Адаптация к селектре — вопрос №2765886

Question

Адаптация к селектре — вопрос №2765886

Елена, Кодинск

205 просмотров

27 декабря 2024

Здравствуйте! Страдаю тревожным расстройством и ПА. Депрессия средней тяжести. Выписали Селектра по 1/2т. 7дней, затем по 1т. Прикрытие Фенибут 2р. в день и на ночь Атаракс 1/2т. Слышала, что фенибут малоэффективен. Можно ли заменить на атаракс по пол таблетки утром и на ночь? Есть ли смысл начинать прием с 1/4 таблетки? Очень боюсь начать лечение из-за побочек. Страдаю периодически тахикардией. Имеется ПролапсМК 1ст.

Возраст: 35

Хронические болезни: Пролапс митрального клапана 1ст.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! Растяжение повышения дозировки не уменьшит по длительности побочные эффекты. Если начинать с 1/4т, то повышают дозировку каждые 3 дня. Чем быстрее зайти на дозировку,тем быстрее наступит эффект. Рекомендуют даже 1 день 5 мн, а со второго 10мг в сутки.
Да, можно принимать атаракс по 1/2т 2 р в день, если нет чрезмерной сонливости

Пожаловаться

Елена, 27 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо. А если последний эпизод тревожки длился 1,5 месяца и сейчас уже лучше, то все-равно следует начать лечение? Вообще с 2020 года это третий эпизод

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

Тревожное расстройство имеет хроническое волнообразное течение. Т е вам то лучше, то хуже. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Елена, 27 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, к сожалению ссылка не открывается

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 27 декабря 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Селектру нельзя принимать совместно с атараксом из-за риска нарушения сердечного ритма, об этом указано в аннотации к атараксу. Лучше замените фенибут на стрезам или грандаксин.
Прием селектры начинают с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут.

Пожаловаться

Елена, 27 декабря 2024

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо. К сожалению в моем арсенале только фенибут, и атаракс. Есть ещё 12таб.Адаптола.Выписать рецепт на данный момент некому. Подскажите, если сейчас я лучше себя чуствую после последнего эпизода, лечение все-равно стоит начать?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 27 декабря 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Селектра с атараксом - это не очень хороший вариант. Они вместе на сердце могут влиять, удлинять интервал QT, например. Я бы лучше заменил Селектру на Сертралин (золофт) и принимал бы с ним спокойно Атаракс. Ну или атаракс не принимать. Оставить фенибут.

Пожаловаться

Елена, 27 декабря 2024

Клиент

Никанор Васильевич, спасибо. А если я буду принимать Фенибут для прикрытия Селектры, то можно эпизодически корвалол, если прижмет?

Пожаловаться

Елена, 28 декабря 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо. Что лучеше при низком давлении и тахикардии? Тералиджен или Грандаксин?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильное чувство дежавю, страха и тревоги

2 ответа

2 июля 2017

Анастасия, Пятигорск

Вопрос закрыт

Затянувшаяся послеродовая депрессия и испорченные отношения в семье?

15 ответов

20 марта 2018

Ксения, Архангельск

Вопрос закрыт

Как побороть невроз

1 ответ

8 августа 2018

Юлия, Ардатов

Вопрос закрыт

Бессонница, страх

9 ответов

4 марта 2019

Светлана, Белгород

Вопрос закрыт

Что-то делать, если дискомфорт в груди

1 ответ

24 июня 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T19:00:49+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

Можно скопировать, либо найти тест HADS

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T18:39:48+03:00

Здравствуйте!
Препарат назначают с 1/2 таб 3-5 дней, далее 2/3 таб 3-5 дней и 1 таб длительно 8-12 месяцев.
Фенибут действительно малоэффективен.
Атаракс можно принимать по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

Москвина Анжела Вильевна, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T19:00:44+03:00

Как вариант вы можете начать лечение после новогодних праздников, так как во время адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, этот период в среднем длится 2-3 недели, поэтому дополнительно назначают транквилизатор с целью прикрытия данной тревоги, обратитесь на прием к лечащему врачу, выпишет вам другой транквилизатор и можете смело начать лечение.

Лавров Никанор Васильевич, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T20:52:15+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 27 декабря 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Корвалол можете принимать периодически.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-27T20:33:39+03:00

Здравствуйте, Селектру мягче и безопаснее по 2,5 мг в неделю повышать.
Фенибут не прикрытие и может хуже сдать; атаракс нельзя с данным ад, не безопасно для сердца. В качестве прикрытия мы берём обычно тералиджен или Грандаксин, алпразолам на крайний случай.
Есть ли смысл начинать прием с 1/4 таблетки-да, вообще с 2,5 мг обычно делаем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.