Что вас беспокоит?

Плохой анализ крови, ребенок 7 месяцев

Сдали кровь, результаты во вложении. Врачи расходятся во мнениях: одни говорят это не на зубки реакция, скорее всего вирус. Другие же напротив говорят что это зубки. Действительно у малышки прорезались на днях нижние зубы, и лезут верхние.

Нет
32 года
28 Декабря 2024·Просмотров: 136·Маргарита

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита!
По анализу крови:
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

— лейкоциты в норме, но преобладание лимфоцитов в процентах и повышение соху действительно указывают на перенесенную инфекцию.

Ребенок сейчас температурит, какие жалобы?

Алина Александровна, здравствуйте.
Только зубки беспокоят . Когда кушает, может заплакать, потом опять с аппетитом продолжить есть. Грызет все что видит.
Температуры нет, состояние ребенка отличное.

Алина Александровна,
15.11 мы ставили БЦЖ прививку
Может ли это быть отголоски прививки ?

Анализы сдавали только из-за беспокойства ребенка?

С вакциной это однозначно никак не связано

Алина Александровна,
Мы хотели ставить следующую прививку, сдали кровь только для понимания состояния здоровья ребенка.
Естественно прививку пришлось отложить .
Так бы даже и не знали ничего

Алина Александровна, ребенок чувствует себя хорошо- активный, болтает, с аппетитом тоже все хорошо, жалобы только на зубы. Поэтому я бы даже и не пошла сдавать кровь.

Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ мочи,

Если анализ будет в норме и у малыша нет жалоб, не будет высокой температуры, тогда после очного осмотра можно прививаться, данный анализ крови к этому не противопоказание

Принятый ответ

Здравствуйте.
Значимых отклонений в оак нет.
Воспалительных изменений нет, анемии нет

СОЭ могло среагировать как на прорезывание зубов , так и на контакт с вирусом.

Ангелина Альбертовна,
Наш педиатр выписал противовирусные свечи Виферон. Есть ли необходимость ставить их ?

Нет, данный препарат не имеет доказанной эффективности.

Да и в целом при отсутствии жалоб анализы не лечим.

Принятый ответ

Добрый день, в общем анализе крови незначительное снижение гемоглобина, гематокрита и ширины распределения эритроцитов— эти показатели вполне могут физиологически снижаться на фоне течения орви, так же наблюдается ускорение соэ до 31 мм/ ч и эозинофилия.
Прорезывание зубов не меняет картину крови, так как это физиологический процесс, но если в этот период ребенок наслаивает вирусную инфекцию, то в ОАК вполне могут быть подобные изменения

Екатерина Николаевна,
Ваше мнение , стоит ли ставить свечи Виферон? Другой препарат ?
Нужно ли доп обследование?

Или пока наблюдаем ?

Виферон не обладает доказанной эффективностью, использовать его не нужно.
Есть ли температура у ребенка ?

Екатерина Николаевна, нет

В таком случае, займем выжидательную тактику и будем наблюдать за малышом, дополнительных анализов сдавать не нужно.
А чтобы облегчить состояние ребенка при прорезывании, можно использовать лидент беби , небольшое количество геля осторожно втирать в воспаленные десны до 6 раз в сутки после еды и перед сном, использовать охлажденные прорезыватели, предварительно помещенные в холодильник на 10-15 минут.
Пот беспокойстве нурофен в суспензии10 мг/ кг массы тела, либо парацетамол 15мг/кг

Екатерина Николаевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин норма, но эритроцитарные показатели снижены - rdw). В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо, при их снижении показаны препараты железа для восстановления депо железа в организме. Гемоглобин у детей до 6 месяцев должен быть не меньше 90.

Гематокрит в норме

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 600

Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные - они в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. У вас немного соотношение изменено, это могла указывать на активацию бактериальной флоры, но в целом ничего страшного.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)

Соэ в норме до15, у вас показатель выше нормы. Соэ это не специфический показатель, который может увеличиваться на фоне вирусной инфекции, бактериальной инфекции, на фоне дентации.


Признаков за бактериальную инфекцию нет.

В целом Анализ не плохой.

По анализу я склоняюсь к перенесенной вирусной инфекции. На фоне дентации иммунитет ослабляется и вирусная инфекция быстро реализуется.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу :
Есть снижение гемоглобина , гематокрита- что указывает на латентный дефицит железа возможный .
Рекомендую досдать ферритин и сывороточное железо чтобы исключить латентный железодефицит

Тромбоциты в норме

Нейтрофилы повышены лимфоциты снижены
Говорит о том что ребёнок имел контакт с вирусом в течение месяца , кровь долго восстанавливается , нужно смотреть в динамике
Что то сейчас беспокоит ?

Мария Алексеевна, кроме зубов ничего не беспокоит.

Тогда ничего не нужно делать
По крови острого ничего нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.