пройти рентгенографию ОГК или,чтобы врач хорошо вас послушал для исключения пневмонии.
Остальное лечение симптоматическое , рекомендуется в подобных случаях:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2.Полоскание ротоглотки мирамистином или раствором фурацилина. Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней.
3. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофен 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
4. В носовые ходы - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом 3-4 раза в день, 5 дней
5. Продолжайте ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в мокроте
28 июня 2021
Татьяна, Химки
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
18 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
24 сентября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Температура выше 39 6 сутки
19 ноября 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Бактерии в моче
20 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Заболеет ли младенец?
5 сентября 2024
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий