Консультация терапевта /

Понижены эритроциты — вопрос №2763825

332 просмотра

Добрый день дорогие врачи!Скажите пожалуйста снижены эритроциты,направляю анализы за разные периоды!Точно знаю что анализы примерно в мае были еще хорошими. С июля месяца принимаю джес плюс в анамнезе кисты обоих яичников. В текущий момент обострение остеохондроза! Сопровождает ощушение вакума в голове,шум в ушах,слабость иногда головокружение и напряжение в мышцах челюсти!Так как в предверии нового года сделать уже и получить анализы на что то развёрнутое будет не быстро,можно и самостоятельно пропить витамины?какие?и как улучшить самочувствие?
Сейчас принимаю Д 3 в дозировке 2000
Магний 120мг+В6 6 мг,омега 369

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Снижение у вас совсем незначительное.
Пониженные эритроциты могут указывать на анемию при недостатке В12, фолиевой кислоты или ферритина (депо железа). Сывороточное железо не достоверный источник недостатка железа в крови.
Норма ферртина не менее 40.
При недостатке В12, фолиевой кислоты
1. Анкерман (В12) по 1 таблетки 1 раз в день, 1 месяц
2.Фолиевая кислота 1 мг 1 раз в день, 1 месяц.
Контроль витаминов через месяц.
При ферритине менее 40, рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина и ферритина(депо железа).

Рекомендуется исключить патологию, которая приводит к потере эритроцитов: хроническая кровопотеря (анальная трещина, геморрой- осмотр хирурга или проктолога), кал на скрытую кровь, ФГДС+ кал методом парасеп 3х кратно с интервалом 3-4 дня (исключение глистной инвазии). Глистную инвазию исключаем при дефиците В12.

При обострение остеохондроза рекомендуется:
- Мидокалм 50 мг на ночь, 7 дней
- Мелоксикам 15 мг 1 раз в день, 3 дня,далее по 7,5 мг 1 раз в день, 7 дней
1 таблетки 1 раз в день, 7 дней.
- Нольплаза 20 мг , 1 таблетка 1 раз в день. На период приёма мидокалма и мелоксикама для защиты желудка.
Клиент
Добрый день!
Фгдс+фкс сделаны в сентябре(как раз выявлен гастрит)по фкс только сниженная моторика перистальки,других отклонений нет!В текущем месяце были межменструальные кровомазания,гинеколог сказал что на фоне приёма джес плюс и из за кист яичника это бывает!
Скажите витамины и фолиевая кислота что Вы написали совместимы с витамиными что я сейчас принимаю?(Д3,магний+В6,омега 369)или что то необходимо отменить?
Мидокалм(150мг)+мелоксикам (3 дня 15 мг далее по 7.5) принимала 10 дней облегчения не наступило!Обратилась к массажисту завтра будет массаж шейно воротниковой зоны,боль в шее и грудном отделе то затихает то внезапно снова становится сильнее!Дополнительно ношу ортопедический корсет и вечером лежу на апликаторе кузнецова

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр, Терапевт
Совместимы.
Попробуйте ксефокам по 8 мг 2 раза в день до 7 дней+ массаж.
Из-за кровомазания тоже могут упасть эритроциты, посмотрите в динамике . Через 2-4 недели. Если сохраняются низкие,то дообследование на ферритин, витамины.
Кровомазания обычно прекращаются через 1-2 месяца
Клиент
Да в том и дело что пью 6 месяц уже и всё было нормально а на 6 пачки были около недели незначительные кровомазания!Спасибо попробую ксефокам,пропью В 12 после праздников пересдам анализы на витамины и фериттин
Клиент
Скажите гастрэнтеролог советовал прикрывать желудок при приеме нпвс ребагит!Можно его принимать или лкчше нольпазу?
Фтизиатр, Терапевт
Эти препараты немножко с разным механизмом действия. Если вам гастроэнтеролог назначит именно ребагит,то лучше его
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина , снижение эритроцитов у вас совсем минимальное , чаще всего бывает на фоне дефицита железа, рекомендую проверить ферритин - это скрытое депо железа ( норма не менее 40) , витамин в9, в12 . Если давно не сдавали гормоны щитовидной железы , то заодно проверьте- ттг общий . Кушайте красное мясо , печень, зелень , овощи , фрукты , гречку. Если будет снижен Ферритин - менее 40, то начать принимать препараты железа : можно тардиферон 80 мг 1 раз в день - далее контроль ферритина через 2 недели после отмены препарата + оак - эритроциты за месяц приема препаратов железа точно придут в норму . Если будет снижена фолиевая кислота , то рекомендую пропить ее в таблетках - 1 мг 1 раз в день -1 мес , если снижен витамин в12, комбилипен 2,0 внутримышечно 1 раз в день -5 дней . От обострения остеохондроза хорошо помогает : ксефокам 8 мг 2 раза в день -5 дней , после еды , омез 20 мг утром,за 30 минут до еды -5 дней , тизанидин 2 мг на ночь -10 дней. Показатель сывороточного железа очень изменчив, поэтому надо обязательно проверить ферритин - он показывает истинное депо железа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
21 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Результат УЗИ и анализы
22 марта 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Планируем эко, подозрение на эндометриоидные кисты яичников
31 марта
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва