Что вас беспокоит?
Болит спина
Уже почти год болит спина. В нижнем отделе. Иногда бывает отдаёт даже в пах, в нижние ребра. При ходьбе боль настолько увеличивается, что невозможно без слез дальше идти пока не сяду, посижу боль утихает и иду дальше. Буквально минут на пять. На протяжении дня если особо не хожу немного тянет поясницу. При открытии тяжёлых дверей(рукой) больно там же где и при ходьбе. (низ спины) если долго сижу то при вставании та же боль. Анализы все в норме только повышенной немного железо в плазме. Рентген тазобедренных пишут коксартроз. Мрт (грудного, поясничного и подвздошной) сделала, но там по словам врачей ничего не может вызывать такую боль. Лечилась всевозможными таблетками и разными процедурами, плюс массаж. Была ни у одного врача. Все разводят руками(жить очень тяжело с так и болями(((есть трехлетний ребёнок, стараюсь ограничивать себя в поднимании его... Что эта за боль такая?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ревмопробы не сдавали? Прикрепите пожалуйста результаты ваших обследований
Здраствуйте, вот загружаю. Мрт само почему то загрузить не получается.
https://cloud.mail.ru/stock/aQCetVVTpcuU6C59JhAtysDG _может по ссылке у вас получится посмотреть.
Прикрепила последний анализ крови. Но это было в тот момент когда я заболела орв. Может быть искажение. А второй октябрьский и до этого все такие же. Боль началась с декабря того года и постепенно переросла в постоянную. Начала лечить и ходить по врачам на постоянной основе с марта
По геникологии врач сказала, что с её стороны нет проблем. Узи брюшной полости делала, там все в норме
Сейчас прохожу лечение в центре востановительной медицины. Лфк, уколы витамины и ибупрофен,физиотерапию, не помню как называется. Током. после нг начнётся массаж. Но от лфк такое ощущение, что хуже ещё стало. Где то около полугода делаю дома гимнастику на растяжение(по рекомендации другого врача лфк) не сильно. Когда сделали первый укол ибупрофен было ощущение, что помогло, но длилось это где то день, потом уколы не давали такого эффекта
Ааа! Плюс ещё таблетки толперизон
Да, по обследованиям все посмотрела, клинически значимых отклонений от норм не увидела.
Есть такое понятие как хронический болевой синдром, это любой болевой синдром свыше 3-х месяцев, он не лечится уже обезболивающими и миорелаксантами, тк нервные импульсы воспринимаются не так как нужно.
Такая боль лечится уже противоболевыми антидепрессантами (венлафаксин, дулоксетин или амитриптилин).
Лфк и спорт это правильно, но обычно их назначают после того как уменьшится болевой синдром.
Из спорта эффективны плавание, йога, пилатес.
Лфк индивидуально подбирается под пациента.
Спасибо. Дулоксетин пропила 3 месяца, эффекта ноль((сегодня пью последнюю таблетку. То бишь получается зря они мне лфк назначили раньше времени? . Ходила в бассейн, но забросила тк после 20 минут плаванья дико болит опять(
А какая дозировка дулоксетина?
Да, лфк назначают после того как купируется болевой синдром
Лулоксикам, сначала по 30 мг, наверно неделю, потом 2,5 месяца по 60,после того, как поняли, что эффекта ноль начали опять снижать
Врач невролог сказал, что точно должны были они помочь, даже если это не "болезнь из головы" и пришли к выводу, что сейчас продолжать их нет смысла. Посоветовал пойти в цент лечения боли к алгологу тк он, как и предыдущие развели руками
*дулоксетина
Обычно если 60 мг не помогает, то дозировку не снижают, а наоборот повышают до 90 мг в сутки, максимальная 120 мг.
Дозировка как и препарат всегда подбирается индивидуально
Хм... Понятно. То бишь мне стоит снова повышать, а не отказываться от него?
Принятый ответ
Я бы рекомендовала повысить дозировку
Спасибо большое!!!
Добрый день! Подскажите, Вас консультировал врач-ортопед- травматолог?
По характеру Ваши боли больше "механические", за счет имеющегося остеоартроза тазобедренных суставов формируется дисфункция крестцово-подвздошного сочленения
По данным МРТ данных за воспалительные заболевания, ревматологические-нет, так же нет явных признаков вовлечения нервных корешков
Может помочь блокада, прием Дулоксетина 30-60мг -6-12мес
Можно попробовать хондропротекторы : Румалон, Диафлекс
И конечно все методы ЛФК
Здравствуйте, спасибо за ответ. Врач ортопед сказал, что это не по его части и попрощался(но вот чем больше хожу на лфк, тем больше мучают сомнения, что это как раз таки тазобедренных всему виной... Скажите, стоит ли сделать мрт или кт тазобедренных и потом с ним к другому ортопеду?
Дулоксетин пила 3 месяца, смысла ноль(сегодня как раз пью последнюю таблетку
Да, МРТ тазобедренных суставов, консультация ортопеда, пробная блокада - для оценки эффекта.
На постоянный прием Аркоксия ( дозировка от 30 мг до 90 в зависимости от выраженности болевого синдрома), строго после еды * для защиты желудка Нольпаза 20 мг- утром, за час до еды
+ Хондропротектры: Диафлекс-2мес, Алфлутоп-курс 10 уколов , Эльмоза или Ревокка
Спасибо! Большое. Надеюсь вы правы и ортопед, что то решит, что дальше делать если это все таки по его части) С наступающими праздниками вас. Здоровья!!)
Алина, а может ли быть такое, что неправильно мне расшифровали мрт?
Может посмотрите вы. Есть подвздошных и грудного отдела, поясничный, к сожалению только на диске.
Вот ссылка. Вроде бы по ней можно открыть сами снимки:
https://cloud.mail.ru/stock/aQCetVVTpcuU6C59JhAtysDG
Прямо советую попробовать еще блокады! Взаимно! Здоровья Вам!
Хорошо. Спасибо
Но опять же, получается сначала посетить врача ортопеда? Ведь, как я понимаю её делают в определённый отдел.?
Можно отослать на расшифровку нейрохирургам, если есть сомнения. Я в целом не вижу расхождений никаких
Принятый ответ
Верно
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 201927 ответов
- 21 Января 202114 ответов
- 3 Декабря 20246 ответов
- 18 Апреля 22 ответа