Консультация терапевта /

Антибиотик — вопрос №2763058

93 просмотра

У сына шесть дней назад поднялась температура 39. Анализ показал смешанным бактериальной и вирусной инфекции педиатр назначила аугментин. В легких звуков не слышит, диагноз ларинготрахеит. Вчера ночью у меня тоже поднялась температура 39 (на третий день) и сбивается хорошо, но до времени действия препарата. Потом опять поднимается 39. Сходить к терапевту возможности нет. Дома ещё грудной ребенок. Я начала вчера пить тоже аугментин по 500 2 раза. Сегодня педиатр назначила другой антибиотик (панцеф), тк температура уже не 39, но 37,5 ещё держится. Я себе тоже купила панцеф 400мг. В инструкции написано что нужно прекратить грудное вскармливание. А на е лактации написано что можно. Так всё таки что мне пить? Аугментин? Может увеличить дозу? Или панцеф тоже начать? И что насчет ГВ?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, уточните пожалуйста сколько дней вы принимаете антибиотик? Данный антибиотик применяется для взрослых 500 мг 3 р/ день, оценка эффективности антибиотика проводится спустя 72 часа , температура должна пойти на спад и самочувствие улучшится если это действительно бактериальная инфекция, если это вирус антибиотик не нужен, на него он не действует. Антибиотики лучше начинать пить с учетом ОАК, СРБ.
Принятый ответ
Клиент
Вчера начала. Всего 3 таблетки выпила. Я знаю что на основании анализов, но у меня 1 в 1 симптомы как у сына. Абсолютно все. Инкубационный период даже. Нет возможности попасть к терапевту. А сдавать анализы учитывая что я уже пью антибиотик, как я знаю, не информативно. У сына температура на спад пошла спустя три дня приема, но врач сказала что за 4 полноценных дня приема антибиотика температуры уже не должно быть и назначила другой.
Вопрос в другом. Как мне поступить? Продолжать аугментин 3 раза в день или все таки тоже панцеф начать как и сыну? И можно ли панцеф на гв?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Пока лучше продолжать аугментин 3 р/ день, пробиотики для кишечника +
Данный антибиотик найболее разрешенный на ГВ
Клиент
Благодарю ?
Терапевт
Здравствуйте!
Аугментин 500+125 мг можно до трех раз в день принимать. Вам лучше продолжить прием начатого антибиотика, не переходя на другой антибиотик.
Панцеф можно на ГВ, следует ориентироваться на сайт Е-лактация.
Но перескакивать на другой антибиотик не нужно. Принимайте начатый Аугментин. Он разрешен на ГВ тоже.

Дозировка Аугментин для взрослого человека- 500+125мг * до 3 раз в день на 7 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлоры кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Благодарю. А если у меня, как и у сына спустя 4 дня приема антибиотика температура будет ещё 37,5 например. Продолжать пить? И сколько вообще пить? Или как и сыну перейти на панцеф потом?
Просто как по мне у него состояние лучше стало, но педиатр сказала что температуры даже такой не должно уже быть. Мне так же ориентироваться?
Терапевт
Эффективность любого антибиотика оценивается через 72 часа. То есть
на 3ьи сутки приема главное, чтобы температура не повышалась до высоких цифр. Даже на полградуса или на градус снизилась утром/днем температура- уже считается положительной динамикой от антибиотика . и тогда продолжать прием до 7 дней.

Если не будет улучшения и температура будет повышаться до фебрильных цифр от 38 и более- тогда лучше следует перейти на группу макролидов. Сейчас много микоплазменной и хламидиозной респираторной инфекции, на них только группа макролидов чаще работает, бывает эффективна.
Клиент
Благодарю ?
Клиент
У меня вчера состояние ухудшилось. Появился насморк, режущая боль в горле и промежуток между подьемом температуры уменьшился. Это показание для смены антибиотика? Или сегодня ещё надо пропить прежний и понаблюдать
Терапевт
Здравствуйте, добрый день.
Я не сторонник менять антибиотики через день. 3 дня и нет эффекта в виде снижения температуры хоть на градус- тогда да, менять.
А вообще и вирусная инфекция может так же протекать. Если есть возможность сдать кровь на СРБ и ОАК до смены антибиотиков- было бы очень хорошо
Клиент
Прикрепила анализ
Терапевт
При бактериальной инфекции должно быть повышение лейкоцитов +нейтрофилов.
При бактериальной инфекции СРБ более 50-60.
У вас вирусная инфекция. Антибиотик не меняйте. Допивать его до 5 дней теперь. Температура не снижается из за того, что это вирусная инфекция
Клиент
Но мне прям хуже намного стало.
Терапевт
Анализ сегодняшний, антибиотик уже у вас идет дополнительно даже на всякий случай без показаний.
Сейчас много атипичных микоплазменной и хламидийной инфекций. При них кровь может быть и вот такой. Потому что это нетипичные бактерии, микоплазма и хламидия занимают пограничное значение между бактериями и вирусами.
В таком случае, для исключения можно рассмотреть вариант сдачи крови на антитела Ig M к Микоплазме пневмОниа и на антитела Ig M к хламидии пневмОниа.
если они положительные будут- только макролиды (азитромицин или клацид).
Клиент
Здравствуйте. Сегодня 5й день болезни. Антибиотик принимаю с первого дня. Симптоматическое лечение тоже. Вчера температура весь день была 37,8. Уже не 39,3 это радует, но мне кажется это из-за того что сделали капельницу физраствора. Я прям в прошлую ночь после неё сильно пропотела и с тех пор температура такая. Сегодня тоже такая же. Состояние ужасное. Глаза болят, жутчайший насморк, глаза слезятся. Что делать то? Продолжать аугментин до 7 дней? Или он все таки бесполезен? А вдруг у меня вообще пневмония?
Клиент
И у меня пропали запахи все. Вчера был сильный насморк. Сегодня сухость и не чувствую запахов
Терапевт
Пневмония по анализам не ставится. Для этого рентген делают, чтобы ее увидеть. Не слушая вас фонендоскопом, нельзя думать о пневмонии.
Клиент
У меня сейчас опять повысилась температура до 38,5
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте Антибиотики лучше начинать пить с учетом ОАК, СРБ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём лекарств
17 ноября 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Рецидивы молочницы
17 июля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Стрептококк
8 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал