Консультация психотерапевта /

Антидепрессант — вопрос №2762376

61 просмотр

Здравствуйте дорогие врачи! Ситуация такая, принимаю эсцитадопрам(селектру) заходил с 1/4 прикрывался фенезепамом, щас 11 дней как пью по 10мг из 11 дней первые 2 дня еще прикрывался фенезепамом, получается 9 день как пью без прикрытия, состояние просто ужасное, пульс вроде в норме и давление тоже, есть жар, температура где-то 36.5-36.8. В целом вместе с заходом уже пью 17 дней, как мне быть?

Симптомы: жар, небольшой пот, слабость и как будто изнутри такое чувство взорвусь вот-вот, не знаю это тревога наверное такая дикая. Также есть боли в затылке и в шее, они и до этого были а щас каждый день почти.

Что мне делать, это ужас какой-то?

Возраст: 29

Хронические болезни: Остеохондроз, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Вы быстро нарастили дозировку антидепрессанта, обычно до 10 мг наращивают к 4 неделе лечения, но ничего страшного, подключите сейчас феназепам на 2 недели, как-то слишком мало вы его принимали, а сейчас у вас наблюдается период адаптации к антидепрессанту, во время которого возможно усиление тревожности, потливость, тошнота, скачки давления и пульса - это абсолютно нормально, может длиться до 3-4 недель.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, фенезепам где-то +- пил я 2 недели, врач сказала больше 2 недель не пить его, первые 3-4 дня пил без антидепрессанта, так как я страдаю паническими атаками, депрессия и длительный стресс был, я боюсь что это серетониновый синдром. А такое самочувствие и симптомы это не опасно для жизни, у меня страх что сердце остановится и страх смерти
Психиатр
Теперь поняла, тогда действительно в данном случае феназепам стоит заменить на другой транквилизатор - стрезам, тералиджен или грандаксин.
Нет, Камиль, это не проявления серотонинового синдрома, во-первых он встречается очень редко, а во-вторых на таких низких дозировках его развитие невозможно. Серотониновый синдром возникает в результате одновременного приема сразу двух серотонинергических антидепрессантов в высоких дозировках, при приеме антидепрессантов совместно с антимигренозными препаратами (Триптаны), с антидепрессантами группы ИМАО.

У вас лишь проявления адаптации к антидепрессанту, так как вы быстро повысили дозировку, то симптомы усилились, это состояние пройдет к 4 неделе лечения, поэтому данное состояние не опасно для жизни, не переживайте ?
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое вам, а то я уже не могу просто, симптомы уж слишком такие сильные, а другие транквилизаторы тоже действуют так быстро как фенезепам? Просто фен. быстро убирал эти симптомы и мне намного хорошо было.
Психиатр
Они немного послабее феназепама, так как все же феназепам - это бензодиазепиновый транквилизатор, это препарат с мощным противотревожным действием, поэтому его рекомендуется принимать до 14 дней из-за формирования зависимости. Но другие транквилизаторы ни чуть не хуже феназепама, хотя бы облегчат заход на антидепрессант
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Нужно назначение другого анксиолитического препарата к эсциталопраму, например тералиджен. На ночь по 1/2 т. Параллельно психотерапия. У вас еще идет адаптация к препарату.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо большое доктор, просто боюсь очень вдруг сердце остановится или еще что-то произойдет со мной
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Нет . Это связано с усилением тревоги и обострением соматических симптомов.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Камиль.
Ваше состояние обусловлено слишком быстрым повышением антидепрессанта, потому такие сильные побочные эффекты.
Сейчас либо снизить до 7.5 мг на неделю, либо добавлять транквилизатор. Лучше и снизить пока антидепрессант, и добавить транквилизатор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота на фоне приема кок
20 сентября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Прививка Менактра, побочки
23 ноября 2023
Маргарита, Пенза
Вопрос закрыт
Принимаю тритико вот такие побочки
6 февраля
Сергей, Рязань
Вопрос закрыт
ГТР. Назначение Ципралекса и феназепама
13 июня
Юрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
39 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Очень профессионально и по-доброму! Врач, видно, что не впопыхах отвечает, а именно обдумав и...
— Анастасия