СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Адаптация к селектре

Здравствуйте! Страдаю тревожным расстройством и ПА. Депрессия средней тяжести. Выписали Селектра по 1/2т. 7дней, затем по 1т. Прикрытие Фенибут 2р. в день и на ночь Атаракс 1/2т. Слышала, что фенибут малоэффективен. Можно ли заменить на атаракс по пол таблетки утром и на ночь? Есть ли смысл начинать прием с 1/4 таблетки? Очень боюсь начать лечение из-за побочек. Страдаю периодически тахикардией. Имеется ПролапсМК 1ст.

Пролапс митрального клапана 1ст.
35 лет
27 Декабря 2024·Просмотров: 907·Елена, Кодинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Растяжение повышения дозировки не уменьшит по длительности побочные эффекты. Если начинать с 1/4т, то повышают дозировку каждые 3 дня. Чем быстрее зайти на дозировку,тем быстрее наступит эффект. Рекомендуют даже 1 день 5 мн, а со второго 10мг в сутки.
Да, можно принимать атаракс по 1/2т 2 р в день, если нет чрезмерной сонливости

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо. А если последний эпизод тревожки длился 1,5 месяца и сейчас уже лучше, то все-равно следует начать лечение? Вообще с 2020 года это третий эпизод

Тревожное расстройство имеет хроническое волнообразное течение. Т е вам то лучше, то хуже. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Юрьевна, к сожалению ссылка не открывается

Принятый ответ

Можно скопировать, либо найти тест HADS

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препарат назначают с 1/2 таб 3-5 дней, далее 2/3 таб 3-5 дней и 1 таб длительно 8-12 месяцев.
Фенибут действительно малоэффективен.
Атаракс можно принимать по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

Здравствуйте!
Селектру нельзя принимать совместно с атараксом из-за риска нарушения сердечного ритма, об этом указано в аннотации к атараксу. Лучше замените фенибут на стрезам или грандаксин.
Прием селектры начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анжела Вильевна, спасибо. К сожалению в моем арсенале только фенибут, и атаракс. Есть ещё 12таб.Адаптола.Выписать рецепт на данный момент некому. Подскажите, если сейчас я лучше себя чуствую после последнего эпизода, лечение все-равно стоит начать?

Принятый ответ

Как вариант вы можете начать лечение после новогодних праздников, так как во время адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, этот период в среднем длится 2-3 недели, поэтому дополнительно назначают транквилизатор с целью прикрытия данной тревоги, обратитесь на прием к лечащему врачу, выпишет вам другой транквилизатор и можете смело начать лечение.

Здравствуйте. Селектра с атараксом - это не очень хороший вариант. Они вместе на сердце могут влиять, удлинять интервал QT, например. Я бы лучше заменил Селектру на Сертралин (золофт) и принимал бы с ним спокойно Атаракс. Ну или атаракс не принимать. Оставить фенибут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Никанор Васильевич, спасибо. А если я буду принимать Фенибут для прикрытия Селектры, то можно эпизодически корвалол, если прижмет?

Принятый ответ

Корвалол можете принимать периодически.

Принятый ответ

Здравствуйте, Селектру мягче и безопаснее по 2,5 мг в неделю повышать.
Фенибут не прикрытие и может хуже сдать; атаракс нельзя с данным ад, не безопасно для сердца. В качестве прикрытия мы берём обычно тералиджен или Грандаксин, алпразолам на крайний случай.
Есть ли смысл начинать прием с 1/4 таблетки-да, вообще с 2,5 мг обычно делаем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо. Что лучеше при низком давлении и тахикардии? Тералиджен или Грандаксин?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.